广州市公安局白云区分局人身保险采购需求

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1、广州市公安局白云区分局人身保险采购需求采购项目介绍:本次采购主要为广州市公安局白云区分局在职民警及职工购买人身意外保险,采购人数:2557人,保险服务期1年,采购内容分2个子包,投标人可任选其中1个或2个子包投标。付款方式为按签订保险协议,7个工作日内付清当次实际投保保险费用。具体要求如下:包组一:广州市公安局白云区分局2018-2019年度在编民警、职工人身意外伤害保险一、采购项目广州市公安局白云区分局2018-2019年度在编民警、职工人身意外伤害保险,参保人数约2557人,采购金额为每人235元,最高限价金额:600895元。二、涉及险种1.保险对象

2、:在编民警、职工(约2557人),2.采购合同期限:1年3.保险责任(重点摘要)在保险有效期内,被保险人遭受意外伤害导致被保险人身故或残疾、被保险人首次确诊三十种重大疾病及因意外或疾病导致住院给付住院津贴,保险人依据下列约定承担赔偿责任:(1)被保险人自意外伤害事故发生之日起180日内以该次意外伤害为直接原因导致身故的,或被保险人因意外伤害、自然灾害被人民法院宣告死亡的,保险人按保险单所载意外伤害保险金额给付意外身故保险金。被保险人因遭受意外伤害事故,并自事故发生之日起一百八十日内造成残疾的,按照《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》(GB/T16180

3、-2006)标准,保险人按下表所列比例乘以其保险金额给付“意外伤害残疾保险金”。工伤伤残程度与保险金给付比例表伤残等级给付比例一100%二75%三50%四30%五20%六15%七10%八7%九5%十3%意外烧伤保险金给付比例表类别烧伤深度及烧伤面积给付比例被保险人年龄在十二岁以上Ⅲ度烧伤面积在2%(不含)-10%(含)之间的烧伤10%Ⅲ度烧伤面积在10%(不含)-20%(含)之间的烧伤60%Ⅲ度烧伤面积在20%(不含)以上的烧伤100%被保险人年龄在十二岁(含)以下Ⅲ度烧伤面积在2%(不含)-5%(含)之间的烧伤10%Ⅲ度烧伤面积在5%(不含)-10%(含

4、)之间的烧伤60%Ⅲ度烧伤面积在10%(不含)以上的烧伤100%注:烧伤面积是指皮肤烧伤区域占全身体表面积的百分数,按《中国新九分法》计算。如治疗仍未结束的,按第一百八十日的身体情况进行残疾鉴定,应按残疾鉴定结果支付意外伤害残疾保险金。(注:司法鉴定机构需为本省省级司法行政机关审核登记,取得《司法鉴定许可证》的单位,且鉴定具体项目在所登记的司法鉴定业务范围内)。被保险人因同一意外伤害造成多项烧伤时,供应商给付对应各项意外烧伤保险金之和。保险人对被保险人所负的给付上述各项保险金的责任以意外伤害保险金额为限,一次或累计给付的保险金达到意外伤害保险金额时,保险人

5、对该被保险人的上述各项保险责任终止。(2)重大疾病保险:被保险人在等待期后初次发生并经专科医生明确诊断患本保险所指三十种重大疾病,保险人按该被保险人的保险金额给付重大疾病保险金,保险人对该被保险人的此项保险责任终止。重大疾病保险种类表明细表序号病种序号病种1恶性肿瘤2急性心肌梗塞3脑中风后遗症4重大器官移植术或造血干细胞移植术5冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)6终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期)7多个肢体缺失8急性或亚急性重症肝炎9良性脑肿瘤10慢性肝功能衰竭失代偿期11脑炎后遗症或脑膜炎后遗症12深度昏迷13双耳失聪14双目失明15瘫痪16

6、心脏瓣膜手术17严重阿尔茨海默病18严重脑损伤19严重帕金森病20严重Ⅲ度烧伤21严重原发性肺动脉高压22严重运动神经元病23语言能力丧失24重型再生障碍性贫血25主动脉手术26脑动脉瘤开颅手术27严重多发性硬化症28严重系统性红斑狼疮性肾病29严重重症肌无力30终末期肺病(3)意外或疾病住院定额给付保险:被保险人遭受意外伤害或在等待期(连续投保的,不受等待期的限制)后因疾病在二级以上(含二级)医院或本公司认可的其他医疗机构住院诊疗,保险人按合同约定的住院日定额给付金额乘以实际住院日数给付保险金,但对每次住院的给付日数以九十日为限。其中,等待期由投保人在投

7、保时与保险人协商确定并在保险单上载明。被保险人多次住院的,累计给付日数以一百八十日为限。若被保险人本次住院治疗与前次住院原因相同,并且前次出院与本次入院间隔不超过三十日,则本次住院与前次住院视为同一次住院。三、保险方案“保险方案”应至少包括但不限于以下内容,具体的“保险方案”供应商可在响应文件中详细列明;“保险金额”为编制采购方案所需,供应商应根据自身情况在响应文件中详细列出具体保险金额及赔付细则,应不低于采购文件要求。人身意外伤害保险的保障内容项目类型保险金额特别约定身故意外身故15万元/人残疾意外残疾15万元/人按照《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等

8、级》的规定给付。当意外残疾、意外烧(烫)伤任一责任达到其最高赔偿限

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