河南漯河乡村医生基本情况调查

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1、河南省漯河市乡村医生基本情况调查杨建国尹亚东Δ河南省舞阳县人民医院,河南舞阳462400Δ通讯作者农村医疗卫生体系的主体,是分布在社会最基层农村的一个个村级卫生室以及它们的主持者乡村医生,是中国医疗卫生体系最基础的重要组成部分,也是农村三级医疗卫生服务体系的“网底”,是非常具有中国特色、植根广大农村的基层卫生工作阵地,在维护亿万计农村居民健康方面发挥了难以替代的重要作用。2015年3月,国务院办公厅印发了《关于进一步加强乡村医生队伍建设的实施意见》(下称《意见》),要求部署进一步加强乡村医生队伍建

2、设,切实筑牢农村医疗卫生服务网底。为了摸清漯河市农村医疗卫生体系的基本状况,我们精心组织了这次调查活动。为了使调研尽可能全面而具有广泛的代表性,我们特选取以下几个乡镇,分别是:西城区的阴阳赵镇,是漯河市郊;临颍县的王岗镇,是漯河市较边远的乡镇;依据距离舞阳县城的远近分别选取了较近的保和乡、较远的九街镇,以及介于二者之间的姜店乡,共5个乡镇152家卫生室纳入调研。前期通过实地走访、完善调查表格,后期经过严谨细致的统计分析,以期得出详尽可靠的结论。1一般情况1.1从业人员基本情况纳入调研的五个乡镇共1

3、52家卫生室,从业人员计276人,平均每卫生室1.82人,最少1人最多5人;卫生室负责人共152人,其中男132人,女20人。年龄平均52.56岁,最小29岁,最大75岁。1.2各乡镇卫生室负责人平均年龄卫生室负责人也就是乡村医生的平均年龄,阴阳赵镇50.59岁,王岗镇46.72岁,县保和乡51.15岁,姜店乡52.97岁,九街镇59.48岁。总体平均年龄52.56岁。1.3各乡镇卫生室负责人年龄分段情况西城区阴阳赵镇40岁以下9人,40岁(含40岁)至50岁5人,50岁(含50岁)至60岁4人,

4、60岁(含60岁)以上11人;临颍县王岗镇40岁以下10人,40岁(含40岁)至50岁11人,50岁(含50岁)至60岁5人,60岁(含60岁)以上6人;舞阳县保和乡40岁以下6人,40岁(含40岁)至50岁10人,50岁(含50岁)至60岁3人,60岁(含60岁)以上16人;姜店乡40岁以下3人,40岁(含40岁)至50岁11人,50岁(含50岁)至60岁4人,60岁(含60岁)以上12人;九街镇40岁以下2人,40岁(含40岁)至50岁3人,50岁(含50岁)至60岁5人,60岁(含60岁)以

5、上20人。各乡镇乡医年龄分段情况如下图所示:2.收入情况这里的收入主要指比较固定、可统计收入,包括公共卫生经费(农村居民人年均15元左右),基本药物补贴(居民人年均不低于10元),新农合一般诊疗费(每人次诊疗国家固定补贴5元)。综合这三项收入,农村居民年人均不低于30元就是每个卫生室比较固定的、可以统计的收入。新农合实行以后,经营性收入虽然已经较小,但仍然存在。此处不包括。阴阳赵镇卫生室年均收入最少24000元,最多120000元,平均46435元;王岗镇最少21960元元,最多97920元,平均

6、50634元;保和乡最少7560元,最多58200元,平均35931元;姜店乡最少18900元,最多66900元,平均35774元;九街镇最少19890元,最多68910元,平均36997元。总体每卫生室年均收入41271元。3.子女继承意向之所以要单列此项,是因为目前来说,乡村医生的主要培养来源基本是“子承父业”。所以从子女的继承意向,基本可以预测农村卫生事业从业者的后续情况。另外,40岁以下乡村医生子女多年幼,尚无法确定继承意向,所以列为意向不明。阴阳赵镇有继承意向6人,无继承意向14人,继承

7、意向不明9人;王岗镇有继承意向4人,无继承意向19人,继承意向不明10人;保和乡有继承意向6人,无继承意向23人,继承意向不明6人;姜店乡有继承意向22人,无继承意向5人,继承意向不明3人;九街镇有继承意向3人,无继承意向20人,继承意向不明2人。总体有继承意向41人,无继承意向81人,继承意向不明30人。各乡镇卫生室继承意向情况如下图示:4.乡村医生医技情况从业人员具体的医疗卫生技术水平很难评价,所以只能以学历、职称或某些特殊技能的考核来间接评价。4.1学历情况阴阳赵镇中专学历22人,大专7人;

8、王岗镇、保和乡、姜店乡、九街镇乡医全部中专学历。4.2职称情况阴阳赵镇有执业医师3人,助理执业医师3人,保和乡有主治医师1人,其余全部为乡村医生,无职称。如下图示:4.3能否进行院前急救院前急救在危、急、重症病人的救助中,作用非常重要。能决定一个病人的生死以及疾病的预后情况,所以专门列出此项。也是乡村医生诊疗技术水平的一个重要指标。阴阳赵镇能进行院前急救20人,不能进行9人;王岗镇能进行31人,不能进行2人;保和乡能进行31人,不能进行4人;姜店乡能进行29人,不能进行1人;九街镇

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