浅析医院后勤改革的经济学分析

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1、浅析医院后勤改革的经济学分析李瑛(河南省新乡医学院第二附属医院453002)【中图分类号】R197.3【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2012)46-0099-02【摘要】医院后勤服务是医院全局工作的重要组成部分，随着医改政策的不断完善，市场经济的不断发展，后勤服务的问题越来越明显，后勤改革显得十分必要。本文从经济学角度探讨医院后勤改革的必要性、理论基础、具体改革措施和对改革的认识。只有顺应市场经济的需求，将后勤管理集团化，实现科学化、经济化、合理化的管理，才能有效保障医院医疗水平的不断提高。【关键词】医院后勤

2、改革经济学分析随着国家医改政策的改变，医院规模不断扩大，医院就诊人数迅速增加，医疗服务内容亦需要迅速增加，医院后勤的工作量也随之增加甚为迅猛，故后勤服务的效能和效率就显得至关重要，此外，医院的患者及医院高层管理人员对后勤的工作质量要求进一步提高，希望后勤将医院宾馆化，舒适整洁，充分体现科学化、人性化的服务需求［1］。医院后勤服务是医院全局工作的重要组成部分，涉及到医疗工作和职工生活的各个领域、各方面、各环节，是医院工作运转有序高效的基木保障。医院离不开后勤工作的服务，尤其是随着社会主义经济体制的不断改革和完善，特别是新型社会保

3、障体系和综合服务体系的确立，医院后勤改革社会服务化是其改革的基木方向，是顺应市场经济的必然要求。只有医院后勤改革工作做好了，医院的职工才更全身心地投入医疗服务中，患者才能享受到医疗体系改革的舒适服务。现将木院后勤改革总结分析如下。1.医院后勤发展的现状及问题医院后勤管理工作主要包括医院的设施维护、环境的保洁及美化、各种设备的管理、食堂管理、煤气水电供给等多方面的内容。后勤管理是医院管理系统的重要组成部分之一，大部分公立医院存在后勤管理未适应市场化发展的需求,创新机制尚未发展完善，管理模式以过时的管理模式为主，严重束缚了后勤服务

4、对医院工作的支撑和保障作用，具体体现为［2］：首先，医院管理层对后勤工作的重要性认识不足，往往只重视医疗工作，更容易忽视后勤机制的创新和改革完善。其次，后勤部门的负责人安于现状，不致力于后勤服务的改革工作，最终出现了后勤部门工作严重滞后于医疗一线的工作及管理水平。最后，后勤部门人员素质层次分化大，参差不齐，对工作的积极态度和服务态度不同，使得管理工作难以进行。总之，上述问题普遍存在于各家医院的后勤部门，且这些问题制约了后勤部门和医院整体的发展。1.1医院后勤改革存在的困难1.1.1体制难以适应市场经济的要求医院后勤服务多是以自

5、已自足、自我服务的模式，不能适应现在的市场经济，且后勤服务部门占据了大量的物力、人力、财力，是医院财务管理、行政管理、人事管理的较大负担。1.1.2技术难以适应医疗发展要求医院不断引进大量高科技建筑、设备和设施、仪器等，且这些也是后勤服务的范围，要求后勤领域工作要细化，但是后勤队伍人员文化程度参差不齐,来源复杂，接受新事物的能力较差，人员流动性大，加上落后的管理制度，使得后勤保障能力极为有限，无法跟上临床科室专业化、高技术化得发展，也无法提供技术化、专业化得服务⑶。1.1.3保障成本高后勤工作从表面上看是不具有盈利性质的，不直

6、接创造经济收入，故医院后勤缺乏成本与收入的配比，财务管理不符合要求，成本核算和经济效益意识不强，占用人力和物力成本严重偏高，致使后勤保障的总成本较高。此外，后勤服务对科室的供应、服务、维修是无偿的，每年物资采购、水电气暖、房屋维护等方面耗资巨大。1.2后勤改革的必要性后勤是保障医疗护理效率和质量提高的保障，患者满意是首要因素。后勤工作依赖医院主体，存在部分人员吃大锅饭，成为医院的经济包袱。后勤服务社会化体制陈I口，观念落伍，机制老化使得后勤管理难以满足患者的要求。医院后勤老龄化严重、人员分配不合理、效率低、水平低、资源利用率低

7、和浪费严重等现象。医院的以上情况都是计划经济时留下的问题，在如今新的市场经济宏观背景下，医院已不再是以前的医疗垄断机构，而逐渐成为参与市场竞争的成员之一，医院需要提供消费者需要的医疗服务，完善后勤管理和服务，才能保证医院效益不下降，才能在市场上立足。故医院后勤改革势在必行，原因首先在于医院要为人民群众提供医疗服务和健康保障服务，是国民经济的重要组成部分。其次,医院必须培养其核心竞争力才能保证其在市场竞争中取得优势。总之，完善的后勤服务和高效的管理是加强医院软实力的保障。任何一种体制改革，都需要经历萌芽、发展、形成等不同阶段，随

8、着社会主义市场经济体制的逐渐完善，社会主义医改制度的不断更新和完善，国家和民众对医疗服务的需求也在变化，要求医院后勤服务工作将不断向市场化、社会化的新路子发展［4］。1.医院后勤改革的经济理论基础2.1马克思的商品经济学说及市场经济理论商品经济学认为“服务就是商品，服务具有一