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《30t磁敏感加权成像在颅脑肿瘤性病变中的诊断价值》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、3.0T磁敏感加权成像在颅脑肿瘤性病变中的诊断价值陈波(佳木斯大学鸡西矿业集团总医院158100)【中图分类号】R739.41【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2013)40-0120-02脑肿瘤的良恶性判断和分级是神经影像学研究的重点之一。肿瘤的良恶性鉴别可以从血管增牛和微出血两个角度观察，侵袭性肿瘤有无血管增牛迅速、多发微量出血的倾向。SWI可用以观察肿瘤内微血管影及合并微出血的情况，有助于肿瘤良恶性鉴别及肿瘤的分级。通过对61例脑肿瘤病人的SWI图像与常规MRI平扫及增强图像比较，初步探讨SWI技术在显示静脉结构、血液降解产物、瘤周水肿等方面检出率的差别
2、。探讨磁敏感加权成像(susceptibilityweightedimaging,SWI)在颅脑肿瘤性病变中的诊断价值。1材料与方法1.1一般资料搜集木院2012年9月至2013年3月间脑肿瘤病人共61例，其中男32例,女29例，年龄18-77岁，平均年龄53岁，61例患者均经过临床手术病理及影像学检查证实。其中脑膜瘤8例，胶质瘤10例，海绵状血管瘤6例，转移瘤23例，神经源性肿瘤3例，脑瘤术后病人11例(其中5例复发)。1.2检查方法1.2.1检查设备釆用GE公司SignaHDXT3.0TGEHC超导MR扫描仪。八通道头部(HRBRAZN)线圈。磁共振专用双筒高压注射器。
3、1.2.2扫描参数先进行常规MRI序列扫描,然后行SWI序列扫描，其中47例患者行增强T1WI扫描。常规序列扫描参数如下：梯度回波(GRE)T1WI序列：TR2250ms,TE24ms,Fov24X24cm,矩阵256×256,激励次数1次，层厚6mm,间隔1mm,快速自旋冋波(FSE)T2WI序列:TR5500ms,TE78ms,Fov24×24cm,矩阵256×256,激励次数2次，层厚6mm,间隔1mm。T2Flair序列TR8002ms,TE156ms,FOV24×24cm,矩阵256×256,NEX2.0
4、,层厚6mm,间距1mmoDWI序列:TR5500ms,TEMinimum,Fov24×24cm,矩阵256×256,B值1000,激励次数2次，层厚6mm,间隔lmmoSWI序列：高分辨率3D扰相位梯度冋波序列(3D—SPGR),TR48ms,TE44ms仮转角15度，层厚5mm，间距1mm,FOV24××24cm,矩阵256×256,扫描吋间5分钟。1.3图像处理采用GEADW4.3I作站，用Functool软件后处理，经过滤波、相位蒙片乘法得到原始SWI图像，利用3D-MIP软件进行最小密度投影得到MIP图像
5、。相关参数为：层间距1mm,层厚5mm。2结果8例脑膜瘤中，SWI序列中6例清晰显示病灶内血液代谢产物，8例清晰显示肿瘤内静脉。9例胶质瘤1例淋巴瘤中，SWI序列中4例病灶清晰显示病灶内血液代谢产物，9例清晰显示肿瘤内静脉。6例海绵状血管瘤中，SWI序列在病灶边界、血液代谢物及内部结构方面均较常规MRI序列显示更清处。SWI序列能显示出更多的病灶。23例转移瘤中，10例清晰显示病灶内血液代谢物，13例病灶内更清晰的显示肿瘤内静脉。10例脑瘤术后病人，SWI序列中8例病灶内出血及病灶内、周围静脉血管影显示清晰。10例脑瘤术后病人，其中5人术后复发，SWI序列清楚显示肿瘤内部结
6、构(血液代谢产物、小静脉血管)。3讨论3.1磁敏感加权成像的基本原理磁敏感加权成像(susceptibilityweightedimaging,SWI)是一种利用组织间磁化属性成像的技术，是由Dr.E.MarkHaaeke和他的同事Dr.JuergenReiehenbaeh及Dr.YiWang发明的一种成像技术。最初该技术被称为高分辨率血氧水平依赖(BOLD)静脉法(HRBV)o有时被称为血氧水平依赖(BOLD)静脉成像法，使用对比剂吋，被称为增强的MRV,现在被称为磁敏感加权成像(SWI),HRBV及MRV侧重于静脉的显示，SWI不但能显示静脉，还能显示其它物质，如含铁血
7、黄素以及铁以铁蛋白形式的存在。SWI是由美国人Sehgal等首先应用。SWI成像的关键在于磁敏感物质。这些与周围组织磁敏感度不同的物质(如静脉血、岀血、钙化等)一方面可以缩短T2*。另一方面可以导致血管与周围组织的相位不同产生对比。3.2SWI在神经系统的临床应用常规脑肿瘤MRI扫描包括T2WI、TlWI、T2Flair、DWI及CE-T1WI序列扫描。CE-T1WI扫描，肿瘤摄取了对比剂显示的很清楚，通常肿瘤实性部分信号表现为较均匀的强化，肿瘤的内部结构无法鉴别。SWI序列可以检测到常规MRI成像方法所无法显示的
