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时间:2019-01-08
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1、“调研山东(2015)”大型社会调查活动项目申请表所属院校课题名称指导教师团队成员填写日期2015年月日11表(一)调研选题介绍调查题目实地调查时间2015年月日至月日实地调查地点团队所属院校指导教师团队负责人通信地址联系电话电子邮件选题背景及意义11研究内容11调查方案(不少于500字)1.调研地的选择及说明2.调查研究方法及说明3.研究优势及说明所在高校意见:(盖章)11表(二)团队成员介绍团队成员一(领队)姓名性别出生日期年月院系专业年级本科生/研究生年级生源地省(市)市(县)联系电话电子邮件本人组织、协调能力及专业
2、能力、成果介绍(不少于300字):11团队成员二(请根据本团队实际人数增加团队成员表格)姓名性别出生日期年月院系专业年级本科生/研究生年级生源地省(市)市(县)联系电话电子邮件本人专业能力、成果介绍(不少于300字):11指导教师姓名性别出生日期年月日院系职称联系电话电子邮件研究方向及专业成果介绍(不少于300字):11申报选题及团队能力评价(不少于300字,由指导教师填写)指导教师签名:2015年月日11表(三)调研活动日程实地调查时间年月日——年月日实地调查地点时间安排(请参考“调研山东(2015)”活动整体安排拟定活
3、动日程)时间阶段主要事项前期筹备实地调研报告撰写11表(四)调研活动费用预算费用预算明细项目内容单价(元)单位数量合计(元)交通住宿餐饮劳务其他总计元团队领队签名:全体成员签名:1111
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