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时间:2019-01-17
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1、口腔正畸修复牙周病所致前牙移位80例临床研究摘要:目的:研究分析口腔正畸修复治疗牙周病导致的前牙移位的疗效,并探讨如何改良治疗方法以提高治愈率。方法:选取2011年2月〜2012年2月我院收治的80例因牙周病所导致的前牙移位80例,均对患者实行口腔正畸治疗;在治疗前以及治疗后观察并记录病人的出血指数、牙周袋的探诊深度、前牙覆盖、覆牙合、牙槽骨高度等等指标,比较治疗前以及治疗后的指标之间的差异并对其进行统计学分析。结果:80例患者行口腔正畸修复治疗牙周病所致的前牙移位,治疗过程无不良情况出现,移位的牙齿
2、均复位良好,术后牙齿排列较术前整齐,咬合关系明显改善(P0.05)。3讨论牙周病是一种临床上极为常见的感染性疾病,患病后牙龈会萎缩,牙骨质减少,牙周组织受到破坏,导致牙齿松动、甚至脱落,并且牙周病所导致的前牙移位严重影响面部的美观。除此之外,因为前牙受到破坏,个别患者出于羞愧心理,不愿意张嘴说话,并逃避参加日常的社交活动,严重影响生活质量。有相关研究显示,若牙周的炎症尚未得到控制就对牙齿施以正畸牵引,会加重对牙周组织的破坏,加剧牙周附着力的丧失,所以在实施正畸修复之前控制牙周炎是关键。实施正畸治疗,内
3、收并压入移位的患牙,对前牙区行矫正咬合,以恢复正常的咬合关系,并且通过正畸治疗在舌侧固定以维持这一恢复至正常的咬合,患牙的位置得以恢复至正常水平,咬合关系得以改善,牙周的支持组织得以增长,松动度明显下降,牙齿得以保留。本文显示治疗结束1年后的前牙牙周袋探诊深度、探诊后出血、前牙覆盖和覆牙合均有显著差异(P0.05),这可能是观察时间只有1年,比较短,牙槽骨的生长速度慢,尚未增长到显示差异的显著性。行正畸治疗时,正畸压进患牙之前应行牙龈的环切术,可使牙齿恢复正常咬合的同时,产生新的附着并且增加牙槽骨的高
4、度,促进对患牙牙周的维护并改善牙齿的美观度。正畸力须轻柔并同时使用间断力,一般一个月加一次力,这样保持的时间更长,可预防移位复发。由于牙槽骨增生吸收十分活跃,本研究将前牙正畸修复治疗的年龄从文献中的年龄范围12岁至20岁扩展到12〜58岁,但因中老年人的牙槽骨再生力低于生长发育旺盛的青少年,操作时要慎重调节正畸的牵引力大小,避免用力过大或者过频,导致牙槽骨以及牙周膜的坏死,甚至牙齿的松动和脱落。总而言之,口腔正畸修复治疗牙周病导致的前牙移位,既可以有效地控制牙周的炎症,消除咬合损伤,整齐牙列,保护患牙
5、,恢复牙齿的咀嚼以及美观,还能够使长期稳定保持良好的治疗效果,值得在临床上推广使用。参考文献[1]李红薇•牙周病致前牙移位的正畸治疗[J].医学信息.2010,23(12):4849-4849[2]赵洪波•正畸修复治疗牙周病所致前牙移位的临床研究[J].中国医师进修杂志.2011,34(9):10-11E3]万永明.成人牙周病前牙扇形移位的牙周-正畸联合治疗[J].临床和实验医学杂志,2010,9(23):1776-1777[4]王爱平•口腔正畸治疗牙周病致前牙移位的效果分析[J]•齐齐哈尔医学院学报
6、,2010,31(3):389-390
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