针药结合治疗顽固性失眠效果探讨

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1、针药结合治疗顽固性失眠效果探讨李迎春(河北省承德市承德县第一幼儿园河北承德067400)【摘要】目的：探究针药结合治疗顽固性失眠的临床效果。方法：随机抽取我院中医科门诊2014年11月至2015年12月收治的顽固性失眠患者130例，随机分成两组，每组各65例，给予对照组中药治疗，观察组在采用中药治疗的基础上，同时结合针刺方法进行治疗，观察两组患者的临床效果。结果：观察组患者治疗后总有效率为78.46%,对照组总有效率为61.54%,可见观察组显著优于对照组，PV0.05,差异具有统计学意义。结论：针对顽固性失眠患者，采用针药结合

2、治疗临床效果更佳，值得广泛推广应用。【关键词】顽固性失眠；中药治疗；针药结合；临床疗效【中图分类号】R45【文献标识码】A【文章编号】1007-8231(2015)18-0078-02失眠在我国乃至世界范围内都是十分常见的临床症状，从字面意思讲失眠就是不寐，从临床角度讲失眠的范围更广，无法入睡、多梦、早醒，都属于失眠的范畴。失眠己经成为影响居民牛活水平和身体健康的重要因素，涉及的人群也越来越年轻化。中医研究所讲，失眠是由于肝火旺盛上窜，扰乱心神所致［1］。心神指的是大脑意识，扰乱心神，使人心神不宁，郁闷烦躁。中医主要是通过打通气

3、穴，下面我们会详细介绍。西医主要是通过使用镇静药来治疗烦躁，见效快,然而其副作用较大，停药易复发，并不是我们所推崇的方法，下面介绍应用针灸和药物相结合的方法治疗失眠，现报告如下：1.资料与方法1.1一般资料资料来源于我院中医科门诊收治的顽固性失眠患者，患者就诊时间在2014年月至2015年12月期间，随机抽取其中130例分组。观察组65例，其中男28例，女37例，年龄在27〜78岁之间，平均为(46.16±2.92)岁，病程最短2个月，最长10年；对照组65例，其中男27例，女38例，年龄在28〜74岁之间，平均为

4、(44.750±3.65)岁病程最短3个月，最长11年；对患者一般资料比较分析，性别、年龄、病程等方面均无统计学差异(P>0.05),有可比性。1.2诊断标准从西医角度看，至少持续2次出现如下症状者多为顽固性失眠,(1)入睡难，且睡后不安稳；(2)唾眠时间短，一般少于4h者；(3)多梦魇，易梦醒；(4)醒后疲劳，无清醒意识［2］。从中医角度看，肝郁化火型失眠多表现为：口苦烦躁、舌质红、头晕目眩、不思饮食等症状。本次研究中所有患者均符合以上诊断标准，且经过检查、化验，均无器质性病变。1.3治疗方法给予对照组中药治疗，

5、观察组采用针药结合治疗，即患者在接受中药治疗的同时接受针刺治疗。1.3.1中药治疗中药治疗顽固性失眠，将根据患者的病因对症治疗，避免了医药的积蓄中毒与成瘾性。中药治疗的主要方法为：茯神15g、夜交藤30g、炒枣仁18g、生龙骨30g、柴胡15g、生牡蛎30g、莲子心丸、夏枯草30g、黄苓15g>合欢花30g、梔子15g、合欢花30g、甘草6g、石菖蒲15g、半夏30g、丹参15g、大枣5枚、惹戏仁30》将以上中药用水煎煮服用，1齐IJ/H,2次/剂,分早晚服用，30天为1疗程，连续用药3个疗程。1.3.2针药治疗针药结合治疗顽固

6、性失眠，即患者在接受中药治疗的同I］寸,同期接受针刺治疗，其主要优势在于无副作用，且治疗效果显著，患者愈后不易复发。观察组患者接受同等的中药治疗，并同期接受针刺治疗，以神门、行间、风池、百会等为主穴，肝俞、太冲、神庭为配穴，患者穴位消毒后行平卧位，进针采用弹针进法，每10分钟行针一次，每次得气后留针40分钟，1次/日，行针10天为1疗程，1疗程结束后休息3〜5天，行针3个疗程。1.4疗效判定标准患者失眠症状完全消失，且每日唾眠吋间超过7h,表示治疗显效；患者睡眠症状基本消失，每日睡眠时间在5h〜7h之间，则治疗有效；若失眠症状无

7、改善，唾眠吋间与治疗前未增加，则治疗无效。有效与显效之和所占总例数的比例，则为总有效率［3］。1.5统计学处理采用SPSS16.0系统软件统计分析资料;其中计量资料用(x-±s)表示,并用t检验；计数资料用χ2检验;P<0・05表示有统计学意义。2•结果两组患者接受3个疗程的治疗后，临床效果有所不同，其中观察组显效例数34,明显优于对照组的26例，并且观察组总有效率为78.46%,对照组总有效率为61.54%,具体见表1。表1两组患者治疗效果的比较(n,%)3•讨论失眠主要表现为入唾困难，睡眠质量差和

8、睡眠时间短，失眠分为原发性失眠和继发性失眠。原发性失眠主要是阳盛阴衰，阴阳不协调所致，从理论上讲，只要泄阳补阴即可。中医上讲，只要打通各处血脉，便能很好的治疗失眠。神庭穴又名发际穴，位于脑中线，此穴具有清头散风，安神镇静的作用。太冲穴是肝经上之作用，经常按压太冲