医院重点科室消毒质量监测结果分析

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1、医院重点科室消毒质量监测结果分析杜栋鑫（山东省莱州市第二人民医院山东莱州261400）【摘要】目的为了解我院重点科室消毒工作质量，分析并查找存在的问题，为采取改正措施提供依据。方法采用定期抽样方法对重点科室室内空气、物体表面、医护人员手、压力蒸汽灭菌器、一次性使用医疗用品、紫外线灯辐射强度和使用中消毒液进行检测。结果共采集样品797份，总体合格率为97.4%；2011年合格率分别为97.9%、97.8%、95.2%、100.0%、100.0%>100.0%>100.0%,不同科室消毒合格率差异有统计学意义（

2、PV0.005）。结论检测项目总体质量较好，但不同科室的消毒质量有明显差异。应重点加强治疗室、口腔科和医护人员手的消毒管理。【关键词】室内空气物体表面医护人员手压力蒸汽灭菌器一次性使用医疗用品紫外线灯使用中消毒液消毒质量合格率【中图分类号】R187【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2012）02-0143-02医院重点科室消毒与灭菌质量，直接影响医院感染控制和医疗质量，进行消毒质量检测是评价医院消毒与灭菌质量的唯一手段⑴，也是医院感染控制常规工作。为了解我院消毒工作质量，控制医源性感染的发牛，

3、20□年对我院重点科室消毒工作质量进行监测。现将结果报告如下。1方法1.1监测范围检测的重点科室为我院手术室、重症监护室、胃镜室、供应室无菌间,治疗室和口腔科。1.2采样与方法室内空气采用9cm营养琼脂平板置于检测房间各采样点lm高处暴露5min,H接培养后计数。物体表面和医务人员手采用无菌棉拭子涂抹法，洗脱棉拭子后对洗脱液作活菌计数。使用中消毒剂采样lml加到9ml相应中和剂中，取样作菌落总数检测。压力蒸汽灭菌器用生物指示剂（嗜热脂肪杆菌ATCC7593芽胞菌片）放入待灭菌包内，灭菌处理后，取出进行培养。

4、一次性使用医疗用品随机抽样进行检测。紫外线灯辐射强度使用紫外线强度测定仪进行检测。1.3判定标准空气中细菌总数按I、II、III类环境分别为≤10/m3>≤200/m3、≤500/m3为合格，物体表面和医务人员手分别为≤5cfu/cm2、≤10cfu/cm2为合格，使用中消毒液细菌总数≤100cfu/ml为合格；压力蒸汽灭菌器以无菌生长为合格；紫外线灯管强度≥70µW/cm2为合格。2结果2.1不同检测项目检测结果2011年对室内空气检测192份，合格率

5、为97.9%、物体表面检测228份，合格率为97.8%,医护人员手检测249份，合格率为95.2%,压力蒸汽灭菌器、一次性使用医疗用品、紫外线灯和使用中消毒液检测128份，合格率均为100.0%o不同检测项目合格率虽然无差异，但医护人员手合格率最低（表1）表1重点科室消毒质量监测结果2.2不同科室消毒质量检测结果从表1中可见，手术室和胃镜室消毒合格率为100.0%,供应室无菌间，重症监护室、治疗室、口腔科消毒合格率依次递减，分别为99.0%、97.1%、96.1%和93.1%。不同科室消毒合格率有明显差异（

6、χ2=38.22,P<0.05）。3讨论医院室内空气质量与呼吸道感染有密切关系[2],本次监测发现手术室、重症监护室、胃镜室、供应室无菌间室内空气检测均合格，一方面因素是医院加大了设施投入，2010年医院建立了层流手术室，购入医用空气净化消毒机并对紫外线灯进行了更新，同吋这些科室的工作人员消毒隔离意识增强。口腔科合格率较低，原因工作人员院感意识不强，病人较多吋接触患者前后未洗净手；未合理安排待诊人员，实行预约检查，达不到规定的消毒吋间。医护人员手合格率最低，主要与工作人员对手卫生消毒意识淡薄有关，部

7、分工作人员洗手不彻底或洗手后未消毒，因此在医院日常消毒管理工作中，除严格执行消毒隔离制度外，重点强化消毒不合格科室和人员的院感知识培训并进行检查和督导，使其牢固树立消毒观念，以确保消毒效果。参考文献⑴陈茂义,高思华•对医院消毒效果检测规范的几点上榷[j]•中国消毒学杂志，2004；21(4)：13.[2]王彦华.660例医院感染相关因素分析[j]•护理研究,2005；19(02)：:12,