改良粘结棒制取根管印模的体会

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1、从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果改良粘结棒制取根管印模的体会【关键词】粘结棒；根管印模在口腔修复技术发展日益加快的今天，残根残冠的保留修复技术越来越受到口腔科医生的重视。现今，桩冠修复技术作为残根残冠保留修复的主要手段而被广泛应用于临床。铸造核桩以其性能优良和价格低廉而被多数患者接受，如何取得完整、清晰的根管印模是间接法中的关键步骤。为了提高根管取模的成功率，缩短椅旁操作时间，笔者采用改良粘结棒制取根管印模，取得了

2、较好的效果。1资料与方法临床资料自XX年6月以来，我院用改良粘结棒法制取根管模型224颗，其中单根桩(前牙)13颗，双根桩(后牙)8颗。材料：江苏日进齿科材料有限公司生产的紫荆齿科琼脂印模材料；上海贺利氏公司生产的超硬石膏和Ｉ型藻酸盐印模材料。操作方法课题份量和难易程度要恰当，博士生能在二年内作出结果，硕士生能在一年内作出结果，特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果①残根残冠的预备：遵循

3、尽量保留牙体组织的原则，对残根残冠进行牙体预备，去除薄弱的牙体组织。核桩的根管预备采用专用的根管扩孔钻顺根管方向渐渐钻入至根长的2/3，同时注意去除根管壁及髓室的倒凹，根管预备呈锥形桩道。②根管桩的制取：根管及髓室中涂少许石蜡油并吹薄，将加热好的寒天琼脂印模材料注射入根管内并超出该牙位，迅速将截制好的粘结棒头部(即长1mm的小圆锥体，在其体部打磨出4～5个逆就位方向的粗糙痕迹，以便与印模材料紧密结合)。旋转插入根管内，同时迅速将装有Ｉ型藻酸盐印模材料的托盘置入口内，待凝固后顺根管方向取出托盘，检查印模的完整性及琼脂

4、桩与Ｉ型藻酸盐印模材料之间有无分离，一切正常后，在根管桩部分涂少许石蜡油，灌注石膏模型。结果用以上方法制取根管桩的224颗牙均获得满意效果，完成的桩核就位顺利，与残留的牙体密合性好。其中206颗一次成功，一次成功率达92%。失败的1颗均为后牙，且为同时取模，又由于就位方向差别过大，导致根管桩模未能同时从根管中取出，双侧分开操作后均顺利完成。讨论课题份量和难易程度要恰当，博士生能在二年内作出结果，硕士生能在一年内作出结果，特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课

5、题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果改良粘结棒增加了与琼脂印模材料的摩擦力，取模过程中二者不宜分离，使操作更为便捷。注入的琼脂保证了根管断面印模的清晰度，一般我们不提倡使用加热过3次的寒天琼脂，因为多次重复溶解会降低琼脂性能。寒天琼脂的操作时间是2～min，而Ｉ型藻酸盐印模材料的操作时间是3～min，所以可在调好藻酸盐印模材料后再注射寒天琼脂，注入时要注意从桩的底部缓慢连续地往冠面移动，然后迅速取模。取完模之后最好马上灌石膏模型，注意避免桩的移位，确保其准确性，以保证核桩与根管之

6、间密合，从而保证核桩的固位力。总之，改良粘结棒法用于根管印模的制取，操作简单，价格低廉，印模准确，成功率高，可在临床推广应用。课题份量和难易程度要恰当，博士生能在二年内作出结果，硕士生能在一年内作出结果，特别是对实验条件等要有恰当的估计。