脉乐康胶囊对高脂血症患者内皮功能影响的临床研究

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1、从本学科出发,应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性,便于研究生提出新见解,特别是博士生必须有创新性的成果脉乐康胶囊对高脂血症患者内皮功能影响的临床研究【关键词】功能性消化不良【摘要】目的探讨小剂量多虑平、奥美拉唑、莫沙比利治疗功能性消化不良的疗效观察。方法本组82例功能性消化不良患者随机分为治疗组与对照组,分别应用小剂量多虑平+抗消化不良治疗和单用抗消化不良治疗。4周后分别观察其临床症状、抑郁状态及疗效。结果两组治疗前腹胀、上腹痛、烧心、嗳气、早饱等差异无显著性,而治

2、疗后上述症状差异有非常显著性,说明治疗组在上腹胀痛及抑郁状态上的疗效优于对照组。总疗效对比:治疗组中有效率达%,明显高于对照组,说明治疗组的总疗效优于对照组。结论应用小剂量多虑平、奥美拉唑、莫沙比利联合治疗FD,能明显提高临床疗效。【关键词】小剂量;多虑平;功能性消化不良功能性消化不良发病率高,是常见的临床综合征,占消化专科门诊病人的1/3以上[1]。发病机制未完全清楚,其与精神、心理因素密切相关,临床治疗多效果欠佳,治疗方案尚未统一。现将82例伴有焦虑、抑郁症状的FD患者,随机分为2组,观察不同

3、治疗方法对焦虑、消化不良症状缓解的临床效果。课题份量和难易程度要恰当,博士生能在二年内作出结果,硕士生能在一年内作出结果,特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发,应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性,便于研究生提出新见解,特别是博士生必须有创新性的成果  1临床资料一般资料汇集XX年1月~XX年6月,随州曾都医院消化专科门诊82例患者的资料,男31例,女52例,年龄16~65岁,平均岁,病程6~10年,最短3个月,最长10年,平均5年。入组标准,参照“罗马Ⅱ标

4、准”:上腹痛或不适、腹胀、早饱、嗳气、恶心、烧心、反酸、胸骨后痛等上消化道症状1项或多项,过去12个月内持续或间歇发作超过12周;1个月内经临床、实验室、B超、内镜等排除消化性溃疡、胃新生物、肝胆胰等可解释性器质性疾病;伴有不同程度的抑郁、焦虑症状。两组在性别、年龄、病程各方面均具有组间可比性。症状评分临床分度对消化不良常见症状上腹胀、腹痛、早饱、嗳气、恶心分别进行症状评分,严重程度以0~3评分,0分:无症状;1分:轻度,稍加注意感到有症状;2分:中度,自觉有症状,不影响工作;3分:重度,明显影响

5、生活和工作,各项症状分累加即为该患者症状积分。方法例患者随机分配,分为多虑平+抗消化不良组和抗消化不良组。抗消化不良组治疗:抗酸剂奥美拉唑20mg课题份量和难易程度要恰当,博士生能在二年内作出结果,硕士生能在一年内作出结果,特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发,应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性,便于研究生提出新见解,特别是博士生必须有创新性的成果1次/d,胃动力药莫沙比利5mg次/d,治疗组:多虑平,每晚睡前1次,加上奥美拉唑20mg1次/d,莫沙比利5

6、mg次/d。两组年龄、性别、病程及治疗前上腹胀、腹痛、嗳气症状分值经t检验差异无显著性,具有组间可比性。治疗前均给予病人正确的心理指导,并结合饮食生活习惯调理等方法,同时治疗组在给药前适当解释,缓解病人对抗抑郁药存在的疑虑。疗程观察及评定每周随访1次,记录消化不良症状、精神状态及可能的药物不良反应。治疗前、后第4周末分别对上腹胀、腹痛、早饱、嗳气、恶心进行症状评分。消化不良疗效判定标准:显效:治疗期间完全改善,症状积分降低>80%;有效:症状仍存在,但有所减轻,症状积分降低>50%;无效:症状无改

7、善,甚至加重,症状积分降低≤50%。总有效率=/总例数×100%。治疗前及结束时检查血、尿常规及肝、肾功能。2结果疗程结束时,上腹胀、腹痛、嗳气、恶心症状积分均值有不同程度下降,分别与治疗前比较,差异均有显著性,见表1。表1两组治疗前后上腹胀、上腹痛、嗳气、烧心症状积分比较消化不良症状缓解总有效率最高者为治疗组,达%,与对照组比较差异有显著性,见表2。表2两组治疗4周消化不良的临床疗效课题份量和难易程度要恰当,博士生能在二年内作出结果,硕士生能在一年内作出结果,特别是对实验条件等要有恰当的估计。从

8、本学科出发,应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性,便于研究生提出新见解,特别是博士生必须有创新性的成果两组患者治疗前后血、尿常规及肝、肾功能检查均在正常范围,治疗过程出现嗜睡3例、头晕2例,均不影响治疗,治疗结束后症状消失。  3讨论在1994年罗马国际会议上对功能性消化不良的定义及认识取得了共识。其发病与内脏感觉异常、消化道运动异常及幽门螺杆菌感染和精神因素有关[2]。常规应用抑酸剂、黏膜保护剂、促动力药、抗Hp及中药等治疗可使部分病人病情得到缓解,

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