小儿肺炎继发性腹泻应用乳酸菌片联合复方胃蛋白酶散治疗临床效果研究

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1、小儿肺炎继发性腹泻应用乳酸菌片联合复方胃蛋白酶散治疗临床效果研究【摘要】目的：探讨小儿肺炎继发性腹泻使用乳酸菌片联合复方胃蛋白酶散的临床应用效果。方法选取2010年1月至2011年1月来我院接受小儿肺炎继发性腹泻治疗的患儿70例，随机平分为两组，两组患儿均接受常规对症治疗，其中对照组患儿在对症治疗的基础上使用乳酸菌片进行药物治疗，观察组患儿在对照组患儿治疗的基础上使用冃蛋白酶散进行药物治疗，分别以两组患儿的临床治疗效果及不良反应发生情况作为观察指标，并使用SPSS13.0软件包进行统计学分析。结果观察组患儿的临床疗效明显优于对照组患

2、儿，P0.05),具有可比性。1.2方法1.2.1临床治疗方法两组患儿依据获得性肺炎管理指南[2],给予合理抗生素进行肺炎抗感染治疗及常规对症治疗，抗生素采用静脉滴注给药，其中对照组患儿在常规治疗的基础上采用乳酸菌片进行治疗，即口服乳酸菌片，1片/次，3次/d,观察组患儿在对照组患儿治疗的基础上使用复方胃蛋白散进行联合治疗，即口服复方胃蛋白散，1.5g/次,2次/d,两组患儿均连续治疗7d,治疗期间依据患儿的病情发展实际情况，给予母乳或米汤等易消化的食物。1.2.2临床观察指标分别以两组患儿的临床治疗效果及不良反应发生情况作为观察指

3、标，临床疗效评价[3],显效：患儿治疗72h后，每日排便次数及大便的性状恢复正常,继发性腹泻的全身症状消失；有效：患儿治疗72h后，每日排便次数较治疗前明显减少，大便性状明显改善，继发性腹泻的全身症状较治疗前明显好转；无效：患儿治疗72h后，每日排便次数及大便性状较治疗前无明显改善，继发性腹泻的全身症状仍明显存在，部分患儿甚至出现病情恶化。1.2.3统计学方法使用SPSS13.0软件包对两组患儿的各项观察指标进行统计学分析，其中临床疗效比较结果进行ridit分析，不良反应比较结果进行x2检验，a=0.05。2结果2.1两组患儿临床疗

4、效比较比较两组患儿的临床治疗效果发现，观察组患儿的治疗效果明显优于对照组患儿。两组患儿的临床疗效比较结果见表lo2.2两组患儿不良反应比较比较两组患儿不良反应发现，两组患儿在治疗过程中均未出现不良反应，不良反应发生率均为0.00%o3讨论肺炎是儿科最为常见的一种感染性疾病，小儿由于自身免疫功能尚未发育完全、消化功能尚不健全，在患有肺炎过程中，极易因为疾病自身的侵袭及抗生素的使用等因素造成肺炎继发性腹泻的发生。临床研究发现，肺炎继发性腹泻主要与以下因素有关：①抗生素的使用抗生素使患儿肠道正常菌群失调，或抗生素直接作用导致患儿出现渗透性

5、、特异性腹泻［4］；②病原体侵袭肺炎病原体可能侵袭患儿的肠道，进而造成影响患儿胃肠道功能；③痰液患儿吞咽的痰液中的有害物质可能刺激胃肠道。目前临床上主要使用微生态制剂对小儿腹泻进行治疗，可取得较为理想的治疗效果，本次临床研究在乳酸菌片基础上联用复方胃蛋白酶散,观察组患儿的治疗效果明显优于对照组患儿（P