养老护理服务项目规范

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1、第一部分：生活照料服务:一、助餐服务：（一）计划菜单1.了解老人的身体状况及口味，与老人讨论其一定时间（以周或天计）内的膳食计划,共同制订菜单。老人饮食以清淡、软、易消化为原则。2.鼓励老人遵从医师在饮食方面的治疗意见，在不违背治疗原则的前提下，尽量照顾老人口味。（二）膳食准备1.须先洗手并注意食物器皿的卫生。2.针对食物的种类及营养选择最适当的烹调方式。3.饮食加热应以间隔方式，勿直接加热。4.膳食准备完成后切记关掉煤气灶及各种电器开关，用具清理归位，不用的食物用容器装好放入冰箱，并告知老人存放的时间。5.若送餐服务，要注意食物保温和送餐过程中的卫生，餐具清

2、洁，食物加盖防尘。（三）协助进食1.安排愉悦舒适的用餐环境。2.视老人需要协助进食，提供合适的餐具和进餐桌椅，尽可能让老人自己动手用餐，必要时予以喂食。3.进餐时，勿与老人谈笑，不催促老人进食，应让老人细嚼慢咽，避免引起呛咳和误吸。4.尽量坐位进食，备汤类，防噎食。（四）用餐后的清洁处理1.剩余食物应以适当容器盛装放于冰箱2.若老年人需要准备隔餐饮食，应将食物平均分配于适当容器存放于冰箱备用。3.及时清理餐具。（五）注意事项1.送餐服务以住家附近为原则，购买便当须注意饮食店的卫生及饮食的性质、价格等。购买较贵的食物要事先与老人取得联系，确认价格、品牌和数量。2

3、.老人膳食应去骨、去刺、松、软、嫩，便于咀嚼，避免过硬、过粗、过干及煎、炸、烤制的食物。3.注意食物保质期，冰箱存放食物应贴上存放的吋问，告知老年人在保质期内食用。二、起居服务（一）协助老人穿脱衣裤1•目的为白理困难老人穿脱衣裤，促进老人舒适，协助仪容整理。2•物品准备清洁、柔软、得体的老人衣裤。3•操作程序（1）协助老人脱上衣1）向老人解释，关闭门窗。2）脱开襟衣服：掀开盖被，解开上衣纽扣；协助老人脱去一侧衣袖（先脱健侧，后脱患侧）；把上衣其余部分平整地掖于老人身下，从身体另一侧拉出衣服，脱下另一侧衣袖,整理用物。3）脱套头上衣：将衣服向上拉至胸部；协助老人

4、手臂上举；脱出一侧袖子，再脱另一侧袖子；一手托起老人头颈部，另一手将套头衫完全脱下，整理用物。遇老人一侧上肢活动不便时，先脱健侧，再脱头部，最后脱患侧。（2）协助老人穿上衣1）向老人解释，关闭门窗。2）穿开襟上衣：方法一：掀开盖被，一手扶住老人肩部，另一手扶住競部，协助老人翻身侧卧（如遇老人一侧肢体不灵活，应卧于健侧，患侧朝上）；协助老人穿好上侧（患侧）衣服的衣袖，其余部分平整地掖于老人身下，协助老人平卧；从老人身下拉出衣服，穿好另一侧衣袖（健侧），整理、拉平衣服，扣好纽扣；安置老人，整理床单位。方法二：将衣服与衣袖展开，横放成“一”字型；掀开盖被，一手托起老

5、人腰部，另一手将衣服横穿过老人腰下；穿好一侧衣袖（先穿患侧），再穿另一侧衣袖（后穿健侧）；一手托起老人肩颈部，另一手拿住衣领轻轻向上提拉至颈部；整理衣服，扣好纽扣；安置老人，整理床单位。3）穿套头衫：辨清衣服前后面，照护者手臂从衣服袖口处穿入到衣服的下摆；手握老人手腕，将衣袖轻轻向老人手臂套入（先穿患侧），同法穿好另一侧（后穿健侧）；将衣领开口套入老人头部；整理衣服；安置老人，整理床单位。（3）协助老人脱裤子1）向老人解释，协助老人松开裤带、裤口。2）照护者一手托起老人腰舐部，另一手将裤腰向下褪至臀部以下。3）照护者双手分别拉住两裤管口向下将裤子完全脱下。（4

6、）协助老人穿裤子1）向老人解释，照护者左手臂从裤管口向上套入。2）轻握老人脚踝，右手将裤管向老人大腿方向提拉，同法穿好另一裤管，向上提拉裤腰至臀部。3）协助老人侧卧，将裤腰拉至腰部，平卧，系好裤带（老年人选择松紧带为好）。1•注意事项（1）更衣前应温馨提醒老人，以消除老人紧张心情，获得老人合作。（2）动作要缓慢平稳，及时察觉老人身体是否不适。（3）注意保暧，防止受凉，室温以22〜26°C为宜。（二）协助如厕1•目的协助老人排便，满足老人生理需要，维持老人舒适。2•准备工作（1）物品准备视老人情况准备拐杖或轮椅、卫生纸等。（2）环境准备卫生间地面干燥、防滑，装有

7、扶手，开启排气扇。（3）照护者准备穿着整洁、戴口罩。1•操作程序（1）向老人解释，老人同意后搀扶老人或帮助老人使用助行器到卫生间。（2）松解裤带，身体稍向前倾，坐在便桶上，卫生纸放在老人手旁。（3）协助老人起身，清理环境，协助洗手。（4）扶老人回房，开窗通风，洗手。2•注意事项（1）注意老人安全，卫生间地面要干燥、防滑，装有扶手。（2）老人要坐稳，便后起身要缓慢，以免摔倒。（3）如大便秘结，嘱老人耐心排便，避免过于用力，以防心脑血管意外。（4）应养成定时排便的习惯，一般于早餐后排便较好，因此时胃肠活动活跃，容易形成排便反射。但不耍干涉老人原有的排便习惯。（三）

8、协助卧床老人使用便盆1•目的协助卧床老