中医治疗小儿肺炎临床观察

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1、中医治疗小儿肺炎临床观察【中图分类号IR259.6【文献标识码】B【文章编号】1672-3783(2013)12-0161-01【摘要】目的：探讨中医治疗小儿肺炎的临床效果。方法对象为我院2011年1月份至2012年12月份期间，在院就诊治疗的小儿肺炎患儿共计96例。随机将患儿分为治疗组和对照组，每组48例。对照组采用西医常规治疗，治疗组则在西医治疗的基础上，加入中医疗法进行辅助治疗。结果：经过疗程用药治疗，对照组的整体有效率为89.6%,治疗组的整体有效率为95.8%。治疗组的疗效要显著高于对照组。结论：在小儿肺炎的治疗

2、中，中医疗法可以显著提高临床治疗效果，值得推广。【关键词】小儿肺炎；中医；临床；疗效观察小儿肺炎是呼吸系统常见病，冬春季节多发病，其发病率及病死率居儿科疾病第1位，被卫生部列为小儿四病防治之一。小儿肺炎的主要症状是发热、咳嗽、气促、鼻干鼻煽。中医认为发病原因主要有外因和内因两大类，外因责之于感受风邪，或由其他疾病传变而来；内因责之于小儿形气未充,肺脏娇嫩，卫外不固［1］。我们采用中医辨证分型，在西医治疗的基础上合并中医治疗小儿肺炎，效果满意，现报道如下。1资料和方法1.1临床资料以我院2011年1月至2012年12月所收治

3、的96例小儿肺炎患者为实验对象，其中男57例，女性39例，患者年龄范围在1岁至12岁不等，平均年龄为7岁，所有患者病程均在7d至14d之间。患儿肺部听诊均有不同程度的干湿性啰音，血象均有不同程度增高，X线可见肺纹理增多、紊乱,肺部透亮度降低或增强，可见小片状、斑片状阴影，也可出现不均匀的大片阴影。96例患儿随机分为治疗组和对照组，各48例。两组患儿年龄、病程、性别、中医分型、病情等一般情况差异无统计意义（P>0.05）,具有可比性。1.2诊断标准根据小儿肺炎的诊断标准选取轻、中度肺炎患儿：（1）发热、咳嗽，阵咳或兼喘促，喉

4、间痰鸣；（2）肺部听诊可闻及细湿性啰音，如病灶融合可闻及管状呼吸音；（3）X线见肺纹理增强或点片状阴影；（4）细菌性肺炎的WBC总数增高,病毒性肺炎WBC正常或减少，淋巴细胞增高。1.3中医辨证标准小儿肺炎中医证候诊断标准参照《中医病证诊断疗效标准》拟定，分为风热闭肺、痰热闭肺、阴虚肺热［2］。1.4治疗方法1.4.1对照组对照组采用西医治疗，一般采用青霉素等抗生素类药物进行治疗，抗生素使用青霉素（或氨节青霉素，或头胞菌素），溶入5%葡萄糖溶液中静滴，或（和）选用红霉素、阿齐霉素等，并根据病情采取止咳、化痰、平喘、吸氧等对

5、症治疗。停止发热，体温正常5日后可停止用药。1.4.2治疗组在西医治疗的基础上，合并中药治疗。对本组患者采用中医辨证施治，医护人员根据患者不同的症状表现，采取不同的治疗方法，风寒闭肺的患儿主要表现为舌质淡红、舌苔白、脉紧，采取辛温开肺疗法，采用小青龙汤加石膏汤。风热闭肺的患儿主要表现为出虚汗、咳痰多、舌苔红、脉浮数等，采取清热宣肺疗法，采用麻杏石甘汤加减。对于痰热闭肺的患儿，主要表现为痰稠色黄、唇部发紫、舌红、脉象滑等，采用涤痰定喘疗法，采用采用五虎汤加减治疗。以上中药均采用早晚水煎口服，每日2次服用，30日为一个治疗周期

6、。1.5疗效标准痊愈：用药后3d内体温恢复正常，5d内咳嗽停止，10d内肺部干湿性啰音及X线胸片检查肺部阴影完全消失。好转：用药7d体温基本恢复正常，1个疗程结束时咳嗽症状仍存在，但较治疗前明显减轻，肺部体征及X线胸片检查肺部阴影有所减轻。无效：用药疗程结束时仍有发热或刺激性咳嗽，肺部体征及X线胸片检查肺部阴影仍存在。痊愈、显效和好转判为有效。1.6统计学方法采用SPSS16.0进行统计分析，计数资料采用卡方检验,其中P