神经病学测试题及答案设计

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1、1、病变对侧偏身深浅感觉障碍，伴自发性疼痛及感觉过敏，其病变部在【C】　　A、顶叶感觉皮层，　　B、内囊或基底节区C、丘脑病变对侧偏身深浅感觉障碍，伴自发性疼痛及感觉过敏----丘脑综合征-对侧感觉缺失和刺激症状，对侧不自主运动，情感和记忆障碍　D、中脑　　E、桥脑　　2、62岁女性，晨起出现讲话不清，右侧肢体无力，两天后因病情渐加重就诊。血压14/11kPa，意识清，运动性失语，右侧偏瘫，可完全排除的诊断是【C】　A、脑栓塞　　B、脑血栓形成　　C、短暂脑缺血发作　　D、脑出血　　E、腔隙性脑梗死　　

2、3、周围性舌下神经麻痹的症状不包括【B】　　A、一侧麻痹，伸舌时舌尖偏向麻痹侧　　B、一侧麻痹伸舌时舌尖偏向麻痹对侧　　C、两侧麻痹，伸舌时受限或不能　　D、舌肌萎缩及伴有肌束震颤　　E、电检查有变性的反应　　4、颞上回后部是【C】A、嗅觉中枢颞叶---钩回　　B、视觉中枢枕叶　　C、听觉中枢　　D、皮层运动中枢　　E、皮层感觉中枢　　5、男性，6l岁，突然意识不清1小时。头颅CT显示右侧大脑半球3cm×3cm×6cm高密度影，最可能的诊断是【B】　　A、昏厥　　B、脑出血　　C、脑栓塞　　D、脑血栓形

3、成　　E、高血压脑病　　6、上运动神经元瘫痪肌张力改变的特点通常是【A】　　A、上肢屈肌张力高，下肢伸肌张力高　　B、上肢伸肌张力高，下肢屈肌张力高　　C、上下肢均为屈肌张力高　　D、上下肢均为伸肌张力高　E、上下肢屈伸肌张力均高　　7、一侧面部及对侧躯体痛温觉缺失交叉性瘫痪的病损部位在【D】　　A、中脑背盖部1病侧除外直肌外上斜肌外所有肌肉麻痹，瞳孔散大2对侧肢体强直震颤舞蹈手足徐动共济失调3对侧肢体深感觉和精细感觉障碍　　B、桥脑背盖部脑桥背外侧部损害1眩晕，恶心，呕吐，眼震2病侧眼球不能外展3病侧

4、面肌麻痹4病侧Horner综合征5病侧偏身共济失调1.对侧偏身触觉位置觉振动觉缺失2.双眼患侧注视不能3.交叉性感觉障碍　　C、桥脑基底部双侧受损时-=闭锁综合征1双侧中枢性瘫痪2.意识障碍3.不能张口，不能言语眼球只能瞬目或垂直运动示意　　D、延髓背外侧部延髓背外侧综合征4.眩晕，恶心，呕吐，眼震5.交叉性感觉障碍6.病灶侧共济失调7.Horner综合征8.病灶侧软腭咽喉肌瘫痪---吞咽困难，构音障碍，病侧软腭低垂及咽反射消失　　E、延髓基底部　　8、20%甘露醇、维生素C【A】　　A、脑保护剂　　B

5、、抗凝治疗　　C、溶栓治疗D、血液稀释疗法　　E、脑代谢活化剂　　9、关于脑出血，最确切的诊断依据是【D】　A、60岁以上发病　　B、均有偏瘫　　C、脑脊液血性　　D、突然偏瘫、头部CT见底节附近高密度影　　E、均有脑膜刺激征　　10、蛛网膜下腔出血最可靠的诊断依据是【C】　A、头痛、呕吐　B、脑膜刺激征　　C、腰穿时发现血性脑脊液　　D、一侧动眼神经麻痹　　E、偏瘫　　11、青年男性，2天来胸背部疼痛，今晨出现双下肢无力，伴二便障碍，查脐以下各种感觉障碍，双下肢肌力0级，无病理反射。首先应做的有诊断意

6、义的检查是【D】　A、腰穿脑脊液检查　　B、头部MRI　　C、颈椎MRI　　D、胸椎MRI　　E、腰椎MRI　　12、男性，58岁，渐发性双上肢震颤、活动不利半年。既往体健，无慢性疾病史。头颅MRI无异常发现。体检：面部表情呆滞，四肢肌张力增高，齿轮样，双上肢向前平伸时可见4～5次/分钟震颤，双手指鼻试验正常。体检时不可能发现的体征是【E】　　A、搓丸样动作　　B、路林手现象　　C、写字过小征　　D、齿轮样强直　　E、“开-关”现象　　13、患者饮水呛咳，声音嘶哑，查体右软腭抬举无力，病损部位在【E】　

7、　A、左侧皮质脑干束　　B、右侧皮质脑干束　C、双侧皮质脑干束　　D、右舌下神经　　E、右舌咽迷走神经病侧咽部感觉缺失咽反射消失一侧损伤时病侧软腭上抬受限，腭垂偏向对侧均是周围神经　　14、重症肌无力【C】　　A、中枢神经系统脱髓鞘疾病　　B、周围神经系统脱髓鞘疾病　　C、神经-肌肉传递障碍性疾病　　D、血清钾低　　E、黑质致密区含黑色素的神经元缺失　　15、脑梗死临床表现中，不应有的症状或体征【E】　　A、意识不清　　B、肢体瘫痪　　C、头痛　　D、抽搐　　E、脑膜刺激征　　16、偏头痛的防治，哪项不

8、正确【E】　　A、避免过度疲劳和精神紧张　　B、不要过饥、过饱C、不饮酒和摄进高脂肪食物　　D、避免摄进已知激发发作的食物　　E、发作后可用血管扩张药　　17、痉挛性偏瘫步态【D】　　A、跨阈步态　　B、醉汉步态　　C、慌张步态　　D、划圈样步态　　E、剪刀样步态18、周期性瘫痪【A】　　A、四肢无力，血钾减低　　B、四肢无力，脑脊液蛋白细胞分离　　C、四肢无力，手套、袜套样感觉障碍　　D、四肢无力，休息后减轻，活动后加重　　E、四肢无力，