中医中药在消化道恶性肿瘤中作用

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1、中医中药在消化道恶性肿瘤中作用【摘要】目的：本文以国内中医药治疗恶性肿瘤的相关研究为基础，主要探讨中医药特色疗法在现代肿瘤治疗中的作用。【关键词】中医药；作用【中图分类号】R256.3【文献标识码】A【文章编号】2095-6851(2014)04-0421-01恶性肿瘤已经成为人类死亡的重要原因，全世界每年大约有750万人死于癌症。在我国，恶性肿瘤在各种死因中也已悄然上升到了第二位［1］o目前我国对恶性肿瘤的治疗多采取综合治疗的方法，包括早期的手术治疗，放疗，化疗，生物治疗，内分泌治疗，基因靶向治疗及中医药治疗。一中医药直接作用于恶性肿瘤中医药在我

2、国肿瘤临床上的应用十分普遍［2］。中医治疗恶性肿瘤强调辨证论治，重视扶正固本以祛邪，《黄帝内经》云“正气存内，邪不可干，邪之所凑，其气必虚”，正气不足，是导致邪毒内侵的必然结果。根据肿瘤患者气、血、阴、阳的不足，分别选用具有益气、养血、滋阴、温阳的药物，佐以清热解毒、散结祛瘀等祛邪作用的中药，调节人体气血阴阳和脏腑功能，起到强壮身体，抑制癌肿的发展，缓解病情，延长生存期的作用。如陈志锋等［3］应用荟萃分析方法的随机效应模型，对国内7年来单纯应用中医药治疗非小细胞肺癌（NSCLC）,并以化疗作对照的研究文献进行定量分析，结果显示，中医药组稳定率OR=

3、2.10,95%CI（0.70〜3.08）,资料齐性检验，Q=24.24,V=12,P>0.01；化疗组有效率0R=1.48,95%CI（1.03〜2.24）,Q=2.89,V=8,P>0.05。统计7篇文献报道的中位生存期，中药组平均335.4天，化疗组231.8天，P=0.1489oMeta分析结果表明，中医药治疗疗效特点是瘤体稳定率高，有效率低，但中药组远期生存显示了一定优势。刘嘉湘等［4］以滋阴益气温阳法治疗晚期原发性肺癌171例，分别用滋阴（南沙参、北沙参、麦冬、元参、百合、生地、鳖甲），益气（人参、黄英、党参、太子参、白术等），温阳（补

4、骨脂、仙灵脾、肉茨蓉、菟丝子、琐阳等）扶正中药，配合其他软坚解毒之类（夏枯草、瓜篓皮、生南星、牡蛎、白花蛇舌草等）中药，辨证论治晚期肺腺癌，并设化疗对照组133例。结果治疗组1年生存率、3年生存率、5年生存率、中位生存期均优于对照组，且中药组缓解和稳定病灶的疗效优于化疗组。中医药治疗恶性肿瘤原则以扶正为主，以提高生活质量、延长生存期位为主要目的，主张带瘤生存。二中医药对化疗、放疗的减毒增效作用中医药对化疗、放疗有明显的减毒增效作用。放化疗是治疗恶性肿瘤的有效手段，但放化疗常会给机体带来不同程度的毒副反应，如目前放化疗引起的呼吸系统受损、消化道反应、

5、肝胆毒性反应、骨髓抑制等，使得部分患者不能顺利完成治疗，部分患者还存在着放化疗后，肿瘤复发的问题。西医药对此无良策，但中医药可以起到预防和减轻放化疗的毒副反应，减少局部复发和远处转移的作用。如张代钊等［5］报道，中医药治疗放化疗副反应的疗效观察（总结病例数为21000例）：中西医结合组（放化疗加中药组）之完成率在70%〜90%,而对照组（单纯放化疗组）之完成率在50%〜70%,两组相比有统计学意义，同时中西医结合组病人的全身反应、消化道反应和骨髓抑制等都较单纯放化疗组为轻。中医认为这是由于放化疗耗伤人体气血、津液及损伤五脏六腑的功能所致，临床运用健

6、脾和胃、补气养阴、清热之类中药。刘鲁明等［6］观察了参麦液对化疗的减毒作用。对肺癌患者203例进行回顾性分析。发现化疗后OKT1值参麦组略上升，对照组下降（P