主动脉夹层ct表现和临床意义研究

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1、主动脉夹层CT表现和临床意义研究[摘要]目的探讨主动脉夹层的CT表现及其临床意义。方法对近年来我院收治25例主动脉夹层患者的16层螺旋CT平扫及血管造影扫描(CTA)的临床资料进行回顾性分析。结果本组25例主动脉夹层A型11例,B型14例;经螺旋CT平扫观察到7例出现主动脉直径增大,钙化内膜片内移7例,胸腔以及心包积液7例、新鲜血栓4例;CTA图像观察到内膜破口24例,CTA下内膜突破口显示率为96.00%(24/25),显示内膜片为24例,显示率为96.00%(24/25),显示真假腔25例,显示率达100%(25/25)0结论16层螺旋CT对主动脉夹层的临床诊断具有较高的

2、价值,应在临床诊断中加以推广并应用。[关键词]主动脉夹层;16层螺旋CT;诊断价值[中图分类号]R543.1[文献标识码]B[文章编号]2095-0616(2013)15-108-02TheanalysisofCTmanifestationsofaorticdissectionanditsclinicalsignificanceWANGHongThePeople'sHospitalofDonghaiCountyinJiangsuProvince,Donghai222300,China[Abstract]ObjectiveToexploretheCTmanifestations

3、ofaorticdissectionanditsclinicalsignificance・MethodsTheclinicaldataof25casesofpatientswithaorticdissectionbyusing16-slicespiralCTseanandangiographyscan(CTA)wereretrospectivelyanalyzedinrecentyearsinourhospitaLResults11casesofaorticdissectiontypeAin25cases,Btypein14cases;7casesofaorticdiamet

4、erincreaseswasobservedbyspiralCTscan,calcifiedintimalflapshiftoccurredin7cases,7casesofpleuralandpericardialeffusion,4casesoffreshthrombus・24casesofintimaltearswasobservedbyCTAimages,thedetectionrateofintimalbreakthroughunderCTAdisplaywas96.00%(24/25),24casesofintimal,anddisplayratewas96.00

5、%(24/25),thetrueandfalselumenin25cases,thedisplayrateof100%(25/25)・Conclusion16-slicespiralCTinthediagnosisofaorticdissectionhasahighvalueinclinicaldiagnosis,shouldbepromotedandappliedinclinicaldiagnosis.[Keywords]Aorticdissection;16-slicespiralCT;Diagnosticvalue主动脉夹层(aorticdissection,AD)在临

6、床上较为常见,它属于一种侵及主动脉以及危及患者生命的急诊重症,然而,对于类型不同的主动脉患者而言,临床治疗方法也不尽相同[1]。因此,对于临床疑似AD的患者,应及时诊断,从而釆取有效的措施进行及时治疗。本研究回顾性分析年来我院收治的25例主动脉夹层患者的临床资料,对其CT表现进行探讨与分析,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料收集2007年7月〜2013年5月我院收治的25例疑似主动脉夹层患者的临床资料,其中男15例,女10例;年龄33〜79岁,平均(62.31±11.29)岁;25例患者中以胸背部疼痛为首发症状的有13例,腰腹疼痛8例,左上肢无脉3例,肾功能不全者1例。1

7、.2仪器及参数设置本研究中所使用的设备为SOMATOMEmotion16层螺旋CT机。本研究全部患者均首先行CT平扫,然后再行CTA扫描。扫描参数设置情况如下:管电压120kV,管电流为150mA,球管转速为0.6spr,准直16mmXO.6mm。螺距0.8,FOV为320mm,矩阵为512X512。扫描范围自主动脉弓上方至耻骨联合,扫描的时间约为36s,选择非离子型对比剂碘化醇(350mgl/mL),使用双简高压注射器进行推注,剂量约为90mL,流速为4mL/s,使用团注跟踪触发扫描[2]。1.3图像

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