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时间:2019-01-09
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1、成人脱水的症状与防治 进入盛夏,天气炎热,人们出汗多,会从体内带走一部分水分,容易发生脱水现象,如果得不到及时的治疗,还可能引发其他疾病。 脱水是一种症状,当人体的体液(大部分是水)的损失超过进入的液体量时,便可能发生。发生脱水时,从我们的细胞和身体移出的水分量,大于我们摄入的水分量。如果人体由于病变或其他原因,消耗大量水分而不能及时补充,会造成新陈代谢障碍,严重时会造成虚脱,甚至有生命危险。 我们每一天都在呼出的水蒸气中,排泄的汗水、尿液和粪便中,失去一些水分。同时,少量的盐也与水分一起排出体外。成人发生脱水的原因
2、 以下的许多情况都可能会导致快速和持续的液体流失,造成脱水: 发烧,热暴露,运动量过大; 呕吐,腹泻,由于感染而引起的排尿增加; 罹患如糖尿病等疾病; 不能获得适当的水和食物; 饮水能力受损(例如,昏迷或使用呼吸器); 缺乏安全饮用水源; 皮肤严重受损,诸如烧伤或口腔溃疡,严重的皮肤疾病或感染(水分通过受损皮肤排出)。成人脱水的症状 从轻微脱水到严重脱水的迹象和症状包括:6 口渴感加剧;嘴干舌肿;虚弱;头晕; 心悸(感觉到心跳得既快又重); 思维混乱; 昏厥; 不能排汗; 尿量减少。 尿液的
3、颜色可标示是否脱水。如果尿液浓缩而呈深黄或琥珀色,表明你可能会脱水。何时应就诊并寻求医疗照护? 如果脱水者有以下任何情况的话,需要去看医生: 呕吐持续或加剧超过一天; 发热,体温超过38.5摄氏度; 腹泻超过2天; 体重下降; 尿量减少; 思维混乱; 虚弱。 如果脱水者发生以下任何一种情况,要马上到医院急诊科就诊: 发热,体温高于39.5摄氏度; 思维混乱; 呆滞(嗜睡); 头痛; 癫痫发作;6 呼吸困难; 胸部或腹部疼痛; 昏厥; 在过去12小时里无尿。检查和测试 医生可以通过检查或
4、发送血液、尿液样本到化验室,进行各种简单的测试。通过测试和检查,医生会尝试找出导致脱水的根本原因或其他原因。 生命体征检查 发烧,心率增加,血压下降,呼吸加快,是可能脱水和罹患其他疾病的迹象。 在患者躺下时和站立1分钟以后,两次测量其心率和血压,有助于确定脱水的程度。通常情况下,当你躺下,然后站起来时,在几秒钟后血压会稍有下降;然后心率加快,血压恢复正常。然而,当脱水造成血液中没有足够的液体时,虽心跳加速但仍无足够的血液进入大脑。大脑察觉到这种状况,心跳会更加快。于是,如果你确实处于脱水状态,站立后就会感到头晕甚至造
5、成昏厥。尿液分析 尿的颜色和清晰度,尿比重(尿液的质量与等体积的蒸馏水质量之比),尿液中是否存在酮(标示发生脱水的碳化合物),都可能有助于表明脱水的程度。 尿中葡萄糖增加可能作出糖尿病的诊断,或标示糖尿病失控和发生脱水的原因。 尿中蛋白过多可能是患者出现肾脏问题的预兆。 通过尿液测试可能会发现感染或其他疾病,如肝脏疾病的迹象。6血液化验 血中盐(钠和钾)和糖的含量,以及肾功能指标(尿素和肌酐),对于评估脱水程度和可能的原因是很重要的。 如果医生认为可能是潜在的感染引起脱水,会要求做全血细胞计数(CBC)。其他血
6、液检查,如肝功能检查,也可用来寻找引起脱水症状的原因。成人脱水之治疗―家庭自我保健法 试着让那些脱水者(即使是那些正在呕吐的患者)用以下方式来补充液体: 喝少量的水; 饮用含糖/含电解质的饮料,可以选用运动饮料; 吮吸用果汁和运动饮料制成的冰棍; 吮吸冰块; 用吸管喝水(对经颌部手术或有口腔溃疡的患者有很好的效果)。 如果有人暴露于热环境,或者他体温升高,则应当用以下方式尝试使他的身体冷却: 脱掉多余的衣服,并松解其他衣服; 室内空调环境是有助于使患者体温恢复正常、打破热暴露周期的最佳方法; 如果未处于
7、空调环境,为冷却患者身体,可在其附近放置风扇加强蒸发过程,若处于室外,将患者置于阴凉处,也可以把湿毛巾放在患者周围; 如果可能,使用喷雾瓶或雾化器在患者裸露的皮肤表面喷洒温水,会有助于蒸发而冷却其身体。6 但应避免使患者皮肤暴露于过于寒冷的冰块或冰水之中。这会导致皮肤血管收缩,减少而不是增加热量散发。接触过多的冷物也可能导致颤抖,这会使身体的温度上升,与你想要达到的目的背道而驰。医学治疗 医院急诊科的治疗重点是恢复血液和体液的数量,同时确定发生脱水的原因。 如果你的身体中心体温大于40摄氏度,医生会采取措施冷却你的
8、全身。主要方法是加强蒸发,比如喷雾和风扇,或者使用冷毛毯和冷浴。 液体置换 如果没有恶心和呕吐,即可开始进行液体置换。你会被要求喝下含电解质或含碳水化合物的液体和喝水。 如果有明显脱水的迹象(静息心率升高,血压较低),液体置换一般通过静脉滴注方式进行。 后续处置 如果你的症状改善和好转,你可以
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