尿液分析仪与化学法与镜检分析同步检查的讨论

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1、从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果尿液分析仪与化学法与镜检分析同步检查的讨论【关键词】尿液分析仪镜检分析干化学尿液自动化分析，可在1分钟内对尿中化学成分蛋白质、葡萄糖、酮体、尿胆原、胆红素等及有形白细胞、红细胞进行半定量测定，可大大简化操作程序，提高工作效率。但如果因此放弃尿液沉淀镜检，可能造成漏检与实验误差。1材料与方法编辑。标本来源我站针对XX—XX年儿科门诊就诊儿童6月-7岁共960人进行了尿液分析，其中320例均为尿液分析仪测定阳性标本，潜血阳性212人，白细胞阳性59人

2、，蛋白阳性17人.亚硝酸酸盐30人，尿糖2人。1.仪器MEJER—6002型尿液分析仪，日本奥林帕斯双目显微镜。1.取混匀尿液10ml，刻度离心管中1500转/分钟离心5分钟，弃上层尿液9ml留1ml混匀。结果通过嘱咐，禁用影响尿液分析的药物，正确采集标本，注意事项。通过复查尿液分析，镜检这320例阳性标本，其中真正阳性196人，假阳性144人，假阳性率占调查总人数的％。其中潜血假阳性102人占%。课题份量和难易程度要恰当，博士生能在二年内作出结果，硕士生能在一年内作出结果，特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题

3、具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果讨论.1尿液分析中的潜血实验，假阳性率最高，干扰因素：维生素片剂的附加剂影响了血红蛋白抗体上的酶活性，催化底物显色而形成假阳性，另外干化学法即可与完整的红细胞反应，又能测定尿中的游离血红蛋白，造成仪器法与镜检有差异。尿中含有的易热酶，肌红蛋白或菌尿可引起潜血假阳性反应；强氧化剂(次氯酸钠等）可致使潜血假阳性。如果尿中含一定量的维生素C可使亚硝酸盐.隐血试验呈假阳性反应，因此亚硝酸盐阳性也不能完全肯定泌尿系统感染。标本放置过久或污染细菌可呈假阳性。所以在检查此类项目，要切合实际判断。避免干化学法与镜检法人为的实验误差

4、[1]。.尿液标本必须新鲜，留尿后应及时测定，以免白细胞破坏，导致误差，标本放置过久，标本颜色过深，患儿在取尿的过程中，留取标本操作方法不当，没有接中段尿，而导致尿液中含有其他分泌物或含有较多细胞成分时，可引起蛋白假阳性。而对于蛋白阳性病例，与临床诊断不符时，应使用磺基水杨酸法作确认试验。冬季盐类结晶析出都可造成白细胞假阳性。另外尿液分析仪的试条，实际表明的效期未到而试剂已经失效可以造成试条糖，胆红素，亚硝酸盐的假阳性，因而尿液分析不能完全检出。同步测定尿沉渣镜检，可以观察红细胞的来源确定检验结果可靠性。课题份量和难易程度要恰当，博士生能在二年内作出结果，硕士生能在一年内作出结

5、果，特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果.尿液分析不能完全检出标本中的管型，上皮细胞和结晶，肾小管上皮细胞在尿中出现，常表示肾小管有病变，除透明管型偶见于正常人尿中，其余管型出现均为病理情况。尿结晶中亮氨酸.络氨酸及胱氨酸的出现均为病理状态。故尿液分析中不能对管型，上皮细胞和结晶的进行检测，必需与镜检配合。结论尿液分析仪是尿化学定性的重要过筛实验，为临床提供了大量的参考数据，但尿液分析仪检查必须镜检相结合不能完全代替镜检工作，在尿液分析中检测的所有

6、标本，应同时进行尿沉渣.脱落细胞的镜检这对泌尿系统的肿瘤，结石的早期发现和早期治疗起一定作用。是对肾脏.泌尿系统疾病不可缺少的检查手段之一。在检查过程中应相互协调，减少漏诊或误诊，尿液分析与镜检同时开展，可以直接为临床提供准确的第一手资料，所以基层医院没有较好的特殊检查设备，此项工作的开展对临床工作提供可靠数据具有较为重要的意义。中国编辑。参考文献[1]叶应妩等.全国临床检验操作规程.第三版东南大学出版社，XX，283-293.中国课题份量和难易程度要恰当，博士生能在二年内作出结果，硕士生能在一年内作出结果，特别是对实验条件等要有恰当的估计。