慢性胃溃疡患者进行针对性护理的临床效果观察

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1、慢性胃溃疡患者进行针对性护理的临床效果观察(四川省林业中心医院四川成都610081)【摘要】目的：探讨与观察慢性胃溃疡患者进行针对性护理的临床效果。方法：2012年10月至2015年8月选择在我院诊治的胃溃疡患者120例为研究对象，根据随机数字表法分为各60例的对照组与观察组，两组患者均给予三个月的四联疗法治疗，在此基础上，对照组患者给予常规护理，观察组患者给予针对性护理，对比分析两组的治疗有效率及Hp根除率。结果：观察组的治疗后的有效率为98.3%,Hp根除率为98.3%,对照组则依次为86.7%与85.0%,观察组均明显高于对照组，差异比较具有统计学意义(P&

2、lt;0.05)o结论：慢性胃溃疡患者采用针对性护理能提高患者的治疗效果，且能改善Hp根除率，具有较好的应用价值。【关键词】针对性护理；慢性胃溃疡；幽门螺旋杆菌；四联疗法【中图分类号】R473.5【文献标识码】A【文章编号】1007-8231(2016)24-0130-02胃溃疡是临床上比较常见的消化道疾病，当前在我国的发病人数逐渐增加，女性发病率多于男性⑴。胃溃疡在临床上的病程比较长，临床多表现为腹痛、恶心呕吐等，给患者身心带来极大的负面影响[2]。幽门螺旋杆菌(Hp)是导致胃溃疡的主要病因，据有关文献报道，Hp感染在胃溃疡中的检出率超过90%[3]o而随着抗H

3、p药物的大量使用，临床上的耐药病例越来越多，减弱了Hp的治疗效果。随着医学方法的进步，四联疗法得到了广泛应用，同时在治疗中也需要加强护理。木文具体观察了慢性胃溃疡患者进行针对性护理的临床效果，现报道如下。1.资料与方法1.1研究对象木文的研究对象为2012年10月一2105年8月于我院进行诊治的120例胃溃疡患者，纳入标准：临床确诊为胃溃疡，Hp检查结果阳性；临床表现为临床表现为、上腹部疼痛，伴或不伴反酸、暧气；年龄20〜80岁；患者知情同意本研究。排除标准：近1个月曾服用非笛体类抗炎药、质子泵抑制剂以及其他抗生素；合并严重的心肝肾等重要脏器疾病；妊娠与哺乳期妇女

4、。其中男67例，女53例；年龄最小26岁，最大79岁，平均年龄47.33±2.13岁；平均病程3.11±0.23平均溃疡数目为3.14±0.33个；平均体重指数为22.35±3.18kg/m2c根据随机数字表法分为各60例的对照组与观察组，两组患者的年龄，病程，平均溃疡数目，平均体重指数的基本资料对比差异不具有统计学意义，分组具有可比性（P>；0.05）o1.2治疗与护理方法两组都给予四联疗法治疗，选择奥美拉畔（20mg/次，2次/d）、克拉霉素（500mg/次,2次/d）、胶体果胶钮胶囊（200mg/次

5、，2次/d）、阿莫西林（l・0g/次,2次/d）治疗，都治疗观察3个月。对照组给予常规护理，观察组给予针对性护理:（1）用药护理：在对患者进行药物治疗的过程中，需对患者的过敏史进行详细的了解，嘱患者严格遵守用药时间，并对患者服药的反应进行密切观察。（2）饮食方面遵循少食多餐的原则，并以流质食物为主，并注意维生素，蛋白质的补充。（3）健康宣教：向患者详细讲解慢性胃溃疡的发病原因及相关的注意事项，加深患者对该疾病的认知,提高患者治疗的依从性。1.3观察指标（1）疗效标准：临床症状完全缓解，胃镜检查溃疡消失为显效；临床症状有所缓解，胃镜检查溃疡面积缩小大于50%为有效；

6、临床症状无缓解或者加重,胃镜检查溃疡面积缩小小于50%或者扩大为无效。总有效率二（显效例数+有效例数）/总例数×100.0%。⑵Hp根除情况：治疗后选择快速尿素酶试验检查Hp根除情况。1.4统计学方法本文的数据分析采用SPSS14.0统计学软件，计数资料与计量资料分别采用百分比及均数±标准差表示，差异有统计学意义为P<0.05o2•结果2.1两组疗效对比观察组治疗的总有效率为98.3%,对照组为86.7%,观察组明显高于对照组，差异比较具有统计学意义(P<0.05),见表3•讨论目前临床上治疗胃溃疡的主要方法为抑制胃酸分泌及保

7、护胃黏膜，但治疗效果不是很理想，而在四联疗法治疗中，克拉霉素对厌氧和需氧的微生物都有很好的效果，对胃酸和蛋白酶较稳定，可在胃内的酸性环境中附着在胃黏膜表面阻断蛋白酶和胃酸的侵袭⑷。而在此基础上为患者提供针对性的护理方法，包括药物，饮食及健康教育能够更加有效的根除患者体内Hp的存在，是Hp的感染的情况得到控制，从而更好的促进患者的康复。本研究显示治疗后观察组的有效率为98.3%,显著高于对照组的86.7%(P<0.05)；观察组的Hp根除率为98.3%,显著高于对照组的85.0%(P<0.05),表明针对性护理可以有效促进患者溃疡面的愈合，提高Hp根除率

8、。总之，慢