老年肺癌患者心理健康状况和人格分析

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1、从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果老年肺癌患者心理健康状况和人格分析作者：王巍炜余江敏李高峰郭刚【摘要】目的了解老年肺癌患者的心理健康状况和人格特征，为决策治疗提供依据。方法采用症状自评量表(SCL90)、成人艾森克人格问卷(EPQ)、抑郁自评量表(SDS)对78例老年肺癌患者进行调查。结果老年肺癌患者的SCL90除敌对和偏执排他各因子评分均显著高于常模组。老年肺癌患者EPQ的P、E、N值与常模比较有明显的差异(P＜),SAS、SDS评分明显高于常

2、模。结论老年肺癌患者中人格特征和心理健康状况有其特点，在治疗决策中要给予关注。【关键词】肺癌;心理健康;人格;症状自评量表;艾森克人格问卷研究业已证实肺癌也是一种身心疾病,个性、行为特征和精神心理因素与肺癌发生、发展关系密切〔1〕。本研究使用症状自评量表(SCL90)、成人艾森克人格问卷(EPQ)、焦虑自评量表和工具,对78例肺癌患者心理健康状况与人格特征进行调查，以了解肺癌患者心理健康状况与人格特征之间的关系,为有心理问题的老年肺癌患者进行心理干预提供依据和帮助。1对象与方法对象课题份量和难易程度要恰当，博士生能在二年内作出结果，硕士生能在一年内

3、作出结果，特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果例调查对象为我科XX年10月～XX年10月住院患者，年龄70～83〔平均〕岁。其中男性43例,女性35例。纳入标准：①首次经临床、影像学和病理确诊的原发性肺癌患者，②尚未进行放、化疗或手术治疗，③活动状态Karnofsky评分(KPS)≥60分，④预期生存期≥6个月，⑤自愿接受各种个性和行为量表调查测试。病例排除标准:①患有其他严重的躯体性疾病，②出现脑转移者，③有精神疾病或

4、精神疾病家族史，④有严重智力或认知障碍患者，⑤有药物或酒精依赖史者，⑥初中以下文化程度。问卷及量表①症状自评量表SCL90〔2〕。②艾森克个性问卷(EPQ)〔2〕。对癌症患者行测试。EPQ共88题反映个性问题,分别计算出内外倾向(E)、神经质(N)、精神质(P)及掩饰(L)4个维度粗分,将4个维度的粗分与常模进行比较。③Zung焦虑自评量表(SAS)〔3〕,标准分≥50分为异常。Zung抑郁自评量表(SDS)〔3〕,标准分≥50分为异常。方法　　向被测患者发放问卷,给予指导语,患者在情绪稳定的情下根据实际情况,独立完成答卷,填表困难者医务人员向其逐

5、条说明后代填,并收回。所得数据与国内常模组进行对比〔2〕。统计学方法课题份量和难易程度要恰当，博士生能在二年内作出结果，硕士生能在一年内作出结果，特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果EPQ测验数据以统计软件进行t检验。SDS、SAS的测验数据进行百分统计分析。结果.1老年肺癌患者组同常模SCL90得分比较老年肺癌患者组的总分、躯体化、强迫、抑郁、焦虑、恐怖、精神病性因子得分均高于常模(P＜),人际关系得分低于常模(P＜

6、),敌对和偏执同常模差异无统计学意义，见表1。表1老年肺癌患者SCL90测试和常模比较(略).2EPQ测验结果将癌症病人EPQ4个维度的粗分与常模进行比较,发现癌症患者P、E、N粗分与常模值差异显著(P＜，P＜),而两组L分差异不显著,见表2。表2老年肺癌患者EPQ测试和常模比较(略).3SDS、SAS评定结果老年肺癌患者SDS、SAS评分≥50分百分比均显著高于全国常模〔2〕,不同性别、肿瘤类型、临床分期组之间SDS、SAS评分的差异经检验无统计学意义，见表3。表3老年肺癌患者与常模组SAS、SDS比较(略)　3讨论课题份量和难易程度要恰当，博士

7、生能在二年内作出结果，硕士生能在一年内作出结果，特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果　　本研究用SCL90问卷对78例老年肺癌患者调查结果显示:患者在9个因子中有7个因子与常模相比有统计学差异,而其中在抑郁、焦虑、和恐怖等负性情绪的因子较为显著，这与其他恶性肿瘤患者的心理状态相似〔4，5〕。癌症是一种心身疾病,心理因素是一个重要环节,在恶性肿瘤的发生发展中起这相当重要的作用。本研究组患者EPQ测定结果,主要表现为P分值

8、明显增高,E分值明显降低,N分值降低,这些老年肺癌患者大多表现为谨慎、敏感、屈从,并有抑郁、悲观情绪的个性，