关于申报第二批安徽高校省级重点实验室的通知

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1、厦门市重点实验室组建申请表（企业）实验室名称：厦门市*********重点实验室年月至（盖章）研究领域:建设期限:依托单位:通讯地址:联系人:固定电话:手机:传真:E-MAIL:申报日期：厦门科学技术局制二0—一年三月1、依托单位申请组建市级重点实验室，应对照《厦门市市级重点实验室管理暂行办法》和申报通知要求，经审核合格后组织专家进行评审。2、依托单位向市科技局提出书面申请，申请资料包括：(1)厦门市重点实验室组建申请表(2)厦门市重点实验室组建规划方案(3)其它相关证明材料申报材料按以上顺序装订成册(要求胶装)，一式二份加盖公章送市科技局体系创新处。3、通过评审后，市科技

2、局批复正式组建，组建期满后依托单位可提出验收申请。.依托单位简况实验室名称依托单位名称企业经营范围通讯地址邮编法人代表电话传真员工总数研发人员数量企业上年财务状况工业总产值（万元）销售收入总额（万元）研发费用总额（万元）纳税总额（万元）税后利润总额（万元）全员劳动生产率（万元/人）资产总额（万元）研发设备总价值（万元）是否创新型企业是否有企业技术中心知情蕩况近识授权发明专利国际项；国内项软件著作权国际项；国内项授权实用新型专利国际项；国内项其他国际项；国内项近3年承担科技项目情况国家级项；省级项；市级项，其他项近3年获奖情况国家级项；省级项；市级项，其他项主持或参与制定国际

3、标准项，国家标准项，行业标准项，企业标准项产学研合作（包括对外合作研究、联合攻关、开发项目等）成果转化（科研成果转化的数量、产生的效益情况）资源共享开放（包括对外提供技术服务、培训讲座、承接测试分析任务等）公司管理规章制度名称制订时间执行时间备注：若有合作单位，参考依托单位情况表进行填报。二.实验室基本情况称名室验实:蠶料能材阳新太□□否□是□••共实验室主任名姓称职务职位学后最真传学术委员会主任名姓长专科积面}室M2验—实^2X17舘元设万#(级高级中士士硕专大级高级中员人st理计合BJI度称名二.实验室建设的目的.意义实验室建设目的及意义（对地方经济、人才培养、社会发展

4、和科技进步的带动作用）国内外该领域目前发展状况及所处水平:二.实验室仪器设备情况单位：万元现有仪器设备情况总数量（台套）总价值序号名称规格型号购置原值购入日期用途拟新增仪器设备总数量（台套）总价值序号一名称规格型号价值预计采购时间用途备注：统计单台套价值5万元以上的仪器设备，以上表格不够可附表。五、实验室的研究内容和验收指标主要研究方向及研究内容（要体现特色和创新点）:目标及任务（作为验收考核指标，要求量化）六、实验室建设经费预算单位：万元科目预算金额一.经费来源1.单位自筹2.银行贷款3.其他二、经费支出1.仪器设备费(1)购置仪器设备费(2)试制仪器设备费(3)仪器

5、设备改造与租赁费2.人才引进和培养3.实验室建设管理费4.实验室运行费5.其它经费总预算金额七.审批意见申报单位意见年（公章）月日合作单位意见（公章）年月日厦门市科技局业务处意见（公章）年月0厦门市科技局意见（公章）年月日