复方甘草酸甘治疗脂溢性皮炎临床观察

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1、复方甘草酸甘治疗脂溢性皮炎临床观察辛天伟(河南省平顶山市第二人民医院药品管理科467000)【中图分类号】R969［文献标识码】A【文章编号］1672-5085(2012)12-0181-02【摘要】目的观察复方甘草酸甘片联合复方硫黄乳膏治疗脂溢性皮炎的疗效。方法将160例脂溢性皮炎患者随机分为两组。治疗组予复方甘草酸甘片50mg,3次/d口服，复方硫黄乳膏洗患处。对照组予维生素B6片20吨，3次/d口服，复方硫黄乳膏洗患处。每周复诊一次，记录皮损消退情况及副反应，2周为一疗程，连续观察2个疗程。结果治疗组痊愈率70.5%,对照组为47.7%,两组痊愈率差异也有显著性(

2、P<0.05)o结论复方甘草酸甘联合复方硫黄乳膏治疗脂溢性皮炎疗效好，无明显副作用。脂溢性皮炎是发牛于皮脂溢出部位的一种炎症性皮肤病，到目前为止，木病的发病原因尚未清楚，好发于头面部，时常累及眉弓、眼睑缘、鼻唇沟等区域，主要认为是一种在皮脂溢出基础上的慢性、炎症性皮肤病［1］,表现为红斑、油腻性的鳞屑，部分患者同时还伴有不同程度的脂溢和瘙痒。其治疗以往常外用糖皮质激素，该类药物虽然能有效减轻临床症状，但容易在短期内复发，并可引发毛细血管扩张、色素沉着及皮肤萎缩等不良反应。2010年6月〜2011年12月笔者运用复方甘草酸甘片联合复方硫黄乳膏治疗160例面部脂溢性皮

3、炎患者，取得了较好的疗效，现报道如下。1资料与方法1.1临床资料所有病例均来自我院皮肤科门诊，皮损均发生于头面部,特点为淡红色粟粒大小丘疹或钱币大小黄红色斑片、境界清楚，其上覆有油腻性鳞屑，伴有不同程度的痉痒，无渗出。全部病例符合脂溢性皮炎诊断标准［2］。观察病例160例，男88例，女72例,年龄19〜62岁,平均(33.6±11.2)岁，病程1周〜10年，平均3个月。严重高血压、高血脂，肝肾功能异常等内脏系统疾患除外，近1个月内未使用糖皮质激素，抗真真菌药及免疫抑制，妊娠哺乳期妇女及重度高血压除外。两组患者在性别、年龄、病程、和疾病严重程度上均无统计学意

4、义，具有可比性。1.2分组方法160例病人根据就诊吋间单双日，随机分为治疗组和对照组，治疗组84例，对照组76例。根据4级评分法[2],对患者红斑，鳞屑，瘙痒，皮脂溢出，脱发等症状进行评分（评分标准：无二0分，轻二1分，中二2分，垂二3分），并记录总分。两组患者在年岭、性别、病程、症状评分上经统学处理均具有可比性。1.3治疗方法治疗组：治疗组予复方甘草酸昔片（商品名：美能，日本米诺发源制药株式会社生产，批号:00353）50mg3次/d口服，复方硫黃乳膏洗患处，3次/周，共4周。对照组予维生素B6片20mg,3次/d口服，复方硫黄乳膏洗患处,3次/周，共4周。每周随访1

5、次，记录所有病例疗前第0周、治疗第4周吋按4级评分法对各项症状进行评分记录。1.4疗效判定标准根据临床症状和体征改善程度计算疗效指数。判断临床疗效，疗效指数=（治疗前总评分一治疗后总评分）×100%。治愈，疗效指数为75%〜100%o显效，疗效指数为50%〜74%,有效，疗效指数为20%〜490%,无效，疗效指数为<20%。总有效率二痊愈率+显效率。表1两组疗效比较例（％）组别例数痊愈显效有效无效总有效率治疗组8430(35.刀36(42.9)16(19.1)2(2.4)66(78.6)对照组7612(15.8)2&36.8)30(39.5)6(7.9

6、)40(52.6)表2两组患者临床症状评分治疗前后比较（x±s）症状治疗组*(n=84)对照组(n=76)0404红斑2.47±0.721.14±0.422.53±0.691.50±0.51鳞屑2.41±0.610.87±0.682.42±0.641.34±0.35皮脂溢2.10±0.640.77±0.362.19±0.601.04±0.62瘙痒2.06±0.560.47&pl

7、usmn;0.452.12±0.591.15±0.36脱发2.07±0.521.29±0.382.01±0.611.65±0.611.5统计学处理计数资料用X2检验，计量资料用t检验。2结果2.1疗效结果见表1。两组痊愈率比较x2=4.09,P<0.05,两组显效率比较x2二6.00,P<0.05,治疗组明显优于对照组。2.2两组患者治疗前后，临床症状积分比较见表2。从表2可以看出。治疗组、对照组治疗前与治疗后相比各项指标积分均下降，经t检验，