尿液干化学分析技术进展

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1、I尿液干化学分析技术进展张时民北京协和医院检验科■□作者简介：张时民，北京协和医院检验科副主任技师。中华医学会检验分会会员，兼任《中华检验医学杂志》、《中华医学杂志(电子版)》、《中华全科医学杂志》、《中国实验诊断学》、《中国医刊》、《中国临床医生》等杂志的审稿专家、特约编委、编委等职务，卫生部临床检验中心轉任专家、中国医疗器械评定委员会评审专家、中国合格评定国家认可委员会(CNAS)评审员。发表论文、综述、讲座等文章50余篇,主编或副主编书籍6部，参与编写专著、教材、临床科普从书等10余部,并为健凍报等医学类报刊提供专业稿件。在临床基础检验方面、血液分析仪、廉液分析仪、尿液有形成分分析和

2、诊断学教学工作中做出一定成绩。在，纤维变为黑色。et.cu联合尿糖、蛋白、pH等多个项尿液是机体内具有巫耍意义的体液。尿液常规检任是临床基础检验(常规检杳)的匝要内容之一；是临床上匝要的过筛检查手段之是评佔肾脏疾病最常用的和不可取代的首选检验项H之一；是普及和应用面非布广泛的实验内容之一；是操作简便、快速、无须昂贵仪器、费用低廉、易于取得、无痛检件方法之一。尿液常规检查，也称尿液一般检查，在国内外常将其称为尿液分析(Urinalysis)。《中华检验医学大辞典》对尿液分析的定义为:"用目测、理学、化学、显微镜及其他仪器对尿液标本进行分析，以达到对泌丿亲、循环、肝、胆、内分泌系统等疾病进行诊

3、断、疗效观察及预后判断等的目的”。尿液分析技术近30年来在我国进展很快，已经从全手工操作转变为半口动或全口动化分析，共至在棊层医院也都冇丿求液分析仪在使用。一、干化学技术的发展16世纪：英国物理学家RobertBoyle发明石蕊试纸，用于测定溶液pH。1850年：法国化学家MauraeneMJ氧化锡浸泡美丽奴羊毛的纤维，将丿亲液滴丁-其上，加热羊毛纤维，如果冇葡萄糖存1883年:英国医生GeorgeOliver发明了测定尿蛋白和尿糖的药片，并出版了OnBedsideUrineTesting,介绍干化学分析技术。1920年：美国大学生Benidiet首次使用还原法测定尿糖，创建了著名的班氏尿

4、糖检查法。1937年：费格尔利用“蛋白质误差(proteinerror)原理，首次发明了测定丿求蛋白的一种单颜色反应，从而取代了沿用很久的沉淀法。此发明奠定了以后发展浸入即读(Dip-and-Read)干化学试带的基础。1941年Bayer公司的WaiterCompton设计出基于班氏法的干化学尿糖试剂片Clinitest,省却了原来的加热程序。以及后来出现的尿酮体试剂片Acetest、潜血试剂片Ocultest,和胆红素试剂片Ictotesto目组合的多联试纸问世，从3-4个项目组合到九十年代的尿液10项干化学试帯，己经达到比较理想的境地。1970年起，用于判读球试带颜色变化的半白动化

5、仪器问世。1980年:具有自动进样，点滴，试带传输和打印功能的全自动尿干化学分析仪问世。在屮国：1966年：北京协和医院检验科生产出12种用于测定尿液中化学成分的试纸，开创了我国干化学试纸分析的先驱时代，化学分析仪。析仪■□图7辿瑞H800全［

6、动尿液干化学分析仪■图8爱科来AUTIONMAXAX-4280全自动尿干化学分析仪和iQ-200尿液有形成分分析仪连接运行并有文章发农，因为当时正处于文革初期，因此所发表的论文带冇一定的文革色彩。当年所开发的试纸中就包括尿蛋白、尿耕、酮体、胆红素、pH、潜血等项目。・・y.・><»r.aRFtX

7、t••鼻■Kfi・・・nlcKARrXHJBKaiB・lt・Ht.bdKaAf)・・■■»・■・・•■-<*m■・MA4e<«iBU*a■■■••w・・aftxMMttor>x—9cs・mm»a刚■■・aMILM«IK«aiUIB.av.・▼♦<・・■««・f・n・”•・」・••■龙o?nt・・・叭iearina.(r«Rift^»Ac«<*eMuc>.«eff«fsbxm：*e£iRf>an*nn«■■・・•・M.aaoaxf-twthoxa.»rai»ra««AaswaMr^.•・raeNFM^ansfi•・■nxm・■□图1：中级医刊,1966年特刊1980年，北京协和医院与美国Am

8、es公司签订双方协作计划，首次从美国引进一批自动化和半自动化检验设备，这在当时国内许多检验都处于手工测定时代，是非常先进的设备。其中就包括8项尿液化学成分分析的半自动和全自动尿液干化学分析仪。可以说这是国内笫一次使用尿液干化学仪器，作者本人有幸当年参与到此项工作屮。2000年以后，全口动检测系统开始逐渐推广使用，一些仪器还具备了初步判断尿液颜色和浊度的功能，可以说进步非常快速。在此阶段国内生产的各种型号尿液干化学分析仪器