中西医药治疗产后乳汁不足或缺乳临床观察

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1、中西医药治疗产后乳汁不足或缺乳临床观察【摘要】目的：观察中西医治疗产后乳汁不足或缺乳的临床途径及疗效。方法：选取我院多年来产后乳汁不足或缺乳的门诊病人116例，随机分为治疗组和对照组各58例，对照组采用口服维生素E和维生素B1调理的方法，治疗组在采用口服维生素E和维生素B1调理方法的基础上，配合中医药治疗。结果：治疗组总有效人数54例（占93.1%）,对照组总有效人数40例（占69%）,两组疗效比较有显著差异（P0.05）,具有可比性。2、治疗方法对照组：维生素B120mg到40mg,日两次，口服。维生素E200mg,日两次，连服

2、五天。孕妇产后以流质饮食，配合猪蹄汤或鲫鱼汤，日服两次。所有患者一要加强营养，在饮食、生活习惯上应注意饮食，多喝汤水，保持好心情，定时哺乳，不穿紧身衣服或胸罩，避免挤压，以利乳汁的分泌，注意产后恶露的持续时间。注意与急性乳腺炎鉴别。治疗组在对照组的基础上，配合中药治疗，方药：党参、黄英、当归、熟地、麦冬、白术、通草、桔梗、柴胡、远志、甘草。用猪蹄汤或者鲫鱼做药引，取三剂，日一剂，取500ml汤汁,分两次，早晚饭后温服。乳汁疗效的评定显效：乳汁显著增多。有效：乳汁增多,乳房易发胀但无痛。无效：乳汁增加不明显。3、结果治疗组、对照组各

3、58例。4、讨论现在社会提倡母乳喂养，尤其是结石宝宝事件的发生，更是显示显示母乳喂养的重要性。母乳中所含营养物质最适合婴儿的消化吸收，生物利用率髙，其质与量随婴儿生长和需要发生相应改变，含免疫球蛋白、乳铁蛋白、溶菌酶等。母乳中含丰富免疫蛋白和免疫细胞，能降低婴儿腹泻、呼吸道感染或皮肤感染，有保护和利于牙齿的发育。对母亲有助于产后恢复，可预防乳腺癌和卵巢癌。母乳喂养既经济又可以给乳母精神上的满足，使她们能从孕期向非孕期过渡。母乳于产后七天称为初乳，七天到十四天称为过渡乳，十四天有以后称为成熟乳。初乳很稠，黄色或清，蛋白质含量高而脂肪

4、、乳糖含量较低；成熟乳蛋白质含量较低而脂肪、乳糖含量高；过渡乳是从初乳过渡到成熟乳，其成分介于两者之间。所以不要将初乳浪费掉。祖国医学认为：产后缺乳或者乳汁不足是身体虚弱、气血生化之源不足或肝郁气滞，乳汁运行受阻所致。《景岳全书•妇人规》云：“妇人乳汁，乃冲任气血所化，故下则为经，上则为乳。若产后乳迟乳少者，由气血之不足。而犹或无乳者，其为冲任之虚弱无疑也。党参、黄茂、白术，补中益气。当归、麦冬，养血滋液。柴胡：疏肝散结；桔梗、通草：理气宣络；王不留行，通络下乳；甘草，调和脾胃；远志，宁心安神、祛痰消肿；猪蹄、鲫鱼，补血滋养；维生

5、素E,促使乳腺末梢血管扩张，增加血流量，从而增加乳腺分泌。维生素B1促进乳汁分泌，每日服用40毫克，若乳母患有维生素B1缺乏症时，可导致某种辅酶的减少，引起碳水化合物代谢障碍，从而使氧化不完全的中间产物在组织和体液包括乳汁中大量积聚，婴儿吸入可发生中毒，中毒剧烈程度依吸入奶量的多少而定。在产后一个月内，如果出现乳汁不足或缺乳服用维生素E、维生素B1和中药，效果最佳。在当今社会，人们压力大，容易诱发肝气不疏及产后抑郁，影响乳汁的分泌。根据傅青主的中药加减化裁，配合西药，经临床应用，效果明显，值得推广。