前房穿刺术处理急性闭角型青光眼发作的临床分析

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1、前房穿刺术处理急性闭角型青光眼发作的临床分析程茗1,肖虹2,贺翔鸽1(第三军医大学:1大坪医院野战外科研究所眼科,重庆400042,2西南医院神经外科,重庆400038)摘要:目的 探讨前房穿刺术(Anteriorchamberparacentesis,ACP)在处理闭角型青光眼急性发作中的作用和安全性。方法 分析2000年7月至2006年10月我院眼科327例闭角型青光眼首次急性发作患者的临床资料,按治疗过程中是否行前房穿刺术分为2组,对性别、年龄、入出院眼压和视力、手术前后降眼压药物的使用种类及使用时间、术前准备时间、术后并发症等进行数据统计分

2、析。结果327例中94例行ACP,穿刺组平均(2.37±1.629)d眼压恢复正常,较对照组眼压[(2.75±2.008)d]恢复快;与对照组比较,穿刺组使用降眼压药物种类和剂量少,使用时间短;穿刺组26例(12例,27.66%)患者行激光手术,穿刺组术后并发症较对照组(57例,24.46%)少,浅前房仅12.77%,显著低于对照组的(24.46%),多次前房穿刺不增加并发症的发生;穿刺组视力提高幅度较对照组大。结论 前房穿刺术是处理闭角型青光眼急性发作的一种安全有效简单易行的方法。关键词:前房穿刺术,急性闭角型青光眼,急性发作,处理方法中图法分类

3、号:文献标识码:AEfficacyandSafetyofAnteriorChamberParacentesisintheTreatmentofAcutePrimaryAngle-closureGlaucomaCHENGMing,XIAOHong,HEXiang-ge.(1DepartmentofOphthalmology,ResearchInstituteofSurgery,DapingHospital,Chongqing400042,Departmentofneurosurgery,SouthwestHospital,ThirdMilitaryM

4、edicalUniversity,Chongqing400038,China)Abstract:ObjectiveTostudythesafetyandeffectivenessofanteriorchamberparacentesis,combinedwithantiglaucomatousmedications,intheintraocularpressurecontrolandreliefofsymptomsofacuteprimaryangle-closureglaucoma(PACG).MethodsRetrospectiveanalys

5、iswasmadebasedontheclinicaldataof327patients,withtheirfirstattackofacutePACG,duringJuly2000andOctober2006.Results 94of327patientsreceivedanteriorchamberparacentesis,whohadfasterintraocularpressurecontrol,lessquantitiestopicalandsystemmedicineandtherapeutictimeafterparacentesis

6、,shortersetuptimeofpreoperative,lesspostoperativecomplicationsandbetteroutcomevisionthancontrol.ConclusionAnteriorchamberparacentesisseemstobesafeandeffectiveincontrollingtheintraocularpressureandeliminatingsymptomsinacutePACG.Keywords:Anteriorchamberparacentesis;AcutePACG;Tre

7、atment.作者简介:程茗,女,湖南省岳阳市人,博士研究生,医师,主要从事青光眼临床与基础方面研究。电话:(023)68757830通信作者:贺翔鸽,电话(023)68757831,E-mail:xiangge_he@hotmail.com收稿日期:2008-09-04;修回日期:2008-10-06原发性闭角型青光眼(primaryangle-closureglaucoma,PACG)是我国青光眼的主要类型之一,其急性发作来势凶猛,眼压急剧升高,患者症状重,短时间内可导致不可逆性视功能损害。及时、有效降低眼压和开放房角是治疗的主要目标[1]。前

8、房穿刺术(Anteriorchamberparacentesis,ACP)能够快速地降低眼压[2,3],但由于临床医生对A

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