基层反映：关于在我市基层加强糖尿病防治的对策建议(1)

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1、基层反映：关于在我市基层加强糖尿病防治的对策建议目前，糖尿病在全球范围内广泛流行，已成为人类致死致残的主要疾病之一。中国糖尿病流行现状更为严峻，患者数量居全球第一。因此，糖尿病已被纳入中国医改的重点。我作为一名已经工作20余年的基层临床医生，深有感触，从事内分泌专业16年来，接诊的糖尿病患者日益增多，已出现并发症或者已出现严重并发症的患者也越来越多，给个人、家庭乃至社会带来沉重的负担，危害相当大。如果我们不采取行之有效的防治措施，未来的10-20年，在我市广大基层人民群众中，糖尿病将带来严重灾害。一、目前在糖尿病防治中存在的问题1、患病人群及糖尿病前期人群越

2、来越多，家族聚集现象显著。2、发病年龄日益年轻化，“小糖人”已经见怪不怪，中、老年发病的2型糖尿病在中学生当中屡见不鲜。3、大部分糖尿病患者血糖控制不达标，且多年不就诊现象普遍，直至出现严重并发症方就诊，对糖尿病重视程度差，非常漠然。4、众多糖尿病患者同时合并高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、脑血管病等疾病。5、糖尿病花费大，给个人及家庭带来沉重的的经济负担，很多病人因病致贫、因病返贫。6、随着“二胎时代”的到来，在广大孕妇中，尤其是高龄孕妇，糖尿病日益高发，给胎儿及孕妇带来严重危害。第3页共3页7、在我市广大乡镇卫生院、个人诊所中医务人员普遍糖尿病相关知识匮

3、乏，经常给病人错误诊断、错误治疗，危害严重。8、在我市目前的居民医保大病门诊报销政策中，只有出现慢性并发症的患者方可纳入门诊报销范畴。但糖尿病防治中的三级预防措施非常强调预防的重要性，只有减少了糖尿病的发病、糖尿病严重慢性并发症的发生，才能减少糖尿病所带来的灾害。很多患者因为经济原因，治疗跟不上，长期血糖不达标，并发症即出现的早且严重，反而更增加了个人、家庭及社会的负担。9、在媒体中，糖尿病防治知识存在伪科学、不正确、夸大其词的内容，误导群众。二、对策及建议1、糖尿病可防可控，关键在于早防早治。健康的生活方式可有效预防糖尿病，早期发现、早期干预和规范治疗、可

4、以减少和延缓并发症的发生，降低疾病负担，提高生命治疗。政府主管部门应重视及采取切实可行的措施加强糖尿病防治知识的宣传工作，普及糖尿病的防治知识。开展全民健康生活方试行动，普及合理膳食、戒烟限酒、适量运动，开展“三减三健”专项活动，加强媒体宣传，规范传播内容，提高公众健康素养。2、实施高危人群干预，推动关口前移。用好居民健康档案和各类体检信息，开展机会性筛查，发现或识别高危个体。第3页共3页3、完善糖尿病防控体系，规范糖尿病患者治疗与管理、落实基层医疗卫生机构、医院、公共卫生机构职责，推进分级诊疗制度，建立协作共享机制，促进防治结合。加强医院对基层医疗卫生机构

5、的技术指导和支持，公共卫生机构做好信息收集、质量控制和效果评价工作基于目前基层糖尿病防治存在血糖控制差、忽视并发症筛查及缺乏糖尿病综合管理团队等主要问题卫生主管部门积极采取措施加强对基层医生的专业培训。4、推动实施生命全周期的健康管理。开展孕期和分娩后体重管理和血糖筛查，推动母乳喂养和正确添加辅食。培养儿童和青少年的健康行为和技能，保证学生在校每天1小时运动，预防儿童青少年肥胖。开展职业人群健康教育，积极建设健康食堂，开展中老年人健康体检，及早发现高危人群和患者。5、发展健康管理技术、创新健康服务模式。加强区域信息平台建设，推进互联网+移动健康服务，开展家庭

6、医生签约服务。政府健全投入机制，引导社会量增加糖尿病防治服务共给，催生糖尿病健康管理服务新模式。糖尿病防治是控制慢性病和实现“健康中国”目标不可缺少的重要内容，要以改革创新为动力，坚持预防为主，树立大卫生、大健康理念，政府、社会、和个人共同行动起来，遏制糖尿病增长的势头。第3页共3页