基于数据挖掘探索中药复方治疗围绝经期综合征用药规律

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1、基于数据挖掘探索中药复方治疗围绝经期综合征用药规律摘要：目的探索治疗围绝经期综合征中药复方的用药规律。方法检索公开发表的文献中治疗的中药复方，建立相应数据库，采用频数分析、聚类分析、关联规则等方法对复方进行数据挖掘，对主要药物、药对(组)规律进行探讨。结果在治疗围绝经期综合征的49首中药复方中共用药100种、553频次；以使用频次23的共57种、504频次，作为主要药物进行聚类分析，共分为滋补药、清热药、温补药、补气药、安神药、平肝药、疏肝药、益智药8类药物；经关联规则分析，共得药对规则39条，药组规则17条。结论应用数据挖掘方法探索治疗围绝经期综合征中药复方用药规律是可行的。关键词：

2、围绝经期综合征；中药复方；用药规律；数据挖掘D0I：10.3969/j.issn.1005-5304.2013.12.008中图分类号：R2-05；R271.91文献标识码：A文章编号:1005-5304(2013)12-0020-04围绝经期综合征是指妇女绝经前后由于性激素减少所致的一系列躯体及精神心理症状，如月经改变、潮热、汗出、失眠、易激动、抑郁、疲乏、感觉异常等，一般发生在40〜55岁，但近年来发病年龄有提前倾向［1］。西医治疗本病主要采用雌激素替代疗法（HRT）,或辅以孕激素、雄激素联合用药。虽疗效肯定，但因其阴道出血、乳房胀痛等不良反应及中远期致子宫内膜癌、乳腺癌等事件无法

3、排除，临床使用受到限制［2］。而中药对于本病的治疗不仅效果明显，而且无明显的毒副作用，因此具有广阔的发展前景。本研究旨在通过对治疗经期综合征的中药复方进行数据挖掘，将众多医家治疗该病的用药经验加以整理和归纳，找出隐藏在数据中的规律，发现对该病治疗上的共识，用以指导临床。1资料与方法1.1数据来源以“围绝经期综合征”为关键词检索中国生物医学文献数据库（CBMdisc,1978年1月-2012年12月）、万方数据全文数据库（1998年1月-2012年12月）、中国数字图书馆期刊全文数据库（CHKD,2004年1月-2012年12月），为了避免文献漏失，未以“中医药疗法”、'‘中医疗法”、'

4、‘中药疗法”等词限定。通过阅读标题和摘要，初步获得有关中医药治疗围绝经期综合征的文献，再仔细阅读全文，将符合以下3项条件的中药复方纳入：①围绝经期综合征中医药临床研究；②组方符合中医理论、药味完整、主治明确、临床病例数30例及以上；③单纯中药汤剂治疗，中药剂量在中药学规定用量范围内；④文献表明疗效确切者。共获得中药复方49个，按照编号、出处、第一作者、方名、药名等依次输入MicrosoftExcel中，建立数据库。1.2数据清洗选取中药数据库进行数据清洗，根据2010年版《中华人民共和国药典》（一部）及《中药学》［3］教材将药名规范化，如将“山茱萸”统一为“山萸肉”，将“生地”统一为“

5、生地黄”，将“龟板”统一为“龟甲”，将'‘仙灵脾”统一为“淫羊蕾”，将“旱莲草”统一为“墨旱莲”等。组合概念拆分，如药味'‘味甘辛”拆为“味甘”、“味辛”，归经“归肝肾经”拆分为归“肝经”、“肾经”，功效“补益肝肾”拆分为"补肝”和"补肾”等。在新得到的中药数据库中，按《中药学》输入每味药物的性味、归经和功效，并将其数字化。其中寒、热、温、凉、平等药性按蒋氏方法⑷赋值；对于酸、苦、甘、辛、咸等药味及归经、功效等，某药的描述与其某一项相符则计为1,无则计为0o由2人分别输入数据，完成交叉核对，遇到不一致处，讨论解决。1.3数据挖掘1.3.1描述性分析采用频数分析方法，计算药物的种类及每味

6、药的使用频次。1.3.2聚类分析对使用频次超过3次以上的药物，按药物的性味、归经、功效主治以分层聚类法进行聚类分析。1.3.3关联规则分析采用关联规则挖掘药对配伍规律，设置最小支持度20%,最小置信度50%。1.4数据挖掘工具描述性分析和关联规则分析由STATISTICA8.0软件完成，聚类分析由SPSS17.0软件完成。2结果2.1描述性分析结果49个复方中共使用100种药物、553频次。其中出现频次23次的有57种，由高到低为：白芍（27）、山萸肉（27）、熟地黄（26）、山药（23）、淫羊蕾（22）、茯苓（21）、牡丹皮（19）、当归（19）、甘草（18）、女贞子（17）、生地黄

7、（14）、知母（14）、黄柏（13）、柴胡（12）、墨旱莲（12）、枸杞子（12）、牡蛎（10）、菟丝子（10）、巴戟天（9）、浮小麦（9）、龙骨（9）、白术（8）、酸枣仁（8）、仙茅（8）、合欢皮（7）、黄连（7）、何首乌（7）、泽泻（7）、龟甲（6）、杜仲（5）、黄苓（5）、莲子心（5）、香附（5）、百合（4）、大枣（4）、地骨皮（4）、钩藤（4）、黄茂（4）、麦冬（4）、肉灰蓉（4）、夜交藤（4）、郁金（4）、紫贝齿（4）、梔子（4）、阿