基础护理（试卷一）及答案

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1、护理基础基础护理(试卷一)姓名:选择题(每题2分，共40分)C、人文科学D、综合性应用科学B、满足病人的心理需要D、增进人类健康1、现代护理学是一门：()A、自然科学B、社会科学2、护理学的冃标是：()A、满足病人的生理需要C、使病人适应社会状态3、护理承担的多重角色中，最重要的角色为：()A、直接提供护理B、管理的角色C、教师的角色D、科研的角色4、测口温时，口温计就放于：()A、舌卜•热窝处B、舌与硬腭之间C、舌颊之间D、颊部5、下列哪种病人应采取二级护理：()A、骨牵引B、早产婴C、高烧D、慢性结肠炎6、护士对病人进行治疗、护理的主要依据是：()A、

2、病情B、医嘱C、病人的要求D、各种检验单的数据7、病区物理环境的要求中，不宜强求一致的是：()A、物品整齐清洁B、不留家属陪住C、美观、舒适D、安静E、安全8、下列哪项不是门诊护士的工作任务：()A、组织就诊B、诊疗工作C、预检分诊I)、治疗护理E、卫生宣教9、用平车运送病人时，不正确的是：()A、患者躺在平车中间，车速不可太快B、在下坡时病员头部在询，病员感到安全C、搬运骨折患者时车上应垫木板，并先做好固定D、进出门时应先打开门，不可用车撞门10、急诊室抢救病员时下列哪项做法欠妥：()C、)A、详细正确记录病员及医生到达急诊室的时间B、详细正确记录抢救措

3、施落实的时间详细写明药名及其剂量D、口头医嘱下达时立即执行11、张某某，男，门静脉高压大量呕血急诊入院,护士安排于危重病室卧于床上后需立即：(A、填写病历有关楣栏B、测量血压、呼吸、脉搏C、介绍环境D、通知医生E、准备抢救物品12、静态性非语言交往的一种特殊形式是：()A、表情B、容貌C、手势D、触摸E、步态13、下列哪项不是护理人员满足病人需要的方式：()A、直接帮助病人满足其需耍B、协助病人发挥最大的潜能C、去除阻碍病人满足需要的方式I)、协助病人的家属和单位熟悉病人的情况14、正常人不易引起口腔感染是由于唾液中含有：()A、粘蛋白B、尿酸C、溶菌酶D

4、、淀粉酶E、硫氢盐酸15、流质饮食不宜长期便用是因为:(B、影响消化吸收D、增加营养室工作负担)D、血钙E、肝功能A、影响病人仓欲C、所含热量及营养素不足16、下列哪项检验须采取全血标本：(A、血仰血糖C^血钠17、输液中患者出现咳嗽、气促、呼吸困难、泡沫样血性痰为：()A、过敏反应B、空气栓塞C、肺水肿D、发热反应18、检查库血时，哪项捉示有溶血的可能：()A、血液分为两层B、上层血浆呈黄色C、下层血细胞呈暗紫色D、上、下层之间界限清19、输血注意事项哪项是错误的：()A、输血前取血标本，禁止同时为两个病员采血B、如用库，必须认真检查血液质量C、血液内不

5、得随意加入瓦它药品D、输入两瓶以上血液时，要及时更换避免注入空气20、护理排便失禁的病人，特别要注意：()A、鼓励多饮水B、预防褥疮发生C、准确记录便量D、观察大便性质二、填空题(每空2分，共30分)1、发生青霉素超敏反应最早岀现的症状是和o2、护患关系从发展过程看可分为三期，为期、期、期。3、铺好的无菌盘有效期为,灭菌后的无菌包有效期为o4、常见输液反应有发热反应、、、o5、瞳孔缩小指瞳孔直径小于mm,针尖样瞳孔指瞳孔亘径小于mm,瞳孔散大指瞳孔直径大于mnio6、肝昏迷病人禁用灌肠，以免o三、简答题(每题5分，共15)1、简述压疮的分期？2、如何判定呼

6、吸心跳停止?3、对于膀胱高度膨胀冃•极度衰弱的患者，首次导尿放尿量不得超过多少？为什么?五、论述题(共15分)车进，女，27岁，阑尾炎术后第5天，体温36.80C,刀口无渗血渗液。当日上午9时许，继续静脉点滴青霉素，30分钟后，病人突然寒战，继之高热，体温40°C,并伴有头痛、恶心、呕吐。(1)根据上述表现，判断此病人可能出现了哪种情况？(2)上述反应产生的主耍原因可能是什么？(3)应采取哪些相应的护理措施？选择1-5DDAAA6-10BBCBD11-15DBDCC16-20BCCDB填空1、呼吸困难、意识丧失、血压下降2、初始期、工作期、结束期3、4、7

7、4、急性肺水肿、静脉炎、空气栓塞5、2.5、1、56、肥皂水、增加氨的吸收导致肝昏迷。简答题1、1）淤血红润期、2）炎性浸润期、3）浅度溃疡期、4）坏死溃疡期及各期大致特点。或把3）和4）合为溃疡期。2、无自主呼吸、胸廓无起伏、颈动脉搏动消失。3、不得超过1000ml,因为大量放尿可使腹腔内压急剧下降，血液大量滞留在腹腔血管内导致血压下降而虚脱；又因膀胱内压突然降低，导致膀胱粘膜急剧充血而发生血尿。论述题1、输液反应中的发热反应2、输入致热物质（可详细阐述）3、①、输液前认真检査药液质量、输液器、严格执行无菌操作②、停止输液，保留输液器和剩余溶液进行检测，

8、查找原因，并通知医师，同时注意观察体温变化③、给与物理降温，观察生