12特殊科室职业防护措施

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1、特殊科室职业防护措施产科医护人员对血源性传播疾病的防护措施(-)在处理血液污染物品及进行大量血源性操作时应戴双层手套。在接生时为防止接触羊水、血液,最好穿一次性隔离衣、胶雨鞋、戴胶袖套防止血源性感染的传播。(二)严格洗手及手消毒,在进行无菌操作前要认真洗手,接触病人的血液、体液后要认真洗手及消毒,防止传染性疾病传播给医护人员O(三)在为产妇进行腹部、会阴备皮时,预防刀片割伤,操作过程传递剪刀、缝合针以及用手引导下作会阴伤口缝合时,要避免被缝合针刺伤,病人用过的针头、刀片、缝合针均应由操作者负责处理,放入专用耐刺容器中,减少针刺机会。(四)尽量用一次性医疗用品,如产包、注射器、手套、导尿

2、管等物品,病人用过的纱布、辅料按医疗废物处理,禁止回收重复使用。(五)加强医护人员血源性传播疾病知识的学习,定期进行健康体检,必要时作免疫接种。二、口腔科医务人员职业安全防护措施(一)加强医务人员个人防护,实行标准预防原则,对病人和医务人员均采取有效的保护措施。工作人员在进行治疗操作时应戴手套,并在下一位病人治疗前更换手套,操作后脱掉手套、肥皂洗手。必要时可用手消毒。(二)发生锐气刺伤立即局部处理,必要时包扎。治疗时工作人员应戴口罩、帽子、眼罩,预防感染性气溶胶吸入和污染。(三)口腔诊室要保持清洁,每个工作日结束后用紫外线照射1小时,并保持通风良好。综合治疗椅表面及在治疗过程中被血液、

3、唾液或其他分泌物污染的工作台,在治疗结束后消毒剂擦拭。三、医院放射工作人员职业防护措施(-)工作时尽量缩短接触射线的时间,以减少危害,不断改善工作(二)如果无隔离室防护措施(如床头拍片、介入操作等),工作人员根据需要穿戴防护用品。对患者要严格掌握其适应证,尽量缩短照射时间,做好患者的防护。(三)加强通风换气,消除机房内有害物质。(四)剂量计佩戴要求:对于比较均匀的辐射场,当辐射主要来自前方时,剂量计应佩戴在人体躯干前方中部位般在左胸前;当辐射主要来自人体背面时,剂量计应佩戴在背部中间。对于工作中穿戴铅围裙的场合,通常应佩戴在铅围裙里面躯干上。当受照剂量可能相当大时,还需在围裙外衣领上另

4、配一个剂量计。(五)工作人员上岗需佩戴个人剂量计,妥善保管,如丢失照价赔偿,并定期送有资质的部门进行监测,(六)定期进行放射场所及设备的监测。(七)放射工作人员定期进行体检,发现异常,及时处理。四、手术室职业防护措施(-)生物因素的防护1•择期手术常规检查乙肝、丙肝、梅毒、艾滋等标志物,接触病人的血液、体液、分泌物时须戴手套,实行标准防护。2.规范传递器械,一旦损伤,须立即脱去手套,挤出伤口周围的血液,用肥皂水或流动水反复冲洗,用75%酒精或0.5%碘伏消毒,包扎伤口,进行报告登记、跟踪监测、预防用药。3•阳性手术安排在固定手术间,门口悬挂隔离标志,谢绝参观。尽可能地使用一次性物品,术

5、后一次性敷料用双层黄色垃圾袋密封,贴上感染类型标签,规范处理。(二)化学性危害的防护1•消毒液使用后容器加盖,缩短掀盖时间。操作前后洗手,浸泡标本时戴手套,标本袋严格密闭。2.废气的防护:每次手术开始前常规检查废气排放系统性能是否完好,处于妊娠期的职工尽量减少或不吸入废气。(三)物理性危害的防护1.噪音的防护:对科室所有的仪器和设备做到周期性检查与维修,定人定期检查,添加润滑剂等。可通过安装橡皮垫以降低床、椅、器械车震动时产生的噪音。调节院内通讯系统的音量以减少干扰。对手术室的地面、天花板、墙壁采用隔音材料,洗手间和无菌区间设置隔音装置。2.放射线的防护:在有防射线穿透的手术间,手术室

6、外的辐射量V3ug/人,准备铅衣、铅屏风、甲状腺和会阴防护罩,必要时铅手套、眼罩、面罩,手术间门口挂上“放射线”的标牌。计划生育期间和孕妇避免接触射线。术中激光柄使用完后末端应放在湿布巾上,防热灼伤。激光使用过程中所有发光的表面均应遮挡。(四)生理、心理的防护:合理安排工作、保持身心健康,尽量创造和谐的工作氛围。注意工作姿势,避免身心劳累,减少无效劳动。不断学习新知识,掌握提取重物和搬运患者的技巧。正确操作各种仪器设备。穿弹力袜,保证睡眠时间。养成良好的早餐习惯。五、消毒供应室工作人员职业安全防护制度(-)严格遵守“标准预防”的原则:进入工作区域要按规定更衣、换鞋、戴帽、戴口罩,严格洁

7、污分开,人员不可逆行穿梭。在去污染区工作时,必须戴防切割手套、护目镜、口罩和面罩.防水围裙、隔离衣必要时穿防护服,放止污染物飞溅。处理污染器械时,要遵守清洗-消毒-灭菌的原则,严格执行清洗操作规程,毒体、气性坏疽等特殊污染器械按《消毒供应中心管理规范》要求进行处理,防止污染源扩散。(二)锐利器械的防护:工作人员在接触锐利器械时,注意力应集中。动作敏捷,一次性废弃物置于利器盒内焚烧,重复使用的放置密闭容器内,回收后应与其他器械分开清洗,避免在清洗

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