2014年上半年景芝中心卫生院公共卫生整改报告

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1、2014年上半年景芝中心卫生院基本公共卫生服务项目存在问题整改报告市卫生局：为进一步执行好国家基本公共卫生服务项目，保证公共卫生的持续性和规范性，根据市卫生局上半年考核反馈材料，我院及时针对检查中发现的问题进行整改，现将整改报告汇报如下：一、项目管理、省级附加项目主要问题：项目进展报告书写不规范，第一季度整改报告未上报，接受上级相关项目培训的材料整理留存不完整，未提供2014年度户籍部门提供的辖区服务人口数证明材料，抽查卫生室项目分门别类管理档案整理存放欠规范，缺少一次健康教育讲座，部分健康教育活动留存的影像资料不能起到有效证明作用，15-49岁妇女保健指导人数较少，管理冠心病

2、患者人群较少，尚未达到40%。整改措施：1.成立专人负责项目管理办法材料整理，并按期上报，对于上级培训材料，每培训一次，必须完整保存培训材料、讲义稿、留存影像资料，并存档。对于户籍部门提供2014年辖区服务人员数证明材料，我们现已安排人员与户籍部门进行了协调，现已给予提供o2.加强对社区卫生室基本公共卫生项目操作人员的培训，利用每月考核时由医院公共卫生科工作人员着重对下发资料，及社区卫生室管理材料分类归档。并为其树立个范本。3.加强对社区卫生室健康教育工作的管理，每次宣传活动注重影像资料的收集。（时间、地点、人物），如发现每缺少一次宣传活动，罚款200元。1.通过艾滋病宣传教育

3、，外来务工人员宣传，加强社区卫生室15-49岁育龄妇女，指导，并登记在册，提高辖区育龄妇女健康知晓率。5、通过入户调查、上级医院反馈住院病人信息等多种渠道，调查辖区内冠心病的发病人数，每月利用督导考核，加大社区卫生室慢性病及省附加项目筛查率。二、健康档案、老年人、高血压、糖尿病管理主要问题：电子健康档案建档率未达到90%,存在转档不及时现象，高血压患者的健康管理率为54%,达不到要求；高血压、糖尿病患者的规范管理率达不到要求，随访工作开展不及时，部分在管患者2014年至今未随访，部分慢性病患者建立管理卡后未及时进行随访，部分随访表中血压值＞140/90mmIIg.血糖值＞7.O

4、mmol/L随访分类中仍填写控制满意，部分高血压、糖尿病患者电话不通或停机。所查老年人辅助检查单均为手写非打印，部分老年人生活自理能力评估表评估结果与事实不符，女口：部分严重肢体残疾和脑卒中的老年人均评估为可完全自理，老年人生活自理能为评估结果未填写在健康体检表中。整改措施：通过走村入户对辖区内的居民特别是0-3岁的儿童，规范建立居民健康档案；以提高辖区档案建档率，对于转档申请工作，我院现已安排专人管理，待电话核实清楚后，立即给予转档。切实加强卫生室对慢性病管理的跟踪和随访力度。并把慢性病管理的跟踪和随访力度和老年人健康管理一并纳入公共卫生费用兑现制度中来。力求随访要及时真实和

5、有效。对于纳入慢性病管理的，要加强随访次数和频率；同时要求工作人员认真学习《国家基本公共卫生服务规范2011版》，对慢性病特别是对高血压、糖尿病等患者每年进行至少四次面对面的随访，随访信息及时规范录入系统，并对其个人的生活方式，服药情况与基础信息（身高、体重）电话号码等及时更新并录入电子档案系统。加强公共卫生科电子档案室工作人员的学习，同时做好社区卫生室工作人员的培训，对慢性病控制不满意随访的信息录入要合理，对于65岁以上老年人查体工作，要严谨，老年人生活自理能力评估表要根据老年人自身情况据实填写，符合规范要求。老年人查体结果中辅助检查单现已更换为机打式打印结果。三、重性精神疾

6、病患者管理主要问题：管理率偏低；2014年关爱帮扶工作未开展，部分纸质档案个人信息补充表与随访表内容不符；部分随访表与电话核实内容不符少数患者未随访。整改措施：利用上级医院每季度反馈给我们的住院病人信息，及时录入电子档案公卫系统及国家重性精神疾病数据收集分析系统，通过多种方式加强社区卫生室工作人员上报重性精神疾病患者的信息积极性（必须是真实的）比如每发现一例，并上报，录入电子档案系统给予补助20元，以提高管理率；关爱帮扶工作记录每季度开展一次，附留有影像资料图片。加强公卫人员精神疾病管理项目学习，不断提高自身业务水平。、预防接种主要问题：山东省免疫规划信息平台基础免疫八苗全程接

7、种率偏低。整改措施：我们重新摸底，把0-6岁儿童彻底摸清，做到各年龄组全部无遗漏，数字清楚，建立接种证登记发放记录，相关信息，底册和预检三对照，规范管理好出入库登记的相关登记工作，并经常与市疾控中心进行工作上的沟通，把0-6岁儿童没有登记的重新造册、登记、上网以提高全程接种率。五、传染病、突发公共卫生事件报告和处理主要问题：预检分诊，发热门诊、腹泻门诊资料记录不规范，狂犬病暴处置门诊资料整理不规范，传染病疫情报告管理不规范。六、卫生监督协管服务主要问题：开展现场检查时，未保留影像资料，抽查一