资源描述：
《护理干预对肥胖２型糖尿病患者疾病控制情况的影响》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、护理干预对肥胖2型糖尿病患者疾病控制情况的影响曹迎北京中医医院顺义医院北京101300【摘要】目的探讨肥胖2型糖尿病患者的临床护理措施和效果.方法抽选我院患者72例，按照不同护理方法分为对照组（常规护理）、试验组（护理干预）,每组36例，观察疾病控制效果.结果经护理后试验组、对照组患者的FBG、2hFBG、HbAIC均明显降低，且试验组改善水平优于对照组;患者躯体功能、心理健康、社会功能评分均高于对照组.PV0・05,差异有统计学意义.结论:护理干预应用在肥胖2型糖尿病患者中具有积极意义，能够提高降糖效果，改善牛活质量，
2、值得推广.【关键词】肥胖；2型糖尿病；护理干预；牛活质量【中图分类号】R651.1【文献标识码】B【文章编号】1008—6315（2015）10-0513-022型糖尿病患者体内脂质代谢紊乱，发牛肥胖的概率大，在肥胖的影响下会出现胰岛素抵抗，不利于降糖治疗[1]•实践表明,在治疗的同时加强护理管理，能够有效提高疾病控制效果•为此，木文选取我院患者进行分析,探讨了护理干预措施的应用价值，具体报告如下：1资料与方法1・1一般资料选取我院就诊的肥胖2型糖尿病患者72例,纳入时间段为2014年1月至2015年6月,按照不同护理方
3、法分为对照组和试验组海组36例•在对照组中，男性21例（58・3%），女性15例（41・7%）;年龄处于37—75岁阶段内，平均（51.6±1.8）岁•在试验组中，势性19例（52・8%），女性17例（47・2%）;年龄处于35—78岁阶段内，平均（53.0±2・2）岁.两组患者的一般资料差异不明显，可以比较（P>0・05）.1・2纳入和排除标准（1）纳入标准:依据？中国糖尿病防治指南?[2],患者符合2型糖尿病诊断标准,BMI指数在25以上.（2）排除标准:精神疾病患者，肝肾功能不全患者，妊
4、娠哺乳期女性患者・1・3护理方法1・3.1对照组采用常规护理，主要内容是实施健康宣教，向患者发放宣传手册，讲解糖尿病发病机制、危险因素;实施基础管理，指导患者学会简单的血糖监测方法，将血糖控制在合理范围;定期举办讲座、座谈会，解答患者提出的问题,进行一对一治疗指导等・1・3.2试验组在对照组的基础上进行护理干预,具体如下[3-4]:(1)心理干预.患者在疾病影响和外界言语刺激下，容易形成焦虑、抑郁、绝望的心理，会加重内分泌紊乱，不利于临床治疗•护理人员要加强和患者的沟通交流，多进行安慰和鼓励，建立和谐的护患关系，增强信任
5、感，积极疏导负面情绪•告知患者治疗具有终身性，减肥具有渐进性,指导患者采用科学的减肥方式还可以让治疗成功的患者讲解自觉感受，拉近患者之间的距离，提高治疗信心・(2)用药干预•科学用药才能够确保治疗效果，根据实际情况选择合适的药物类型，常见的如二甲双弧，要求护理人员督促患者定时定量用药，不能随意减药、停药•同吋还要监测患者的血糖水平，了解餐前、餐后血糖的变化,依此调整药物剂量.向患者介绍可能发生的不良反应,做好心理准备，积极防治低血压・(3)饮食干预.首先向患者讲解饮食和肥胖之间的关系，提高患者的积极性，能够主动参与治疗.
6、指导患者养成科学的饮食习惯，和护理人员参与食物的选择、摄入量的计算•一般选择低蛋白、高纤维素的食物，限制脂肪、糖类、酒类的摄入，确保热量低于消耗量，避免脂肪积聚,实现减肥效果•另一方面，要监督患者定时定量饮食，不要减少餐次或延长进食吋间•(4)运动干预•制定可持续的减肥运动方案，综合考虑患者的性别、年龄、体质、病情等因素,做好沟通工作，从小运动量开始，例如慢跑、体操等;同时要科学处理饮食、运动、用药之间的关系，使用胰岛素1小时内不要剧烈运动.1・4观察项目和指标(1)观察患者的血糖水平变化，分别于护理前、后测定空腹血糖值
7、(FBG)、餐后2小时血糖值(2hFBG)、糖化血红蛋白值(HbAIC).(2)采用QQL量表评估患者的生活质量,以躯体功能、心理健康、社会功能作为代表,分值越高表明生活质量越高・1・5统计学方法分析软件采用SPSS18・0版本，文中血糖指标、生活质量评分均作为计量资料，采用(x±s)表示、采用t检验・P<0・05视为差异有统计学意义.2结果2.1血糖指标比较由数据可知，经护理后试验组、对照组患者的FBG、2hFBG、HbAIC均明显降低,且试验组改善水平优于对照组，差异有统计学意义(PV0・05).结果见
8、表1.3讨论数据调查显示，在2型糖尿病患者中,80%以上存在肥胖现象，成为危险因素之一，会增加心血管疾病发生率，因此控制患者的肥胖程度，对于临床治疗和预后都具有重要意义[5]•考虑到患者肥胖的发生原因一是生活方式不当，例如饮食不节、缺乏运动等;二是和遵医用药依从性差有关,所以文中护理干预从心理、用药、饮食、运动四个方
