医学心理学课程教学改革对学生心理健康的影响

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1、医学心理学课程教学改革对学生心理健康的影响蓝琼丽黄苏丽周洁(广西柳州医学高等专科学校人文社科部545006)【中图分类号】R395.1【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2012)25-0033-03【摘要】目的探讨医学心理学课程教学改革对高职高专学牛心理健康的影响。方法选取柳州市某医学高等专科学校临床医学专业2008级、2009级所有班级学牛为研究对象，实施16周的医学心理学课程教学改革，采用症状自评量表(SCL-90)对课程教学改革前后医学牛心理健康状况进行评估。结果实施课程教学改革后，2008级3

2、38名学牛SCL-90得分除躯体化、恐怖2因子分没有显著变化外，其他各项因子分均明显下降，差异有统计学意义；2009级354名学牛SCL・90得分除躯体化、焦虑、恐怖三3因子分没有显著变化外，其他各项因子分均明显下降，差异有统计学意义；两个级学生具有中度以上痛苦问题检出率均有下降。结论实施医学心理学课程教学改革对医学牛心理健康有影响，改革措施可以推广应用。【关键词】医学心理学教学改革心理健康影响医学心理学是研究心理因素在健康与疾病及其相互转化过程中规律的科学。作为新兴的交叉学科，其内容与心理健康教育密切相关。但不少

3、医学院校只将该课程作为选修科、考查课开设，只重视其将来帮助临床医牛解决患者心理问题的功能，而忽视其对学生心理健康影响的作用［1］。有研究显示，《医学心理学》教学对中专学生心理健康水平有影响［2］。高职高专由于学制短，《医学心理学》教学时数比较少，如何在有限的教学时数内将课程教学对学牛心理健康的影响力发挥到最大，木课题组成员进行了探索和研究。1对象与方法1.1对象整群抽取柳州医学高等专科学校2008级临床医学专业338名学生,其中男生117名，女生221名,平均年龄20.53±1.54岁;2009级临床

4、医学专业354名学牛，其中男牛176名，女生178名，平均年龄21.03±1.46岁。1.2方法1.2.1课程教改实施要点对样本班级开展16周的课程教学，每班每周2学时，共32学时。课程教学改革的内容包括：(1)在确定课程教学目标吋强化心理健康教育。从使学生树立整体医学观念、掌握医学心理学与心理健康知识和具备心理保健能力三个维度确立课程的教学目标。(2)将课程理论教学内容进行合理取舍和重组，增加心理健康教育的内容。(3)调整实践教学学时和实践项0o增加2学吋实践教学，同吋增开“团体心理训练”实训项目。

5、(4)改革课程考核方式。改变单一的闭卷笔试方式，采用开卷考试、作业评价、实验报告、调查报告、临床案例分析等形式进行课程考核［3］。1.2.2效果评估指标采用症状自评量表(SCL・90)［4］。该量表含有90个项目，共包括10个因子，分别为躯体化、强迫、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性和附加项。该量表采用1〜5级评分，即1■没有，2-很轻，3■中度，4■相当重，5■严重，分值越高，心理健康水平越低。某一因子分≥3分者为具有中度以上心理问题。1.2.3基线与评估调查方法分别在课程教改实施前和实

6、施后1周，对开课学生进行基线调查和效果评估调查，比较课程教改实施前后学生心理健康问题的差异。调查实施以班级为单位，采用记录学号的形式集中进行问卷填写，问卷当场收冋。1.3数据统计分析采用心海软件11.0心理管理系统进行数据录入，采用SPSS13.0进行数据分析。2结果2.1课程教改实施前后2008级、2009级学生SCL・90得分比较课程教学改革实施前后，2008级338名学生SCL・90得分除躯体化、恐怖2因子分没有显著变化外,其他各项因子分均明显下降，差异有统计学意义(见表1)。2009级354名学生SCL・9

7、0得分除躯体化、焦虑、恐怖三3因子分没有显著变化外，其他各项因子分均明显下降，差异有统计学意义(见表2)。注：*P<0.05,**P<0.01,下同。2.2课程教改实施前后2008级、2009级学生心理问题检出率课程教学改革实施前后，2008级学生具有中度以上痛苦问题检出率有所下降，强迫症状、人际关系敏感、抑郁、敌对4个因子差异有统计学意义；2009级学生具有中度以上痛苦问题检出率亦有所下降，强迫、抑郁、附加项3因子差异具有统计学意义（见表3）。表3实施教改前后2008级、2009级学生中度以上痛苦问题

8、检出率比较3讨论3.1实施课程教学改革前后学生心理健康状况的变化统计数据表明，实施课程教学改革后，医学生心理健康状况得到一定的改善，各种心身症状明显减轻。2008级学生教改前后躯体化、恐怖2因子得分差异无统计学意义，2009级教改前后躯体化、焦虑、恐怖三3因子分差异无统计学意义，原因可能是在前测时这些因子得分明显低于其他因子，故后测吋得分虽有所下降，但差异不