口腔种植牙修复牙列缺隙临床应用效果体会

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1、口腔种植牙修复牙列缺隙临床应用效果体会【摘要】目的探讨口腔种植牙修复牙列缺隙的临床疗效。方法将我院2011年3月——2012年5月收治的50名患牙列缺隙的病人作为研究对象，随机选取其中的25名患者组成治疗组，另25名患者组成对照组。其中治疗组25名患者中有28颗牙齿需要治疗，对照组25名患者中27颗牙齿需要治疗。对照组采用一般的修复方法治疗，治疗组采用口腔种植牙修复牙列缺隙治疗。两组治疗结束后，对两组疗效进行对比分析。结果治疗组有25名患者当中24名患者治疗有效，占总人数的96%；对照组25名患者当中有18名患者治疗有效，占总人数的72%。两组疗效对比

2、差异明显(P0.05)o1.1.1纳入标准需要修复的牙齿没有特别大的缺隙，不存在畸形、错位和严重磨损；牙齿没有严重缺陷或者存在掉落；患者同意参与本次研究。1.2方法1.2.1口腔种植牙修复方法手术之前做X线拍片，拍片部位为患者的颌骨曲面，通过拍X线片观察患者植牙部位的具体情况，如相邻牙齿的情况、植牙部位的牙床结构等，并且将手术之前为牙齿做的模型保留，留作以后制作手术模板和完成修复的参考。手术时，患者躺在修牙椅上，调节好牙椅的角度，将患者需要修复的牙齿及其周围清洗干净，然后对患者需要修复的牙齿进行全面的修复。使用钻头前，要先对钻头消毒，然后用钻头对患者的

3、牙槽作切口手术，一般在牙槽脊顶切口，根据情况切成L形或者H形，然后让牙槽骨完全露出来并将其翻瓣，然后将后线定位并用锋钻作方向指导，使扩孔钻一步步深入，确定植牙区的范围和深度，中途注意在适当的时候用水冷却；在多余的牙基中安装钉道，将钉道最大可能的安装到牙齿切口的附近，避免打钉的时候不小心将牙齿敲裂，安装钉道的时候要远离髓腔，防止伤到口腔内的根尖，打钉的时候不能直接将钉直接钉入，而是要让钉不断地旋转深入到钉道里，让钉一直深入直到患者感觉刺痛，用粘固剂涂在已经钉入基牙的自断钉上，涂抹粘固剂的时候可以对针进行更好的定位，调整好针的位置避免在将来修复的时候导致牙

4、齿部位不雅观，影响患者的形象；对于有些骨质为D1或者D2的患者，则可以采用攻丝治疗法，等到颈部成形再植入，最后将螺丝封闭并安置愈合台，对手术伤口缝线。手术后三天内要预防感染，让患者服用抗生素，手术后的一个星期对缝口拆线，修复上部结构的时间根据具体的情况而定，但最少两个月，最长时间在半年，针对不同的情况选择对应的基台，为患者制作上部结构模型，如果患者的口腔和牙齿与模型没有冲突，证明种植修复成功。叮嘱患者在使用时的注意事项，告知患者复诊时间。1.2.2一般治疗患者在牙椅上躺好，调节好牙椅的角度，对患者进行麻醉，用工具将牙齿残根剔除，患者修养30天后来复诊，

5、如果复诊的时候患者创口痊愈，就能够用进行备牙措施，备牙可能会触及基牙，因此操作的时候要小心注意，备牙准备好后，将其制成模型，在此时用模型辅助制作义齿，制作気毕后让患者试戴，如果患者试戴吻合成功，让患者90天后来复诊，并且在生活中有任何过敏反应，立即前来复诊。1.3疗效标准患者牙齿康复，修复后的牙齿与其他牙齿没有区别，可以正常使用，并且牙齿比较牢固，基牙也比较稳定，这种结果判定为痊愈；修复后的牙齿基本没有问题,但是不能咬坚硬的食物，牙齿比较牢固，但是基牙处有不正常的感觉，这种效果判定为有效；修复后的牙齿还是不正常,不能咀嚼食物，牙齿不稳固，甚至出现脱落等

6、，为无效。1.4统计学方法应用SPSS17.0统计学软件对上述治疗进行数据的分析，计量资料采用均数土标准差表示，进行t检验，计数资料进行X2检验，P