分析比索洛尔治疗心绞痛的临床效果及安全性

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1、分析比索洛尔治疗心绞痛的临床效果及安全性腾冲市中医医院云南腾冲679100摘要:目的:探讨心绞痛采取比索洛尔治疗的临床效果及安全性。方法:随机抽取我院2013年1月至2016年1月就诊的心绞痛患者82例,按不同治疗方法,将接受常规治疗的患者41例作为对照组,将接受比索洛尔治疗的患者41例作为观察组,对两组治疗效果进行统计对比。结果:观察组有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P&t;0.05);两组不良反应发牛率比较差异无统计学意义(P>;0.05)o结论:对心绞痛患者采取比索洛尔治疗的疗效显著,且用药安全,值得临床推荐。关键词:心绞痛;比索洛尔;疗效

2、心绞痛是指冠状动脉供血不足导致管腔狭窄、血管阻塞而引起心肌严重缺血的一种心血管疾病,发病率较高。随着病情进展,该病可能会引起心律失常、心肌梗死疾病发生,甚至可能发牛心力衰竭,对患者的牛命安全构成重要威胁。故寻找一种安全有效的治疗方案,对改善其预后具有十分重要的意义。木文对41例心绞痛患者给予比索洛尔药物治疗,效果满意,现报告如下:1资料与方法1.1临床资料择取82例心绞痛患者,入组标准[1]:均经心电图、心肌酶谱检查确诊,符合心绞痛诊断标准;入选患者均签署知情同意书。排除标准:有失代偿性心力衰竭患者;合并严重肝肾功能疾病者;有出血性脑卒中者;对药物过敏者。按

3、不同治疗方法将木组患者分为2组,对照组患者41例,男性26例,女性15例,年龄46~78岁,平均(56.7±2.3)岁;病程(1.2±0.4)年。观察组患者41例,男性25例,女性16例,年龄47~78岁,平均(57.9±2.4)岁;病程(1.3±0.5)年。2组患者的一般资料,如病程、年龄、性别等比较无显著差异(P>0.05),具备临床可比性。1.2方法对照组接受抗血小板聚集、扩张血管常规药物治疗,服用肠溶阿司匹林(地奥集团成都药业股份有限公司,国药准字H510226603)100mg/次,一天

4、1次;服用硝酸异山梨酯(山东信谊制药有限公司,国药准字H37022659)10mg/次,一天3次;同时皮下注射低分子肝素(深圳赛保尔生物药业有限公司,国药准字H20060190)5000U,每隔12h注射1次。观察组在上述治疗基础上服用比索洛尔(北京华素制药股份有限公司,国药准字H10970082)2.5-5.0mg/次,一天1次,两组患者均治疗4周,对比两组效果,并对其用药安全性进行评价。1.3观察指标参照《心血管药物临床试验评价方法的建议》关于制定心绞痛评价方法⑵:显效:患者治疗后1周内未再发作心绞痛症状,经心电图检查ST段冋升〉0.15mV;有效:患者

5、治疗后心绞痛发作频率减少,经心电图检查ST段有所回升;无效:患者治疗后均未达到上述标准,有效率二显效+有效。1.4统计学处理详细整理本组收集结果,选取版本为SPSS19.0的统计学软件进行分析处理,组间有效率单位为(%),比较经χ2检验,组间计量资料单位为(),比较采取t检验,设P<0.05吋为组间比较差异明崑被认为存在统计学意义。2结果2.1两组治疗效果分析观察组有效率明显高于对照组,组间比较,差异有统计学意义(P<0・05),见表2.2两组用药安全性评价观察组有2例乏力、1例头晕,1例心动过缓,不良反应发生率为9.76%,对照组有1例

6、乏力、2例头晕,不良反应发生率为7.32%,组间比较差异无统计学意义(χ2二0.3811,P二0.5370)。3讨论心绞痛是常见的心血管疾病,多见于中老年人,主要是由冠状动脉供血不足导致血管阻塞而引起的心肌缺血。近年,随着社会老龄化的增加以及人们生活方式的改变,心绞痛发生率呈上升趋势。一旦发生心绞痛,若不及吋或规范治疗,随着病情进展,可能会引发多种并发症的发生,如心肌梗死、心律失常等,严重的可能发生心力衰竭,直接危及患者的生命安全。因此,临床应对心绞痛疾病治疗引起高度重视。目前临床治疗本病的方法为降血脂、抗血小板聚集、抗凝及扩张血管等,但效果均不理想

7、。有研究表明,对心绞痛采取常规药物治疗联合比索洛尔治疗可取得良好效果[3]。比索洛尔作为一种βl受体阻滞剂,其药理作用机制是经口服后体内快速吸收,通过降低肾素■血管紧张素■醛固酮系统的活性,降低体循环阻力及心脏负荷,减少心肌耗氧量,可降低患者的心率。同吋,该药物生物利用度较高,高达90%,通过降低血粘度,降低血浆C反应蛋白浓度,抑制交感神经兴奋性,减少炎症反应,进而降低心绞痛发生率。有学者对50例急性心绞痛在肠溶阿司匹林、硝酸异山梨酯、低分子肝素等常规药物治疗基础上联合比索洛尔治疗效果进行观察,发现其总有效率高达92%,H心绞痛发作次数明显减少⑷。

8、本研究结果显示,观察组治疗后有效率明显较对照组高(P

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