级临床医学《 外科学二 》试卷

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1、温州医学院2002-2003学年第二学期1999年级临床医学《外科学二》试卷（卷面100分，占总成绩_100%）年级________________专业_____________________班级__________________学号_______________姓名_________________________…………………………………………………………..装………………….订…………………..线………………………………………………………考试日期：2003年月日考试时间：—考试方式：闭卷一

2、、选择题：（每题1分，共40分）1.高位直肠癌根治术要确保术后排便功能正常应做到：（B）A．保留肛管直肠肌B．保留5厘米与肛管相连的直肠C．保留括约肌D．保留2厘米与肛管相连的直肠E．保留肛管2.绞窄性腹股沟疝局部感染严重，在肠切除后应行下列手术：（E）A)Bassini法B)Ferguson法C)Mcvay法D)疝成形术E)以上都不对3.门静脉高压症分流术后门静脉压力下降最明显，同时肝性脑病发生率最高的术式是：（C）A.脾肾静脉分流术B.限制性门腔静脉侧侧分流术C.门腔静脉端侧分流术D.肠系膜上、

3、下腔静脉分流术E.肠系膜上、下腔静脉“桥式分流术”4.胆固醇结石的形成主要因为：（C）A．胆固醇摄入过多B．胆道内蛔虫卵的核心形成C．胆盐和磷脂的相对减少D．胆道内细菌生长E．营养过好5.急性胰腺炎病人，血清淀粉酶增高，其高峰发生在：（C）A．3～12小时B．12～24小时C．24～48小时D．48～72小时E．72～84小时6.股沟直疝的疝囊颈位于：（C）A.腹壁浅动脉外侧B.腹壁浅动脉内侧C.腹壁下动脉内侧D.腹壁下动脉内侧E.股动脉外侧7.切口疝最重要的发病因素是：（D）A.术后腹部膨胀B.术

4、后肺部并发病C.切口拆线过早D.切口感染E.缝合切口未将边缘对正8.下列那项不是腹部闭合性损伤的手术适应症：（E）A.有早期休克征象B.有腹膜炎体征C.有移动性浊音或肝浊音界消失D.膈下有游高气体E.腹腔穿刺抽得可凝固血液9．严重的外伤性结肠破裂，手术治疗宜选用：（D）A．一期修补缝合裂伤B．肠切除肠吻合术C．肠捷径吻合术D．肠外置并利用破裂处作结肠造口术E．以上都不是10．胃大部切除术后最早出现的并发症是：（A）A．上消化道出血B．十二指肠残端破裂C．吻合口梗阻D．吻合口近端空肠梗阻E．吻合口远端

5、空肠梗阻11．能产生低氯低钾性碱中毒的疾病是：（C）A．高位小肠梗阻B．低位小肠梗阻C．幽门梗阻D．小肠瘘、胰瘘E．食管下端或贲门梗阻12．关于胃癌的治疗，哪一项是错的：（C）A．有效的治疗方法是根治手术B．除确有远处转移、黄疸、腹水或恶病质外，均应争取剖腹探查C．全胃切除可以明显提高五年治愈率D．小弯高位癌和贲门癌要行下端食管和近端胃的胃大部切除术E．不能要治且有幽门梗阻的晚期胃癌，可行胃空肠吻合术13．关于肠梗阻所致的全身变化，下列哪项是错的：（D）A．血容量减少B．血液浓缩C．失水失盐、混合性

6、缺水，代谢性酸中毒D．大量呕吐，丢失胃液，易发生硷中毒E．毒素吸收，全身中毒、休克14．小肠闭袢性肠梗阻的特点是：（E）A．剧烈腹痛B．频繁呕吐C．明显腹胀D．出现便血E．腹部隆起不均15．哪一种息肉被认为是一种癌前期病变：（E）A．腺瘤性息肉B．炎症性息肉C．错构瘤型息肉D．Peutz-Jeghers氏综合症E．家族性息肉病16．早期发现结肠癌的最可靠检查方法是：（A）A．纤维光束结肠镜检B．乙状结肠镜检C．钡餐检查D．钡剂灌肠E．B型超声图检查17．作直肠指检时，下述哪种体位是不常用的：（B）A

7、．左侧卧位B．右侧卧位C．膝胸位D．截石位E．蹲位18．阑尾切除术，最危险的并发症是：（E）A．肠瘘A．肠粘连B．腹腔脓肿C．下消化道出血D．腹腔内出血19．阑尾切除术后，最常见的并发症是：（A）A．切口感染B．盆腔脓肿C．肠间脓肿D．膈下脓肿E．肝脓肿20．男性67岁，阑尾穿孔行阑尾切除术后5天，体温39℃，WBC17000，P87%应首先考虑：（A）A．切口感染B．盆腔脓肿C．肠间脓肿D．门静脉炎E．肝脓肿21．肛门手术后并发肛门失禁，是因为一次切断：（B）A．耻骨直肠肌B．肛管直肠环C．全部外

8、括约肌D．全部内括约肌E．耻骨尾骨肌22．门静脉高压症腹水形成的主要原因是：（D）A．下腔静脉瘀血B．门静脉压力升高C．胃肠道充血水肿D．肝功能减退E．门静脉系统毛细血管滤过压增加23．下列哪项对门静脉高压的诊断最有意义：（D）A．腹水B．呕血或便血C．脾肿大脾功能亢进D．胃底食管下端静脉曲张E．肝大肝功能减退24．关于原发性肝癌，下列哪项是错的：（E）A．多伴有肝硬变B．多属于肝细胞癌C．多见于男性D．多见于40～49岁之间E．多数病程发展缓慢24．上消化道出血最常