2018年上半年惠阳区面向社会认定

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1、2018年上半年惠阳区面向社会认定教师资格上报材料目录表(贴在个人申报材料档案袋上面)姓名:单位(住址):手机号码:申请认定资格:申请任教学科:序号材料名称备注1教师资格认定申请表(由本人在网上报名填写并双面打印粘贴成本)原件2份2申请人思想品德鉴定表原件1份3学历证书(毕业证)原件1份和复印件1份4身份证原件1份和复印件1份5户口簿或人才交流中心出具的人事关系证明及社保部门出具的最近连续6个月或以上社保缴费证明或与本区用人单位签订1年以上的劳动合同和由社保部门出具的最近连续6个月或以上社保缴费证明原件1份和复印件1份6普通话水平测试等级证

2、书原件1份和复印件1份7近期蓝底1寸免冠半身正面照片2张(与贴在申请表及体检表上的照片同底,且与上传的照片一致。照片背面用圆珠笔或铅笔写上姓名)2张8提供学历鉴定证明(学历鉴定证明只能是《中国高等教育学历认证报告》)原件1份和复印件1份9①全日制师范教育类专业毕业生提供含有“教育学”、“教育心理学”和“教学实践”课程及成绩合格的学业成绩登记表。②参加全国教师资格考试成绩合格人员提供在有效期内的《中小学和幼儿园教师资格考试合格证明》。原件1份和复印件1份10广东省教师资格申请人员体格检查表(双面打印)原件1份注:1、上述材料3、4、5、6、8

3、、9由教师资格认定机构审核后留存复印件,原件退回申请人;1、2、10和5、9所要提供的证明须提供原件;所有复印件及提供的证明材料均用A4纸。2、申报材料须按目录表顺序装入个人申报材料档案袋。3、材料全部准备好后,按规定的现场确认时间进行现场确认报名。受理材料日期:年月日申请人思想品德鉴定表编号:1申请人姓名:性别:工作单位:2常住地址:邮编:电话:3身份证号码:申请资格种类及学科:4工作、政治、思想表现5热心社会公益事业情况6遵守社会公德情况7有无行政处分记录8有无犯罪记录9其他需要说明的情况10鉴定单位(全称)11鉴定单位地址电话邮编(单

4、位)填写人(签名):           填写日期:  年 月 日           (加盖单位组织人事部门公章)本表由中华人民共和国教育部监制说明:1、表中第1-3栏由申请人填写;第4-11栏由申请人所在工作单位或者所在乡镇(街道)填写(其中第8栏也可以由公安派出所或警署填写)2、“编号”由教师资格认定机关填写。3、填写字迹应该端正、规范。4、本表必须据实填写。广东省教师资格申请人员体格检查表(2013年修订) 市县(区)申请资格种类姓名 性别 年龄 民族 贴相片处籍贯 身份证号码 工作单位 职业 通讯地址 联系电话 既往病史(项目见说

5、明)   本人签名:(以上空白处由申请人如实填写)五官科裸眼视力右矫正视力右矫正度数右医师意见:     签名:左左左辨色力 眼病 听力左耳   米 右耳  米鼻嗅觉 鼻及鼻窦 面部 咽喉 口腔唇腭齿 其他 外科身高 厘米体重 千克医师意见:  签名:淋巴 脊柱 四肢 关节 皮肤 颈部 其他 内科血压 医师意见:     签名:营养状况 心脏及血管 呼吸系统 神经系统 腹部器官肝 脾 其他 化验检查(附化验单)血常规 肝功五项(谷草、谷丙转氨酶、胆红素三项)肾功三项 血糖类风湿因子尿常规仅限申请幼儿教师资格淋球菌医师意见:签名:梅毒螺旋体妇

6、科检查滴虫念球菌胸部透视医师签名:体检结论主检医生签名:年月日体检医院意见 体检医院盖章年月日说明:既往病史指心脏病、肝炎、哮喘、精神病、癫痫、结核、皮肤病、性传播性疾病等病史。本人应如实填写患病时间、治愈等情况,否则后果自负。

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