听力言语残疾预防（30道题）

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1、听力言语残疾的预防（30道题）1.人的耳朵由哪几部分组成？人耳有外耳——中耳——内耳三部分组成。外耳、中耳具有集音、传音、扩音作用；内耳具有位置觉、平衡觉和感音作用。（图1耳的结构）（图1耳的结构）2.听觉是怎样产生的？声音是由振动产生的,传至内耳有两条途径:一条是通过外耳、中耳传至内耳;另一条是通过振动颅骨传至内耳。当内耳感受到声压的变化时,可使内耳的耳蜗内液体流动,基底膜波动使毛细胞与盖膜磨擦,毛细胞兴奋，通过听神经可将此生物电变化传向听中枢产生听觉。（图2声音传到途径）83.什么是声音的频率？听觉是人们的主观感觉

2、，听到的声音实际是物体振动后引起的声波。不同的物体振动产生的声波不同，其重要原因之一是振动频率不同。频率是指物体每秒钟振动的次数。其单位用赫兹（Hz）来表示。例如：鼓声主频约在250—500Hz（即每秒振动250—500次。），属于低频；双音响筒声主频约在1000－2000Hz，属于中频；哨子声主频约在3000－4000Hz，属于高频。4.什么是声音的强度？声音的强度取决于声波振动幅度的大小，振幅越大，强度越大，振幅越小，强度越小。声音强度的单位一般用分贝（dB）表示。例如：在夜深人静时，树叶的碰撞声、动物的呼吸声大约

3、20dB声压级；两人正常谈话声约70dB声压级；大声喊叫约85dB声压级；汽车鸣喇叭、火车通过声约100dB声压级；飞机起飞的声音约120dB声压级。（图3声音强度dB声压级）5.什么是听阈？刚能引起人耳听觉反应的最小声音刺激量，称为听阈。将各频率的听阈以线段连接，形成听阈曲线。依据500Hz、1000Hz、2000Hz、4000Hz听阈之和除以4获得的dB数判定其听力损失程度，小于等于25dB为听力正常人。6．世界卫生组织对听力障碍是如何分级的？1997年世界卫生组织将听力障碍患者依其听力损失程度分为4级：26—40

4、dBHL为轻度；41—60dBHL为中度；61—80dBHL为重度；大于80dBHL为极重度聋。7.家长怎样观察0－3个月孩子的听力？对0－3个月孩子主要通过观察听性反射，判断其听力。测听用具可选用木鱼、双音响筒（中频）、哨子（高频）或手鼓（低频）等音响玩具。因人耳对中频的声音最敏感，所以木鱼或双音响筒可作为首选。测试房间要保持安静，给声时机最好选择在受试儿处于浅睡眠状态，距测试耳约30厘米处，突然给声（60dB以上），正常听力受试儿约在2.58秒以内出现听性反射,表现类型有：双臂突然向内屈曲，即惊跳反射；突然眼睑挣开

5、，为觉醒反射；突然哭叫，为哭叫反射；测试前受试儿眼睑睁开，给声时突然闭目，称为闭目反射，还有吸允反射、呼吸反射等等。出现率最高的是惊跳反射。8.遗传性耳聋有哪些临床特点？遗传聋多数为单纯听力障碍,部分为综合征。经CT显示,单纯听力障碍主要是内耳结构发育异常。耳聋综合征除听力障碍外还合并其它约20种先天畸形,如伴有色素性视网膜、眼球或前额突出、上颌或下颌发育不全、并指、鸡胸、长头、鄂裂、鹦鹉鼻、鼻柄宽、两眉联合、白色额发、颅骨畸形、肾病、运动失调、糖尿病、虹膜异常等。9.常见的耳聋有哪几种？（1）按发病时段分，耳聋分为先

6、天性和后天性两大类。先天性耳聋是指致病因素发生在母孕期，婴儿一降生即出现耳聋；后天性耳聋是指婴儿降生后，由于各种致病因素导致的耳聋。（2）按病因分，耳聋可以分为遗传性耳聋、感染性耳聋、药物性耳聋和外伤性耳聋几种。（3）按发病部位分，耳聋可以分为传导性耳聋、感觉神经性耳聋和混合性耳聋3种。10.什么是传导性耳聋？如何预防？传导性耳聋是指声音传入耳内的途径发生障碍而导致的耳聋。其病变部位主要在外耳道、中耳及前庭窗、蜗窗，是耳科常见疾病。最常见的是中耳炎及外耳道阻塞性病变。其预防措施有：（1）保持外耳道清洁，防止外耳道损伤，

7、切忌用不洁火柴棍、牙签、发夹去挖耳，以免引起外耳道炎。（2）感冒时通常伴有鼻子不通气，切忌用力擤鼻涕而使鼻腔内的鼻涕进入中耳引起中耳炎，擤鼻涕时摁住一个鼻孔轻轻擤出，滴用麻黄素类滴鼻药，使黏膜消肿、通气，易于排出分泌物。（3）小月龄的婴儿要注意防止呛奶。（4）游泳前可用浸有凡士林膏的棉花堵塞外耳道口，防止污水进入耳道而引起感染。（5）若外伤、爆破声等原因导致鼓膜穿孔，应及时就医，防止形成慢性中耳炎。（6）如患急性中耳炎，一定要及时就医并彻底治疗，延误治疗将发展成慢性中耳炎，严重损害听力。11.什么是感音神经性耳聋？如何

8、预防？感音神经性耳聋是指由于内耳毛细胞或听神经、听觉中枢发生病变导致的耳聋。感音神经性耳聋的致病因素可以归为两大类，可针对病因预防：第一类是环境因素，如孕期或出生后细菌或病毒感染、新生儿黄疸、耳毒性药物、噪声、外伤、全身性疾病、听觉器官老化等，这一类耳聋可以通过预防感染、加强孕期与围产期保健、避免使用耳毒性药物、避免接触过大的环境