筠连县医疗卫生服务体系规划

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1、筠连县医疗卫生服务体系规划（2015～2020年）筠连县人民政府2015年12月44—《筠连县医疗卫生服务体系规划（2015～2020年）》—筠连县医疗卫生服务体系规划（2015～2020年）根据《国务院办公厅关于印发全国医疗卫生服务体系规划纲要（2015～2020年）的通知》（国办发〔2015〕14号）、《四川省卫生计生委关于印发四川省医疗卫生服务体系规划（2015～2020年）的通知》（川卫办发〔2014〕437号）、《四川省2008～2020卫生资源配置标准（2014年修订版）》以及《宜宾市区域卫生规

2、划（2011～2020年）（2014年修订版）》要求，筠连县人民政府现制定《筠连县医疗卫生服务体系规划（2015～2020年）》，以明确全县内各级各类医疗卫生机构的功能定位、配置标准及发展要求，优化县域医疗卫生资源配置，提高服务可及性和资源利用效率。一、规划背景（一）现状1.经济社会基本概况筠连地处四川盆地南缘、川滇两省结合部，幅员面积1254平方公里；省外与云南盐津、彝良、威信接壤，省内与高县、珙县相邻，古为南丝绸之路的重要驿站，今为出川入滇的重要门户，区位优势明显。与川南滇东北结合部各县相比，筠连在经济

3、基础、资源配套、产业积聚等方面具有较明显的综合优势，区域竞争能力较强，自然资源富集，素有“川南煤海”、“中国苦丁茶之乡”、“中国奇泉之乡”美誉。44—《筠连县医疗卫生服务体系规划（2015～2020年）》—筠连辖9镇9乡，243个村、14个社区；2014年全县户籍人口43.93万，常住人口33.05万；辖区内有各类企业1.4万余家，教育机构99所。居民人均GDP为3.21万元，城镇居民人均可支配收入2.46万元，农民人均纯收入0.99万元，处于宜宾市各区县中游水平。2.医疗卫生资源现状截至2014年底，全县

4、有医疗卫生机构375个，其中县办医院2个，县办专业公共卫生机构3个，县急救中心依托于县人民医院；社区卫生服务中心和公共卫生管理中心各1个，中心卫生院4个，一般乡镇卫生院13个；村卫生站（室）321个；其他医疗卫生机构23个；社会办医院8家。每千常住人口医疗卫生机构床位3.24张、卫生技术人员3.77人、执业（助理）医师2.0人、注册护士1.49人；每万常住人口全科医生0.76人；县办医院和基层医疗卫生机构病床使用率分别为93.2%和59.6%。3.卫生服务利用现状2015年11月，通过入户方式，以家庭为单位

5、，对全县18个乡镇1127户家庭（共4058人）进行了抽样调查，收集当前筠连县城乡居民医疗卫生服务利用现状。在就医距离与经济可及性方面，66.72%的居民到最近医疗机构的距离少于2公里，平均花费时间10分钟，65.66%的家庭少于15分钟；98.23%的居民参加了基本医疗保险，2.54%的购买了商业保险；居民家庭年医疗费用平均2千元，占家庭年总收入的7.60%。在医疗卫生服务需求方面，居民两周患病率15.23%，患者两周就诊率91.92%44—《筠连县医疗卫生服务体系规划（2015～2020年）》—，居民两

6、周就诊率14.00%。居民首诊选择的前三位机构是村卫生站或私人诊所（59.33%）、乡镇卫生院（19.37%）、县医院/中医院（11.62%）；选择原因主要是距离近、医疗技术好、价格低。两周患者未就诊率8.08%，未就诊主要原因是经济困难、自感病轻。居民全年住院率7.64%，平均住院次数1.31次，住院原因前三位是疾病（71.29%）、损伤或中毒（12.90%）、分娩（8.71%）。选择住院机构依次是县医院/中医院（55.16%）、乡镇卫生院/社区卫生服务中心（24.20%）、市级医院/中医院（15.16%

7、）。有3.65%的居民过去一年有医生诊断需要住院未住院的情况，前三位原因依次是经济困难、没必要及无时间。4.居民健康水平现状2014年全县人均期望寿命71.39岁（低于全省水平76.35岁），孕产妇死亡率43.72/10万（高于全省水平21.9/10万），婴儿死亡率降至5.68‰（低于全省水平7.52‰），5岁以下儿童死亡率8.09‰（低于全省水平9.17‰）。（二）面临的问题虽然我县医疗卫生服务体系建设取得了一定成效，但存在资源配置不足、人才引进和留住困难、卫生发展水平不高等问题。一是卫生资源总量不足，布

8、局不合理。44—《筠连县医疗卫生服务体系规划（2015～2020年）》—每千常住人口拥有卫生技术人员3.77人（低于2014年四川省5.55人）、执业（助理）医师2.0人（低于全省2.21人）、注册护士1.49人（低于全省2.16人）、床位3.24张（低于全省5.65张）。并且县内医疗卫生资源布局不合理，主要集中在县城及县城周边，三个中心卫生院（巡司、双腾、沐爱）地理位置相邻，卫生院中实力最强的巡司中心卫生院距离