健康中国建设与“十三五”医疗健康信息化

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1、健康中国建设与“十三五”医疗健康信息化　　刚刚过去的8月份，卫生医疗接连召开了三个重要的会议：“全国卫生与健康大会”，习近平总书记在会上为今后的健康工作做出了部署；“健康中国2030”规划纲要会议，会议强调健康中国2030是今后15年的行动纲领；中央全面深化改革领导小组召开的推广医改经验会议，从高层推动医疗体系改革，把改革经验明确下来，推广至地方，例如云医院的经验的推广能够满足广大人民群众的需要。　　那么健康中国建设具体应该如何推进呢？　　第一点就是要把握大健康观的内涵。有几点特别重要：一是习近平总书记

2、讲话中强调的，没有全民健康就没有全民小康，健康是小康的基础，健康也是小康的目标，没有健康就谈不上小康。要把人民健康放在优先发展的战略地位；二是要以治病为中心转变为以人民健康为中心；然后是普及健康生活、优化健康服务、完善健康保障、建设健康环境、发展健康产业，要把健康融入到所有领域；最后就是要全方位、全周期保障人民健康，深入到养老阶段。6　　第二点是要坚持正确的卫生与健康工作方针。以前的工作方针中是农村为中心，预防为主、中西医并重。现在以基层为中心，覆盖所有领域，而且要以改革为动力、预防为主、中西医并重。另

3、外从基础的策略来看，以前是依靠科技倡导动员全社会参与。现在要把健康融入所有政策，其根本宗旨也有变化。以前说为人民健康服务，为社会主义现代化建设服务，现在讲人民共建共享。意思就是说，健康跟个人、政府都有关系，除了提供好的服务之外，还要推行健康的生活方式，倡导个人健康自己也要负责。　　第三点是要以改革为动力来推进健康中国的建设。第一项内容是要深化改革；第二项是要健全人民医疗体系；第三项是要加强重大疾病的防治和基本公共卫生服务。其中的几项重点内容包括：慢性病预防，完善医疗服务体系，建立分级诊疗制度。这是一个长

4、期的工程，也是非常艰巨的任务。同时还要推行实施家庭签约医生模式，让服务有效结合需求。加强妇幼卫生保障及生育服务，以及全民医疗和食品药品的安全保障。　　第四点是信息化为健康中国建设提供强大支撑。实现这一点首先要完善人口健康信息服务体系建设；其次是推进健康医疗大数据应用。　　围绕以上几方面国家卫生相关部门已经做了很多工作。在“十二五”期间，一个非常重要的成绩就是明确了国家医疗健康信息化顶层设计，并按照顶层设计统筹医疗健康体系建设。第二个重要成绩是国家投资推动了医疗健康信息化建设，这让很多地方受益。例如浙江省

5、就第一批获得了国家信息化平台建设，目前浙江省的医疗健康信息化建设覆盖了所有的地区，同时在区域健康平台的建设方面也取得了很好的成绩。　　还有一项重要成绩是以电子健康档案为核心的区域人口健康信息化建设。在国家卫计委刚刚完成的一项调查中，结果显示全国区域人口健康信息的调查报告已经建成平台的有70%，在建的30%，市级平台建成65.5%，只有30%多尚未完成。　　同时必须要注意到，卫生信息化在“十三五”期间的任务还是非常艰巨的。从中西部来看，国家投入偏少势必影响建设进度。另外，在“6十二五”期间取得的又一进展是

6、以电子病例为核心的医院信息化建设。目前在现有基础上，正在逐步地实现数据分析，这说明医疗建设在“十三五”期间还有很大潜力值得挖掘，特别是基于基础建设升级和应用深化领域的。此外在移动工作站建设方面，也是“十三五”期间需要加强的一项重点工作。　　在信息标准体系建设方面取得的进展是，截止到2016年已经研究出277项标准规范。针对测评标准结果进行授牌定级，目前最高的是四级，还没有达到五级，五级标准是实现全面的互联互通。　　既然有总结，就会发现问题。其中一个问题是医疗健康信息资源共享与利用还需要加强；另外一个是保

7、障机制需要健全，需要借助市场的力量。那么市场跟政府之间应该怎么把握呢？要在保证持续发展的前提下，充分借助信息化手段。目前在医疗卫生服务模式创新方面还有很大的前途，例如其他行业关于互联网方面的法律法规已经在做，而健康医疗领域出台的关于互联网的法律法规到目前为止还没有出台。　　因此，“十三五”期间的又一工作重点就是加快医疗健康的法律建设的步伐。目前正在制定的医疗健康规划，将作为健康中国的一大指导。发展的基本目标是到2020年建成统一权威、互联互通的人口健康信息平台和应用服务体系，全面普及应用居民健康卡，支撑

8、建立人口全覆盖、生命全过程、工作全天后、中西医并重的医疗健康工作机制，促进医疗健康服务管理更加精细化、规范化、决策更加科学化、现代化，满足人民群众多层次多样化健康需求，大力推动政府健康医疗信息系统和公众健康医疗数据互联融合、开放共享。为全面实现健康中国2030年宏伟目标打下基础。6　　实践能够证明，我们目前所建立的医疗健康规划整体框架是正确的，在经过完善和修改后将依托这个平台建立医疗大数据，并把该平台作为大数据研究中心，在原有的需求下满足大