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时间:2019-01-17
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1、小儿智力糖浆治疗注意缺陷多动障碍患儿的临床观察刘国文(广东省梅州市兴宁市妇幼保健院新牛儿科514500)【摘要】目的:观察注意智力糖浆对治疗注意缺陷多动障碍患儿的临床疗效。方法:釆用对比对照的方法。将62例患儿随机分为两组,对照组27人,实验组35人。对对照组患儿给予利他林治疗,实验组患儿服用小儿智力糖浆治疗。结果:实验组患儿多动指数、总有效率明显高于对照组。结论:小儿智力糖浆治疗注意缺陷多动障碍患儿疗效显著。【关键词】注意缺陷多动障碍智力糖浆临床观察【中图分类号】R720.5【文献标识码】A【文章编号】2095-1
2、752(2013)11-0171-01注意缺陷多动障碍(ADHD)即小儿多动症。是指与同龄儿童相比,有明显的注意力集中困难、注意力维持时间较短、活动过度或冲动的一组综合征。ADHD是儿童时期最常见的行为障碍。ADHD通常于六岁前发病,大多数患儿症状可持续到青春期,少数可延续至成年。主要表现为智力正常或基木正常。情绪不稳或冲动任性冒失,甚至会出现说谎、偷窃、逃学等不良现象,使家长和老师感到厌烦和教育困难,学习成绩普遍欠佳。1基木资料1.1对照组27人,男15人,女12人,平均年龄岁。实验组35人,势21人,女14人,平
3、局年龄12岁。灵虚性别、年龄、病程等资料经数学统计学处理差异无显著性,具有可比性。1.2方法实验组:口服小儿智力糖浆。湖南新汇制药有限公司生产,批号:081201、090901,规格为10ml/支。对照组:口服利他林。苏州有第一制药有限公司,批号080213,080915o10—30mg/天。2结果观察两组患儿服用药物后的注意力、冲动多动、学习困难、及情感异常的改善情况,在治疗前、治疗中进行多动指数评分;检测患儿治疗前后血、尿常规及肝、肾功能的变化;注意患儿服用药物后出现的不良反应。实验组痊愈7人,显效13人,有效1
4、1人,无效4人。对照组痊愈2人,显效8人,有效7人,无效10人。3讨论儿童注意缺陷障碍是最常见的儿童时期精神发育障碍性疾病。患儿注意力不集中会影响课堂表现和学习成绩。随着学年的推进,许多多动症儿童会出现“触礁”现象,学习成绩和一点点的落后直至差距太大再也赶不上。注意力不集中的患儿常常在三年级时引起重视,并到医院求治。而且多动冲动症可能导致患儿常常破坏学校纪律、家规或人际交往的规则,比仅有注意力不集中的患儿更易惹麻烦,他们中间明显有更多的人合并对抗和品行问题。包括拒绝服从或主动违抗大人的要求、易激怒、发脾气、怀恨或报复
5、、敌对、不满甚至偷窃、离家出走、欺负别人等攻击、破坏行为。少部分患儿还会出现严重激烈的情感发作,冲动不顾后果,爆发身体或语言的攻击行为,严重影响日常生活和人际关系。而且会出现反应迟钝、嗜睡、注意力难集中、放弃学习等现象。在我国发病范围广,如不及时治疗,大多数患儿可能会持续到青春期,会对儿童身心健康和家庭社会影响较大。小儿注意缺陷多动障碍的发病原因是多方面的,如遗传因素、神经生化因素神经解剖因素以及母孕期的影响、化学毒素、社会心理因素等。目前治疗儿童多动症的方法可分为两大类,即心理治疗和药物治疗。常用的心理行为治疗方法
6、包括强化、塑造、消退、惩罚等。促进恰当行为的出现,减少不良行为。更需要注意正常家庭结构的建立以及自我控制能力的培养。治疗药物主要为中枢神经兴奋剂、抗忧郁药物以及精神病药物,但是远期疗效很不理想。我国医务人员近年来常常采用中药、针灸、食疗等方法治疗其根本,产生了较好的疗效。本研究结果显示,小儿猶力糖浆与对照药物利他林口服液治疗儿童注意缺陷多动障碍相比,小儿智力糖浆具有更好的疗效。产生上述结果的根据是儿童多动指数和中医证候积分结果,两种药物均能减少各自几分,饭小儿智力糖浆的减分作用明显优于利他林口服液。上述两种药物对中医
7、各项主症均有改善作用,是主症治疗后的轻中重分级发生明显变化,而小儿智力糖浆对主症口干咽燥及五心烦热的改善更为显著。利他林是一种中枢神经兴奋剂,主要通过人脑神经细胞间隙对去甲肾上腺素的灭活,使细胞间隙的去甲肾上腺素的浓度增加,从而是患儿的注意力几种、活动过多现象改善,达到改善行为的目的。作为治疗多动症首选的利他林,长期使用会产生一系列的不良反应。如出现食欲减退、头昏、心率加快、失眠等不想反应。而且其治疗范围也有限,对6岁以下儿童或伴有抽动症状的患儿不能使用利他林。小儿智力糖浆由龟板、石菖蒲、龙骨、雄鸡、远志等成分制成。
8、龟板滋阴补阳,,益肾强骨、养血补心,技能滋肾阴又能潜肝阳;龙骨入心、肝、肾经;石菖蒲归心、脾经,能开窍又能宁心安神;远志可以开心气又能通肾气,安定神志。小儿智力糖浆能有效治疗肾阴不足、肝阳偏旺的儿童多动症,而且能改善患儿五心烦热。口燥咽干等症状。根据临床记录与观察,与利他林口服液相比,小儿智力糖浆对于治疗注意缺陷多种障碍具有更好的疗效。参考文献
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