《内科学》题库内科部分

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1、第二单元Al.急性上呼吸道细菌感染最常见的病原菌是A.溶血性链球菌B.流感嗜血杆菌C.肺炎链球菌D.葡萄球菌E.铜绿假单胞菌C2.外源性致热原的特点，正确的是A.分子量较小B.其致热原性可被蛋白酶类所破坏C.能激活血液中的中性粒细胞和单核细胞D.直接作用于体温调节中枢E.在体内授终由肝、肾灭活和排泄A5.甲状腺功能亢进时，腹泻的主要发牛机制是A.肠蠕动增强B.肠内容物渗透压增高C.肠腔内渗出物增加D.肠液分泌增多E.VIP的作用C6.慢性支气管炎急性发作伴细菌感染时，最主要的临床表现是A・咳嗽加重B.咳白色泡沫痰为粘液痰C.咳脓性痰JJ.痰量

2、增加D.肺部有哮鸣音E.肺底部有细湿啰音B8.诊断阻塞性肺气肿，最有价值的是A.PaC)2低于正常B.残气量/肺总量＞40%C.第一秒用力呼气量/用力肺活量＜60%D.最大通气量低于预计值的80%E.潮气量低于预计值的80%E9.慢性支气管炎有小气道阻塞时，最敏感的肺功能检杳指标是A.笫-•秒用力呼气量占用力肺活量的比值减少B.残气容积明显増加C.呼吸道阻力增加D.闭合容量减少E.频率依赖性肺顺应性降低C10.肺心病慢性呼吸衰竭患者,血气分析结果：pH7.188,PaC0275mmHg,Pa0250mmHg,HCO3—27.6mmol/L,B

3、E-5mmol/L,其酸碱失衡类型是A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.呼吸性酸屮毒合并代谢性酸屮毒D.代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒Ell.呼吸衰竭的血气诊断标准是A.动脉血氧含量低于9mmol/LB.动脉血氧饱和度(SaO2)低于90%C.pH值＜7.35D.动脉血二氧化碳分压(PaCO2)高于5()mmHgE.动脉血氧分压(PaO2)低于60mmHgB12.慢性肺心病患者提示右心功能不全的主要体征是A.双下肢水肿B.肝颈静脉回流征阳性C.心脏向左扩人D.肺动脉瓣区第二心音(P2)亢进E.肝大，触痛阳性B13.克雷白杆菌肺炎

4、的X线表现岀现叶间隙下坠，其原因是A.细菌在细胞内牛长繁殖，引起组织坏死、液化形成B.病变中的炎性渗出液粘稠而重C.肺泡内的渗出液由Cohn氏孔向周围肺泡蔓延所致D.肺泡内的纤维蛋白渗出较多E.肺泡内的渗出含有较多的红白细胞B14.老年患者突然发生寒战、高热、咳嗽、咳痰，痰粘稠，砖红色，胶冻状，引起感染最可能的病原菌是A.葡萄球菌B.克雷白杆菌C.铜绿假单胞菌D.流感嗜血杆菌E.嗜肺军团杆菌D15.急性肺脓肿最具特征的症状是A.畏寒高热D.咳嗽伴咯血C.呼吸困难D.咳大量脓臭痰E.咳嗽伴胸痛B16.男，30岁，乏力、咳嗽1月余，伴低热、盗汗、

5、痰中带血1周，胸片示：右肺上叶尖段炎症，伴有空洞形成。最可能的诊断是A.肺囊肿继发感染B.浸润型肺结核C.慢性肺脓肿D.癌性空洞伴感染E.金黄色衙萄球菌肺炎E17.特发性肺纤维化急性期最有效的治疗是A.持续低流量吸氧B.抗感染治疗C.支气管扩张剂治疗、A.支气管肺泡灌洗B.糖皮质激索治疗A18.洋地黄中毒的心电图变化最常表现为A.室性期前收缩B.ST・T呈血钩样改变C.Q-T间期缩短D.心房颤动E.房室传导阻滞B19.引起左室后负荷增高的主耍因素是A.肺循环高压B.体循坏高压C.回心血量增加D.主动脉瓣关闭不全E.红细胞压积增大B20.心房颤

6、动最常见于A.冠心病B.风心病二尖瓣狭窄C.高心病D.甲亢性心脏病E.缩窄性心包炎B22.阵发性室上性心动过速不伴有心力衰竭者首选A.静滴利多卡因B.静注维拉帕米C.口服苯妥英钠D.静滴10%氯化钾E.口服美西律C23.室性心动过速伴严重血液动力学障碍时，终止发作的首选方法是A.利多卡因B.胺碘酮C.同步电复律D.人工起搏超速抑制E.压迫颈动脉窦A24.心脏骤停的病理生理机制最常见的是A.心室颤动B.室性心动过速C.电机械分离D.第三度房室传导阻滞E.心室停顿A25.心脏骤停一旦确诊，应立即A.尝试捶击复律及清理呼吸道B.气管内插管C.人工呼

7、吸D.口对口呼吸A.心脏按压A26.Q波型急性心肌梗死心电图特征为A.宽而深的Q波，ST段呈弓背向上抬高，T波倒迸B.宽而深的Q波，ST段降低，T波抬高C.宽而深的Q波,ST段降低,T波倒置D.浅而宽的Q波，ST段降低，T波抬高E.浅而宽的Q波，ST段抬高，T波倒置D27.卜•列各项临床表现屮最不支持心绞痛诊断的是A.疼痛多在睡眠中发生B.含服硝酸U•油，疼痛在3〜5分钟内缓解C.疼痛在劳累时发生，运动、情绪激动可诱发D.反复出现的局限性心前区刺痛，每次持续仅2〜3秒E.疼痛常在休息时发生，持续可达3()分钟以上D30.风湿性心脏病严重二尖瓣

8、狭窄突发人咯血是由于A.肺毛细血管破裂B.合并肺结核C.急性肺水肿D.支气管静脉破裂E.合并支气管扩张E31.风心病二尖瓣狭窄病人经常出现呼吸困难、咳嗽和咯血等症状