口腔溃疡立愈液治疗复发性口腔溃疡的疗效

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1、口腔溃疡立愈液治疗复发性口腔溃疡的疗效顾勤益(江苏省苏州市中医医院口腔修复科215000)【中图分类号】R781.5【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2012)48-0223-02【摘要】目的探索口腔溃疡立愈液治疗复发性口腔溃疡的临床效果。方法选择2010年9月至2011年9月在我院门诊经诊断为复发性口腔溃疡的患者58例,随机分为治疗组和对照组各29例,治疗组应用口腔溃疡立愈液治疗,对照组用复方氯己定含漱液治疗,一个疗程为10d,观察2组患者溃疡愈合情况。结果治疗组愈合率72.4%,对照组愈合率31.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01),治疗组总

2、有效率96.6%,高于对照组82.8%,差异有统计学意义(P<0.05)o结论口腔溃疡立愈液治疗复发性口腔溃疡疗效确切,促使溃疡愈合速度加快,溃疡复发得到控制,值得临床广泛推广应用。【关键词】复发性口腔溃疡口腔溃疡立愈液复方氯己定含漱液复发性口腔溃疡(Recurrentoralulcer,ROU)是以口腔黏膜反复出现孤立的、圆形或椭圆形的浅表溃疡、有烧灼样疼痛为特征的口腔黏膜病[1]。该病病因不明,诱因可能是精神紧张、局部创伤、药物、食物、激素水平变化、维生素或微量元素缺乏等,临床治疗一般采取对症治疗,缓解疼痛,促进溃疡愈合,延长复发周期等⑵。笔者将我院门诊2010年9

3、月至2011年9月确诊为复发性口腔溃疡的58例患者作为研究对象,经分组研究探讨口腔溃疡立愈液治疗复发性口腔溃疡的临床效果,现报告如下。1资料与方法1.1研究对象选择2010年9月至20□年9月在我院门诊被诊断为复发性口腔溃疡的患者58例,随机分为治疗组和对照组。其中治疗组29例,男12例,女17例,年龄14〜62岁,平均年龄41.4岁,病程0.5〜25年,平均10.3年;对照组29例,男14例,女15例,年龄15〜59,平均年龄42.6岁,病程1〜23年,平均9.7年。两组患者在性别、年龄与病史方面无显著性差异(P>0.05),具有可比性。诊断标准参考中华口腔医学会口腔黏膜病

4、专业委员会2000年制定的复发性口腔溃疡诊断标准,排除标准:过敏性体质、恶性肿瘤、消化性溃疡、急性感染性疾病、自身免疫性疾病、严重器质性疾病患者及妊娠期或哺乳期妇女。1.2治疗方法治疗组予以口腔溃疡立愈液,生枇杷叶36g、茵陈、黄茂各30g、蜂蜜28g、黄苓24g、生地、熟地、石斛、甘草各1也、天门冬、麦门冬各15g、枳壳12即丹皮、山茱萸各宠、女贞子8g、黄连、升麻各6匕水煎后浓缩至200ml,患者口腔内含漱lOmin后吞服,1次30〜40ml,5次/d。对照组予以复方氯己定含漱液(深圳南粤药业有限公司生产的口泰,规格200ml/瓶)J次10〜20ml,早晚刷牙后含漱,两组

5、均以10d为-一个疗程。1.3疗效判定愈合:5d内溃疡粘膜完全恢复正常,三个月内不复发;有效:5d内溃疡数量明显减少,面积明显缩小,疼痛缓解,溃疡趋向愈合;无效:一周后溃疡数量、面积均无变化。1.4统计学处理采用SPSS11.0统计软件,计数资料采用χ2检验,P&t;0.05为差异性有统计学意义。2结果治疗组愈合率72.4%,对照组愈合率31.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01),治疗组总有效率96.6%,高于对照组82.8%,差异有统计学意义(P<0.05),见表表1两组患者疗效对比[例(%)]组别例数愈合有效无效总有效率治疗组2921(72.

6、4)探7(24.1)1(3.4)96.6对照组299(31.0)15(51.7)5(17.2)82.8注:与对照组比较,探P<0.01;与对照组比较,△P<0.053讨论复发性口腔溃疡在中医领域称之为“口疮”或“口疡”,是一种以周期性反复发作为特征的口腔黏膜的局限性溃疡损伤,其病因复杂、缠绵难愈,目前对于该病尚无特效药,尤其是远期疗效不够理想[3]。有学者根据《中华口腔科学》将口腔溃疡分为脾胃伏火型、脾虚湿困型、肝郁蕴热型、心火上炎型、阴虚火旺型、气血两虚型等6型[4]。中医药治疗该病注重全身治疗与局部治疗的相结合,强调辨证论治,个体化治疗方案,既注重传统的清热解毒、滋阴降火

7、,又强调活血化瘀、益气养阴、补肾健脾等治法,效果显著[5]。方中天门冬、麦门冬既能滋肺阴、润肺燥、清肺热,又可养胃阴、清胃热、生津止渴;石斛滋阴养血、补益脾胃;生地养阴生津;黄苓、黄连清热、降火、燥湿;升麻清热解毒,升举阳气;熟地补血滋阴;女贞子、山茱萸补益肝肾;丹皮清热凉血、活血散瘀;生黄茂固表、托疮、利水;蜂蜜益气补中,止痛解毒,和百药。综上所述,本方具有清热滋阴、补肾健脾、活血化瘀、益气托毒、敛疮生肌,提高机体免疫力、减少复发的作用[6]。对照药品复方氯己定含漱液主要成分是甲硝卩坐和葡萄糖酸氯己定

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