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时间:2019-01-09
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1、产前检查可有效预防新生儿缺陷 编者按:我国的“预防出生缺陷日”是每年的9月12日。据卫计委统计,我国是世界上出生缺陷高发的国家之一,每年出生缺陷儿数量约为90万人,给家庭和社会造成了严重的精神、经济等各方面负担。出生缺陷高发往往跟孕妇不重视产前筛查密切相关,这些孕妇多数来自偏远农村地区或者属于流动人口。因此,做好出生缺陷预防,对家庭和社会来说非常重要。本期推出优生科普知识,请您关注―― 河南省孕妇王某因产前检查意识薄弱,孕期只在乡镇卫生院做过一次黑白B超检查,到了预产期也不知道去医院咨询医生,后因患有妊娠高血压,生产时昏
2、迷抽搐,引发急性心力衰竭,最终危及生命。 河北省河间市农村的一名孕妇因没进行产前检查而产下了无脑儿,当她临产到医院时,医院发现她没有任何产前检查的资料。 “要是早些发现,可能有更多的补救措施。”在北京打工的徐某看着重症监护室里保温箱内的女儿满面愁容,患有严重先天性心脏畸形的女儿随时可能离开这个世界,而家里为她治病已花去了近十万元。 …… 面对屡见不鲜的此类事件,社会各界呼吁:“千万不要再忽视产前检查了!” 忽视产前检查埋隐患6 产前检查是指为妊娠期妇女提供一系列的医疗和护理建议及措施的行为,目的是通过对孕妇和胎儿
3、的监护及早预防和发现并发症,减少其不良影响,在此期间提供正确的检查手段和医学建议,是降低孕产妇死亡率和围产儿死亡率以及致畸率的关键。 据统计,在我国每年1600万名新生儿中,大约有90万名新生儿存在出生缺陷,其中每年10万名弃婴中有99%为病残儿童。令人担忧的是,我国围产期出生缺陷总发生率呈上升趋势。 这些数字的背后是一个个不幸的生命,而这样的不幸原本是可以避免的。通过产前诊断,可以诊断出胎儿是正常还是有缺陷,如果是重型缺陷胎儿,孕妇就可以选择终止妊娠,阻断胎儿出生。 农村地区和流动人群成为“重灾区” “由于忽视产前
4、检查,死胎、畸胎以及由于大出血、羊水栓塞、不知血型等原因导致孕产妇死亡的事件每年都会出现,而80%~90%的上述患者来自农村地区和流动人群。”河北省沧州市妇幼保健院妇产科主任王新彦说:“新生儿缺陷患者中95%以上不属于遗传性缺陷患者,很多家长特别是农村的年轻父母,缺少主动产前筛查的意识,更别说为新生儿做筛查了。” 产前检查缺失,农村地区和流动人群成为“重灾区”。尤其在中西部地区,基层医疗设备简陋,缺乏优生遗传技术服务人员,加之一些省、市没有将免费孕前优生健康检查等工作经费纳入各级财政预算或预算较少,导致出生缺陷干预水平偏低
5、,有些省份农村地区孕前检查率不足25%。“许多乡镇卫生院没有彩超机,孕妇做一次产检往往要到县城,非常不方便,于是其中许多人就干脆放弃定期孕检。”安徽省儿童医院专家刘光辉说。6 一个先天缺陷孩子的诞生,对一个家庭来说意味着一场灾难。出生缺陷导致的因病返贫、因病致贫现象在贫困地区尤为突出。“以较常见的地中海贫血症为例,每出生一例,就有可能给家庭和社会带来30余万元的经济负担。”出生缺陷干预专家吴思?d说,“每个重度缺陷婴儿生命周期平均需要的抚养、医疗费用高达109万元。” 近年来,为减少出生缺陷、提高人口素质,各省市都做出了
6、积极努力。如山东省青岛市把居住一年以上并纳入计划生育服务管理范围的流动人口,纳入孕妇产前和新生儿疾病免费筛查范围;福建省晋江市规定农村户口和城市低保孕妇可免费享受唐氏筛查和孕中期一次彩超检查等。 专家建议,农村孕妇及流动人口孕妇不要放弃婚前检查和产前检查,更不能贪图便宜,选择到一些小医院或没有资质的医院做产前检查。为了母婴安全,一定要到正规医院做正规产检。规范产检可以随时了解孕妇及胎儿状况,发现畸形儿可以及时进行孕期干预,一旦出现意外情况,也有利于医生处理。 准妈妈们,这些重要检查一定要做 1.备孕期:确定父母双方血型
7、 母亲O型血,父亲A、B、AB型血时要当心。如果母亲是O型血,父亲是A、B、AB型血,就可能产生母儿血型不合。母儿血型不合可能会造成胎儿水肿或黄疸,甚至造成婴儿胎死腹中。女性怀孕以后,要及时确定自己和丈夫的血型,对是否会产生母儿血型不合的情况进行判断,以及时发现可能影响胎儿的问题。 2.怀孕早期:检查是否为宫外孕6 很多人检查自己是否怀孕的方法是依靠怀孕试纸或尿检,但这种检查结果呈阳性不一定代表是“真”怀孕。在怀孕早期,试纸测孕或尿检的方法有不准确性,如果是宫外孕,尿检也会呈阳性。宫外孕如果救治不及时,很有可能造成大出
8、血,危及孕妇生命。因此在发现自己怀孕后50~60天,也就是怀孕第8周左右,需要到医院做一次B超检查,以确定是否为宫内孕。 3.怀孕中期 怀孕16~18周时要进行“唐筛”,即进行唐氏综合征产前筛选检查。唐氏综合征婴儿俗称“唐氏儿”,主要特征为低智商并伴有特殊面容。需要提醒的是,唐氏症胎儿
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