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时间：2019-01-13
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1、环境学院优秀学生科技创新导师申请表所在学院：导师姓名性别职称联系方式指导学生数年度内指导学生的相关情况指导学生开展课题序号学生姓名课题类型课题名称级别（校级、省级、国家级）申请与结题时间计分指导学生参加校级及以上“希望杯”竞赛序号学生姓名竞赛类型竞赛名称级别奖项获奖日期计分指导学生参加其他方面竞赛序号学生姓名竞赛类型竞赛名称级别奖项获奖日期计分指导学生完成论文、专著、专利序号学生姓名（论文、专著、专利）题目学生署名排名发表期刊名称及刊号；专利类型及专利号级别发表时间计分总分：年度内个人先进事迹:
2、签名：年月日学院审核意见：盖章：年月日
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