浅谈传统煎药法中药煎煮机和免煎中药颗粒之优缺点

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1、从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果浅谈传统煎药法中药煎煮机和免煎中药颗粒之优缺点　　煎药是中药汤剂在使用前的最后一道工序。中药煎煮对药物的疗效有重要的影响，直接关系到临床效果。历代医家对中药的煎煮非常重视，李时珍曰：“凡服汤药，虽品物专精，修治如法，而煎煮者卤莽造次，水火不良，火候失度，则药也无功也。随着现代社会的发展，生活节奏的加快，传统中药煎煮方法工序繁琐，时间长的弊端逐渐显现，与此同时，中药煎煮机和免煎中药颗粒的出现便应运而生。笔者通过多年的工作经验对传统煎药法，中药煎煮

2、机和免煎中药颗粒的优缺点进行分析和对比，现总结如下。　　1火候容易　　传统煎药法火候容易控制，煎出量易掌握，能做到药物的先煎和后下，且保持传统特色，具有在中医辨证论治下，随证加减的优点。缺点是由于中药煎药多年来一直承袭古法，整个煎煮与灌装过程在开放状态下进行，所得药液易污染、发酵和霉变，药液在低温条件下也只能保存两天，不便储存、携带，药液质量难以控制。　　优点课题份量和难易程度要恰当，博士生能在二年内作出结果，硕士生能在一年内作出结果，特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别

3、是博士生必须有创新性的成果　　煎药机煎药有很多优点，如煎煮效率高，药汁均匀，灭菌不易变质，携带方便；可根据药量和类别设定煎煮温度和时间；药渣经过压榨可使药液残留量减少；自动过滤分装省时省力等。但也存在一些问题：多数煎药机的煎药装置是密封系统，呈压力锅状态，在较高压力下，温度为100℃时水不易呈沸腾流动状态，不利于有效成分溶出；超过100℃达到115℃~120℃，有效成分易破坏，且由于密封，煎煮过程中水分没有蒸发或较少蒸发，按常规加水量，煎煮完毕后药液得量较多，如果不加浓缩，药液清淡量多，按每服100~200ml定量包装，势必多出大量药液，造成浪费，并且严重影响疗效。煎药机还不

4、能做到先煎后下等特殊煎法，特别是气味芳香含挥发性成分的中药需后下的，最好不要用煎药机煎；患者反映药汁不如传统煎煮浓；使一些不耐高温高压物质发生变化。　　方便　　免煎中药颗粒具有服用、携带方便，免煎煮的特点，急诊患者可随取随服。对调配者来说调配更加简便，调配过程清洁卫生，没有调配中药饮片的脏、乱、杂等现象，还可避免手抓、秤称饮片带来的误差。质量控制方面免煎中药颗粒制备遵循一定的工艺条件，批量生产，制定统一的质量标准，有课题份量和难易程度要恰当，博士生能在二年内作出结果，硕士生能在一年内作出结果，特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和

5、理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果　　有效期，有利于质量控制，不象中药饮片没有统一的质量标准，没有有效期。贮存保管方面免煎中药颗粒采用铝箔袋包装，不仅清洁，卫生，体积小，重量轻，而且具有防霉、防蛀、防潮、质量稳定的特点，易于保管，克服了中药饮片贮存、保管不当带来的走油、吸潮、变色、虫蛀、霉变等质量问题。其缺点是免煎中药颗粒有违中医群药共煎的原则，中药汤剂在煎煮时经过一系列的物理化学反应，机制相当复杂，而并非免煎中药颗粒中各种有效成份的混合。中药饮片共煎有相使、相佐、相反等作用，可增强疗效，也可降低毒性或不良反应。免煎中药颗粒不

6、具备群煎过程，配方的整体疗效有可能会受到影响。另外价格方面也明显高于中药饮片。　　总而言之，不论是传统煎药法，还是中药煎煮机和免煎中药颗粒，都有各自的长处和缺点，不应一概而论。最重要的还要看有效成分的煎出率如何。课题份量和难易程度要恰当，博士生能在二年内作出结果，硕士生能在一年内作出结果，特别是对实验条件等要有恰当的估计。