复方氟米松软膏治疗湿疹皮炎类皮肤病49例临床疗效观察

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1、复方氟米松软膏治疗湿疹皮炎类皮肤病49例临床疗效观察摘要：目的观察临床复方氟米松软膏治疗湿疹皮炎类皮肤病的疗效和安全性，评价其临床应用效果，为今后临床治疗提供参考和借鉴。方法本研究随机选取我院2012年6月〜2013年9月收治的湿疹皮炎类皮肤病患者98例，采用随机数字法将其分为对照组和观察组，对照组给予常规药物治疗，观察组则给予复方氟米松软膏治疗，对比分析两组患者的治疗效果，评价用药安全性。结果观察组49例患者中24例痊愈，15例显效，9例有效，总有效率为97.96%,对照组49例患者中14例痊愈，13例显效，13例有效，总有效率为81.63%,两组总有效率比

2、较差异有统计学意义(x2=14.2222,P=0.0002),均未出现严重的不良反应；两组患者停药后，观察组的复发率为2.04%明显低于对照组的20.41%(x2=16.5475,P=0.0000),差异有统计学意义。结论复方氟米松软膏治疗湿疹皮炎类皮肤病能有效地控制患者患处的瘙痒程度及炎症程度，疗效显著且安全性高，值得在临床实践中广泛的应用和推广。关键词：复方氟米松软膏；湿疹皮炎；皮肤病；临床疗效湿疹皮炎类皮肤病是一种当前临床皮肤类疾病中发病率较高的综合性疾病，其主要特征为皮疹多样性、对称分布、反复发作、剧烈瘙痒、极易发展成慢性疾病等，可发生于任何季节、任何

3、部位、任何年龄，冬季复发率极高［1］。由于湿疹皮炎类皮肤病的病因极为复杂，治疗过程也较为繁琐顽固，病情反复，缠绵难愈，极大程度影响患者的生活、工作和学习［2］。临床常规治疗因药物渗透性较差，致使治疗效果欠佳，疗程长，极难达到治疗的预期目标。为此，我院在2012年6月〜2013年9月，采用复方氟米松软膏治疗49例湿疹皮炎类皮肤病患者，疗效显著，现将其报道如下。1资料与方法1.1一般资料本研究随机选取我院2012年6月〜2013年9月收治的湿疹皮炎类皮肤病患者98例，所有患者均符合湿疹皮炎类皮肤病的诊断标准［3］,且于治疗前7d内全身大面积未使用糖皮质激素、抗组胺

4、药等任何湿疹皮炎类皮肤病抵抗性药物，于治疗前7d内局部未使用任何皮质类固醇药物，符合本研究的治疗条件，并排除真菌感染皮肤病患者,排除细菌感染皮肤病患者，排除无造血系统疾病的患者，排除伴有严重肝肾功能障碍的患者，排除患有严重糖尿病、恶性肿瘤等患者。将98例患者采用随机数字法随机分为两组,对照组49例中男性26例，女性23例，年龄12〜65岁，平均年龄(33.1±5.4)岁，皮损部位：6例头皮，3例颈部,10例上肢，16例手部，4例躯干，7例下肢，2例臀部，1例阴囊。观察组49例中男性27例，女性22例，年龄13〜65岁，平均年龄（33.3±5.2）岁，皮损部位：

5、7例头皮，4例颈部，9例上肢，15例手部，3例躯干，7例下肢，2例臀部，2例阴囊。两组患者在性别构成比、年龄、病情等基线资料方面比较差异无统计学意义（P>0.05）,分组具有高度可比性。1.2方法对照组给予患者常规药物治疗：选用由唐山利康制药有限公司生产的复方曲安奈德尿素软膏，其主要成分为醋酸曲安奈德+尿素，将该药以薄层形式涂抹于患处，并加以轻柔按摩，连续涂抹2w。观察组给予患者复方氟米松软膏治疗：选用由香港澳美制药厂生产的复方氟米松软膏，其主要成分为0.02%的氟米松+3%的水杨酸，将该药以薄层形式涂抹于患处，并加以轻柔按摩，连续涂抹2w。1.3疗效评价标准

6、本研究通过对患者治疗前后皮损面积、炎症程度、瘙痒程度、鳞屑肥厚程度的评分来评价两组的治疗效果，四项指标均按5级0〜4分评分法评价，5级包括无，极轻，轻，中，重，分别计以0分，1分，2分，3分,4分，四项指标评分相加为疾病积分，治疗指数=（治疗前疾病积分-治疗后疾病积分）/治疗前疾病积分X100%。治疗指数大于90%者为痊愈；治疗指数大于60%者为显效；治疗指数大于20%者为有效；治疗指数小于20%者为无效［4］。总有效率二痊愈率+显效率+有效率。1.4统计学方法本研究采用SPSS18.0软件包对所得的数据进行统计学分析，计量资料采用x±s表示，组间比较采用t检

7、验，计数资料采用率表示，X2检验，检验标准a=0.05,P临床常用复方曲安奈德尿素软膏治疗湿疹皮炎类皮肤病患者，但长期治疗效果较差，患者的临床症状缓解效果并不理想，不良反应较多，停药后复发率较高，极难达到治疗的预期目标。而本研究给予湿疹皮炎类皮肤病患者复方氟米松软膏治疗，该药的主要成分为氟米松+水杨酸,其中氟米松是属于糖皮质激素药物，适合局部外用，强度为中等，具有显著性的抗组织增生、抗过敏、抗炎等作用［6］。而水杨酸有角质分离以及脱屑药效，对皮肤中的保护性皮层起着有效的稳定作用，有助于糖皮质激素穿透至患处的深层部位，提高药效。而氟米松与水杨酸合成的复方氟米松软

8、膏直接作用于患处皮肤表面，能发挥抗过敏