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时间:2019-01-09
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1、猫皮肤真菌病的诊治 摘要皮肤真菌病是一类传染性极强的人畜共患接触性皮肤病。在临床实践中,笔者遇到了多起猫皮肤真菌病的典型病例。主要从病原学和流行病学,以及临床典型病例的发病症状、诊断、治疗和预防等方面介绍猫皮肤真菌病,旨在加强对此病的认识,为兽医临床诊治提供技术参考。 关键词猫;皮肤真菌病;症状;诊断;治疗;预防 中图分类号S858.293文献标识码B文章编号1007-5739(2016)02-0276-01 猫皮肤真菌病是由真菌引起的猫体表皮肤损伤、结痂、脱毛的一种人兽共患皮肤病。此病病程长、难治愈、易复发,兽医临床上多见于营养不良的幼龄犬猫或体弱多病
2、的成年犬猫[1]。随着宠物猫数量的增加,猫皮肤真菌病带来的公共卫生问题也愈发严重。因此,加强对宠物猫皮肤真菌病的诊断与治疗日益重要。 1病原学与流行病学 1.1病原学5 犬猫皮肤真菌病病原性真菌主要包括小孢子菌属和毛癣菌属,小孢子菌属又分为犬小孢子菌和石膏样小孢子菌,毛癣菌属只有须毛癣菌。其中98%的猫皮肤真菌病由犬小孢子菌引起,石膏样小孢子菌和须毛癣菌各占1%[2]。皮肤真菌对外界环境因素的抵抗力很强,在干燥环境下可存活3~4个月,自然环境下存活时间长达1年以上,且一般抗生素对其杀灭作用不强[3]。由于多数真菌能产生孢子,在不利环境条件下,孢子内的胞浆浓
3、缩,孢壁增厚,从而增强了真菌对外界的抵抗力。 1.2流行病学 1.2.1传染源和传播途径。病猫是皮肤真菌病的主要传染源。传播途径主要是接触性传染,也可通过猫栖息地污染物等媒介传染。另外,该病可以在猫与人之间传播,因此更要注意自身的防护。 1.2.2流行特点。兽医临床上多见于营养不良的幼龄犬猫或体弱多病的成年犬猫,体弱的猫比体质强的猫更易感。该病的流行和发病率受季节、年龄、性成熟和营养状态等因素影响较大,以气温高、湿度大的环境条件下发病率高。且治愈的猫对病原性真菌再感染具有较强抵抗力。 2临床典型病例发病症状 在临床工作中,接手多起猫皮肤真菌病病例,现以
4、其中一例阐述该病主要症状与治疗方法。胡女士家里养了2只雌性波斯猫,病初有一只出现全身瘙痒、脱毛症状,胡女士以为是猫咪在外面惹上了跳蚤,于是增加了猫咪洗澡频率,过了一段时间发现猫咪瘙痒症状越发严重,并且猫咪头部耳朵、四肢趾爪和躯干部位出现圆形断毛的秃斑,秃斑上覆盖灰色鳞屑。同时,另一只波斯猫也开始出现相同的症状。因此,胡女士带2只猫来到兽医站就诊。 3诊断 本病例中2只猫的临床症状比较明显,具有一定的特征特性,因此在询问了胡女士患猫的有关病史和治疗情况等相关信息后作出初步的判断,并采用实验室方法进行确诊。5 3.1显微镜检查 刮取病猫患病部位被毛或皮屑于载
5、玻片上,加1~2滴10%氢氧化钾溶液,于酒精灯上稍加热,后盖上盖片,待病料软化后,显微镜下观察,发现真菌孢子。 3.2伍德氏灯检查 将病猫放入暗室内,用伍德氏灯照射患部,若病因为犬小孢子菌感染,则患部呈黄绿色荧光,即可确诊。应注意鉴别猫被毛中附着的经荧光处理的纤维类、涂抹于病灶的药物类、血液和皮痂等[4-6]。 4治疗 经上述显微镜和伍德氏灯检查后,胡女士的2只猫确诊为皮肤真菌病,因此以全身使用抗真菌浴液、局部外用与内服抗真菌药物相结合、防止继发细菌感染为治疗原则,经过2个月的治疗,胡女士的2只爱猫均已彻底治愈。具体治疗方案如下。 4.1全身使用抗真菌
6、浴液 将皮特芬按照1∶50剂量对水,对病猫药浴10min,每周药浴洗2次,坚持进行1个月。 4.2外敷抗真菌药 剪除病猫患部被毛并清理皮肤。用皮特芬溶液涂于患处,有剧痒的可与醋酸可的松软膏或克霉唑软膏等交替使用。使用7d后患病部位已结痂并开始脱落。此后又巩固用药一段时间,最后彻底治愈。 4.3内服抗真菌药5 对病情比较严重已发生全身感染的猫还需与内服抗真菌药物相结合以治疗该病。内服选择丙烯胺类药物(安特芬),此类药物能高选择性抑制真菌的角鲨烯环氧化酶,从而杀灭或抑制真菌。按照10~20mg/kg剂量口服,1次/d,10d为1个疗程,1个疗程结束后停药4
7、d,继续使用直至治愈。此外,也可选择灰黄霉素口服(妊娠动物禁用),按照25~50mg/kg?体重内服,将药碾碎,1次或几次拌食饲喂,连用4周,服药期间增加脂肪性食物饲喂量,可起到促进药物吸收的作用[7-9]。 5预防 本病是人畜共患病,应注意公共卫生,防止疾病在猫与人之间的传播。首先,要加强饲养管理,保证猫的营养供给,饲喂高能量的猫粮或处方粮,补充猫必须的维生素、矿物质,增强动物机体的抵抗力。其次,要保持猫被毛及皮肤的清洁卫生,定期检查被毛有无癣斑屑,减少与病源接触的机会,同时使用合适的浴液给猫洗澡,洗澡后及时吹干等;发现猫患有皮肤真菌病,应立即隔离治疗,避
8、免接触其他健康犬猫或人,
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