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1、护理园地藏医放血疗法治疗高血脂100例临床护理才让（青海省藏医院，青海西宁81）摘要：目的：探讨高血脂患者藏医放血治疗的临床护理措施。方法：对100例高血脂患者进行藏医放血并给予施术前、中、后护理及心理护理、食指导、生活起居指导等护理对策。结果：100例患者经藏医放血治疗护理后有效率达％%。结论：通过临床护理对策的应用有效提高了临床治愈率,降低了高血脂引起其它病症的发病率。关键词：藏医；放血疗法;高血脂；护理中图分类号：9L4文献标识码：B文章编号:1-6810（2011）02—00封2—02藏医放血疗法即藏医达日卡
2、疗法,是藏医《四部医典》中记载的传统外治特色疗法之一。是通过藏医天文历算及精密的工艺流程设置而成的,主要适应于高血脂、痛风、"岗-班病、类风湿性关节炎等疾病的治疗，该疗法具有高效、实惠、简捷等特点。我科自开展藏医放血疗法以来，通过大量对高血脂症治疗护理的临床观察，总结出放血疗法合并周密的护理治疗高血脂的经验，提高了高血脂症的临床疗效和治愈率。现总结如下。1临床资料2m8年3月一2m0年6月随机抽取100例患者进行藏医放血治疗护理，其中男性58例，女性42例;年龄最小35岁”最大65岁,平均年龄50岁；病程最短1年「最
3、长15年。2方法2.1按照藏医《四部医典》中记载的高血脂的具体临床症状将高血脂归为赤巴血型、培根赤巴型。2、2将藏医理论与临床病例相结合，进行诊断为那一类别；按照藏医理论辨证结果、高血脂分型及高血脂的生化指标确定具体放血脉主穴和配穴。2、3根据患者体质、年龄、性别及患病轻重选择放血脉穴。2,4依据藏医天文历算选择达日卡疗法时机、方位等。2、5用藏医特殊工艺研制成的达日卡器械在已确定、选择的脉主穴与配穴放出病血及与血同行的毒气，达治疗目的。3护理3•1叮嘱患者按藏医医嘱及时口服放血治疗前的内服药（放血前3天服），以充分
4、分离患者脉穴部位的病血、毒血。3,2放血治疗前的心理护理十分重要,要让患者保持平静的心境与良好的心态，避免紧张、焦虑、恐惧等，与患者沟通教会怎样放松心情，告知情绪与疾病的关系，使患者正确认识疾病,积极配合治疗护理。工3依据放血脉位正确选用"捆扎法“,并择时进行放血脉穴捆扎，严格进行放血脉穴部位的消毒处理,严格执行无菌操作技术険工4密切配合医师仔细观察治疗过程中病血的颜色、流量、流速；随时询问患者有无头晕、心慌等不适症状，如有不适及时进行藏医抗休克护理；认真分辨病血与好血,掌握时机并适时进行脉穴位的止血护理。3,5放血
5、治疗完毕及时进行术后伤口的无菌包扎护理并嘱患者平躺休息30分钟。3,6饮食指导：合理的饮食是治疗高血脂的基础，任何高血脂患者在进行放血治疗之前，都应先行饮食治疗，只有在饮食治疗无效或病人不能耐受（常需半年至1年）时方才进行藏医放血治疗，因为饮食治疗是最合乎生理和有效的措施。即使在放血治疗后，也不应放松合理的饮食措施。应指导患者禁忌进食使脉穴出血、诱发"隆"邪的饮食，为了不使病血再生，放血术后3日内禁忌饮用酒类等；提们饮食清淡，基本吃素，但不宜长期吃素，否则饮食成分不完善,反而可引起内生性胆固醇增高，宜限制高脂肪、高胆
6、固醇类饮食,如动物脑髓、蛋黄、鸡肝、黄油等；脂肪摄人量每天限制在30巧Og;糖类食品也要限制，不吃甜食和零食；多吃蔬菜和水果；宜低盐饮食，食油宜用豆油、花生油、菜油、麻油等；应饥饱适度,每餐进食量以下一餐就餐前半小时有饥饿感为度,不宜采用饥饿疗法过度的饥饿反而使体内脂肪加速分解，使血中脂酸增加。提倡适量饮茶，因茶叶中所含的儿茶酸有增强血管柔韧性、弹性和渗透性的作用，可预防血管硬化,茶叶中的茶碱咖啡碱能兴奋精神，促进血液循环，减轻疲劳和具有利尿作用,适最饮茶能消除油腻。工7生活起居指导:在放血治疗术后,同样也要嘱患者注
7、意避免使脉穴出血、诱发"隆"邪的起居行为，放血后的当日，禁忌白天睡眠；除饮食控制外，提们坚持适当的体育锻炼，如慢跑、五禽戏、太极拳、打乒乓球、老年迪斯科等，平时经常进行适度的体力劳动，控制体重的增长。适量的运动锻炼可增加消耗、改善脂肪代谢，防止体脂和血脂增多。运动可使高血月旨患者的血脂含量完全降至正常水平。不仅如此，运动还能提高人体血液中一种对抗动脉粥样硬化的脂蛋白一高密度脂蛋白（HDL）的含量，改善心脏功能，增加心脏的侧支循环,从而也起到防治冠心病的良好作用。4结果用上述方法进行治疗护理后，治愈85例，显效11例，
8、无效4例（合并心月腫病症），总有效率达96%。5讨论藏医认为,人体内存在"隆・、"赤巴"、"培根"三大因素，在正常生理条件下,三者互相依存、互相制约，保持着相互协调平衡的状态，当人体"隆、赤巴、培根"三因素失调引起体内七精华物质中的血、肉、月旨肪等生化功能衰弱,导致脂肪代谢功能紊乱，化验室检查血中胆固醇、甘油三脂等均超过正常值，则为高血脂症，藏
