护理学本科学位论文

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1、护理学本科学位论文护理学本科学位论文1由于慢性病患者带病生存时间延长，卧床已成为一种常见的现象[1]•卧床患者由于机体功能退化，易发生多种并发症，尤以压疮、下肢深静脉血栓形成(deepveinthrombosis,DVT)、肺部感染、泌尿系统感染较常见[2].这4类常见并发症的出现严重影响了患者的生活质量并加重了社会负担，其防治已受到广泛关注。护士是并发症防治的主力军，规范的护理干预可有效降低卧床患者常见并发症的发生[3]・由于护理干预行为受护士知识、态度的影响[4-5],本研究以一、二、三级医院的护士为研究对象，调查其对卧床患者常见并发症护

2、理知识、态度的现状，并分析一般资料对常见并发症护理知识、态度的影响，为临床管理者针对不同特点的护士制订个性化的管理措施提供依据。1对象与方法1.1研究对象本研究考虑到地区分布，采用便利抽样，选取河南、四川、浙江、北京、湖北、广东6个省市。其中河南、四川、浙江抽取一、二、三级医院各1所;北京抽取一级医院2所、二级医院1所、三级医院1所;湖北抽取一级医院1所、二级医院2所、三级医院1所;广东抽取一级医院2所、二级医院5所、三级医院1所。最终选取6所三级医院、11所二级医院、8所一级医院。护士的纳入标准：注册护士;临床护理工作时间鼻1年;知情同意，

3、自愿参加。排除标准：收集资料期间未在岗的护士;在本院进修、培训及实习的护士，共选取3903名护士参与调查。1.2研究方法1.2.1调查工具参照相关文献[6-9],自行设计《护士对卧床患者常见并发症护理知识、态度问卷》。该问卷分为4个部分，每个部分包括知识、态度2个维度。知识维度均为单选题，共50个条目，答对计1分，答错计0分，总得分0~50分，以平均分与满分的百分比作为平均得分率，平均得分率W60%则认为护士未能掌握相关知识;态度维度共32个条目，采用Likert4级评分法，“非常不同意〜非常同意”计“广4分”，总得分32〜128分。问卷的4

4、个部分各选择5名护理专家，经过2轮专家讨论与修改，得出问卷的内容效度指数为1.000.最后，随机抽取某三级医院的30名护士进行预实验，测得问卷总体重测信度为0.700~0.875;知识维度的重测信度为0.626〜0.869;态度维度的重测信度为0.646〜0.825,Cronbach'sa系数为0.786~0.810.6所三级医院各派1名由项目组统一培训的联络员负责本省市的调查工作，入组医院各派2名调查员，接受联络员的培训并完成本院调查工作。调查于XX年9月-11月进行，问卷通过项目组-三级医院联络员-各医院调查员逐级发放，并按相反顺序逐级回

5、收，采用集中填写纸质问卷的方式，各医院调查员使用统一性指导语说明问卷填写要求、解释疑问，当场回收并检查问卷，以保证数据的准确性。调查期间共发放问卷4100份，回收有效问卷3903份，问卷有效回收率为95.20%.其中女3744名，男159名；年龄18~54岁，M(P25,P75)为28(25,32)岁；工作年限1~36年，M(P25,卩75)为5(3,10)年。1.3统计学方法采用SPSS19.0进行统计分析，采用频数、百分比、均数、标准差，中位数，四分位间距描述护士的一般资料及其知识、态度得分，因为各组数据均不满足正态性，使用Mann-Wh

6、itneyU检验和Kruskal-WallisH检验分析护士一般资料对常见并发症护理知识、态度的影响，Plt;0.05为差异有统计学意义。2结果2.1护士对卧床患者常见并发症的护理知识得分(表l)o2.2护士对卧床患者常见并发症的护理态度得分(表2)o2.3一般资料对常见并发症护理知识、态度的影响(表3)0护士所在医院等级、科室性质、护*的年龄、工作年限、学历、职称、职务、聘用形式对护士的卧床患者常见并发症知识有影响；护士所在医院等级、护士的学历、职务、聘用形式对护士的卧床患者常见并发症态度有影响。两两比较发现，20~25岁护士的知识得分低于

7、25~35岁护士(Z=-7.735,Plt;O.001)和$35岁护士(Z=-7.832,Pit;0.001),25~35岁护士的知识得分低于N35岁护士(Z=-2.540,P=0.011);工作1〜5年护士的知识得分低于工作5〜10年护±(Z=-3.726,Plt;O.001)、工作10~15年护士(Z二-6.497,Plt;0.001)和工作215年护士(Z二-1.456,P=0.014);护士的职称越高其知识得分越高，护士的知识得分低于护师(Z=-10.106,PIt;0.001)、主管护师(Z=-13.818,Plt;O.001)、副

8、主任护师及以±(Z=-6.879,Plt;O.001),同时，护师的知识得分低于主管护师(Z=-7.730,Plt;0.001)、副主任护师及以上(Z=-4.574