pda条形码扫描核对技术在儿科血液标本采集的应用

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1、PDA条形码扫描核对技术在儿科血液标本采集的应用何志川梁英李雪斌王俊利钟军黄兵右江民族医学院附属医院摘要：目的:探讨在护士血液标本采集过程屮安全有效的核对技术，以保证检验标本的准确性，确保患儿安全。方法:选取2015年1月150-3月20日按传统方法核对采集3018例患儿血标本为对照组，选取2015年9月15日-12月20H病房使用PDA条形码扫描核对技术采集的2014例患儿血标木为实验组，比较两组观察指标的变化。结果:实验组使用PDA条形码扫描核对技术后，采血管选择错误、标本不合格、标本送检不及时、送检部门错误发生率较对照组明显下降(P<0.05)。患者对护士采集血标本的依从性和满意度增加(

2、P<0.05)o结论：使用PDA条形码扫描核对技术，减少了血标本采集错误发生率，提高了送检的准确性、工作效率及检查的依从性和满意度，保证了患者安全。关键词：PDA条形码扫描核对;血液标本;采集;收稿日期：2017-06-14基金：百色市科学研究与技术开发计划项目(百科计20140919)Received：2017-06-14临床护理工作通常有由于血液标本采集错误，导致检验结果不确定或者检验结果与临床表现不一致的情况发生。而检验报告是临床医生获取检验信息，确定治疗方案的重要依据。儿科住院患儿具有病情隐匿、患儿不能自主表达不适、病情变化进展快的特点，因此及时准确地采集患儿血液标本得出正确的检验报告

3、，有助于儿科医生判断患儿病情，发现病情变化，调整治疗方案，保证治疗效果，促进患儿康复。针对儿科患儿血液标本出现的标本送检延迟、容器选择错误、标本不合格的实际情况，儿科护士结合医院的IIIS信息管理系统，在采血过程屮使用条PDA形码核对技术，取得了较好的效果，现将具体方法报道如下。1资料与方法1.1一般资料我科护理人员12名，其中主任护师1人，主管护师2人，护师6人，护士3人。平均年龄32.60岁，平均工作年限3年以上。根据血液标本采集方法的不同，将2015年1月15日-3月20日儿科住院患儿3018例血标本为作对照组，将2015年9月15日-12月20日病房住院患儿2014例血标本作为实验组。

4、两组操作均由以上人员完成。1.2方法对照组的工作流程:医牛开岀抽血医嘱及申请单，主班护上核对无误后，在抽血试管标签空白处写上科室、床号、姓名、住院号、检验项目，执行护士拿着采血管和申请单，通过反问患者名字及核对床头卡、手腕带信息，确认所有信息一致、核对无误后实施采血。采血结束后把采血管及申请单放置在试管架上，然后通知护工来取血标本。护工取血标本时签上姓名时间并根据中请单把标本送到指定的检验科室。检验科收到血标木后进行化验，发纸质检验报告，并通知护工把报告送冋相应科室。检验结果危急值由值班医生处理，而-•般结果则等主管医生第2天处理。实验组在采血过程使用PDA条形码技术进行扫描核对，具体做法如下

5、：1.2.1培训PDA条形码扫描核对技术：由医院信息科对病房护上进行PDA条形码检验扫描技术操作培训，直至护上能熟练实施操作。培训合格后次日，儿科病房的釆血工作正式使用PDA条形码扫描核对技术。血标本条形码信息包含:科室、床号、姓名、住院号、检验项目、执行科室、采血管颜色、采血管类型（如抗凝管、生化管、血常规管）等。1.2.2使用步骤：在医院HIS系统上，医牛开出釆血医嘱，护士核对无误后，在电脑系统中核对确定保存，发送医嘱信息到检验科室，检验科在电脑就可以看到医嘱，不用医生再写申请单。护士完成签名后电脑自动打印出采血标签，内容包括:条形码、科室、床号、姓名、住院号、检验项目、检验部门、采血管颜

6、色。采血前执行护士使用PDA扫描患儿手腕带和采血管标签上的条形码，PDA界面上显示患者床号、姓名、住院号、年龄、性别、诊断等基本信息丄U及采血检查信息包括:检验项目、采血量、采血管类型、颜色、送检部门等，核对无误后给患儿采血。采血结束护士再次扫描采血管上的条形码，进行再次核对后系统会自动保存同时显示该操作已完成并将结果发送至检验科。检验科看到血标本已经采集完成的信息后，电话通知护工来取标本。护工核对签字后送检。检骑科接收标本，完成检骑。得出数据后检验科通过医嘱系统发报告，医牛可以直接在电脑检验信息里看到结果。主管医生通过医生工作站查阅患儿的检验结果及进行数据分析。见图1。1.3评价方法实验组使

7、用PDA条形码核对技术3个月后进行评价效果。分析两组的血标本采集错误发生率及患者对护士采集血标本的依从性和满意度。通过自制的调查问卷表,调查患儿家属对护士采集血标木工作的依从性及满意度。总共包括11个条目内容：（1）您是否了解您的小孩的检查项目？（2）您是否认为该检查有必要？（3）该检查是否有意义？（4）您对采血做检查是否赞成？（5）您是否愿意配合完成检查？（6）采血检查前是否有护士提前告知您？（